Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => Unia Europejska => Wątek zaczęty przez: kg w Października 04, 2013, 09:14:33 am

Tytuł: Wizyta w edukacji przedporodowej u pacjentki UE
Wiadomość wysłana przez: kg w Października 04, 2013, 09:14:33 am
Witam!
Jak rozliczyć wizytę w edukacji przedporodowej u pacjentki z UE, na podst. przepisów o koordynacji? Czy wprowadzić normalnie wizytę (tak jak dla pacjentki ze złożoną deklaracją) tylko jako podst. ubezpieczenia wykazać kartę EKUZ, czy przy wprowadzaniu w module POZ, wybrać opcję: Świadczenie położnej poz, zrealizowane u osoby (...)  Na podstawie przepisów o koordynacji (5.01.00.0000056)?
Tytuł: Odp: Wizyta w edukacji przedporodowej u pacjentki UE
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Października 04, 2013, 10:14:37 am
100% pewny nie jestem ale wydaje mi się, że jedynie na podstawie karty EKUZ nie można tego rozliczyć!
Karta EKUZ uprawnia do leczenia w stanach nagłych.
Pacjentka musiała by uzyskać z NFZ poświadczenie (druk E106 ??) do karty EKUZ które uprawnia (o ile tak uzna NFZ) do pełnego zakresu usług tak jakby była ubezpieczona w PL.
A przynajmniej tak to działa w normalnych świadczeniach POZ i AOS

Mam nadzieję, że wypowie się tutaj ktoś kto ma więcej wiedzy i doświadczenia w tej kwestii.

Pozdrawiam
Tytuł: Odp: Wizyta w edukacji przedporodowej u pacjentki UE
Wiadomość wysłana przez: mpi w Października 04, 2013, 11:33:00 am
wizyta w edukacji jest dla pacjentek z listy POZ. Pacjentka z kartą EKUZ nie może znaleźć się na liście POZ więc usługa nie jest dla niej
Tytuł: Odp: Wizyta w edukacji przedporodowej u pacjentki UE
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Października 04, 2013, 11:41:38 am
wizyta w edukacji jest dla pacjentek z listy POZ. Pacjentka z kartą EKUZ nie może znaleźć się na liście POZ więc usługa nie jest dla niej

no chyba, że ma z NFZ poświadczenie do EKUZ i może złożyć normalnie deklaracje, prawda ?

pozdrawiam
Tytuł: Odp: Wizyta w edukacji przedporodowej u pacjentki UE
Wiadomość wysłana przez: mpi w Października 04, 2013, 15:46:03 pm
Jeżeli ma poświadczenie to nie może się posługiwać kartą EKUZ.
W praktyce i tak z poświadczeniem i deklaracją zostaną odrzucone usługi w pierwszym miesiącu z błędem: brak pacjenta na liście poz :)
Tytuł: Odp: Wizyta w edukacji przedporodowej u pacjentki UE
Wiadomość wysłana przez: dziadek007 w Października 08, 2013, 11:07:33 am
EKUZ jest tylko od leczenia w stanach zagrażających życiu. Na EKUZ się nie leczy pacjentów. I jest to rozwiązanie tymczasowe na przykład na wakacje czy inny wyjazd. Jeżeli ktoś przebywa poza swoim państwem dłużej/na stałe powinien mieć uregulowaną sytuację ubezpieczeniową. Bierze papier od siebie z instytucji właściwej dla naszego nfz, zanosi do funduszu, jest wciągany na listę ubezpieczony a my rozliczamy go na podstawie przepisów o koordynacji.

Miałem pacjenta, który mieszka w Polsce kilka lat i chciał zapisać się do domowej opieki długoterminowej. Jak się zapytałem w dziale weryfikacji jak kartę EKUZ wykazać jako dokument to fundusz był w szoku, że o takie coś pytam ;p Po małym śledztwie okazało się, że świadczeniodawcy z okolicy dobrze znają pacjenta i nikt nie mógł go rozliczyć bo facet nie załatwił formalności. A świadczenia miał by w pełnym wymiarze bo miał emeryturę z Francji.
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]