Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: Zdrowy w Października 04, 2011, 11:30:02 am

Tytuł: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Października 04, 2011, 11:30:02 am

Na czym polegają zmiany w załączniku 7 do zarządzenia wprowadzone od 1 października zarządzeniem 55/2011/DSOZ (http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3&dzialnr=12&artnr=4604)?

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Października 04, 2011, 11:38:37 am

Zmiany polegają na zmianie treści załączników.

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Października 04, 2011, 11:41:02 am

Tutaj są opisane zmiany:
http://dyskusje.nfz.gov.pl/viewtopic.php?t=715&sid=7953b4f08660767593d7561d19f3e019

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: mnich1 w Października 06, 2011, 08:17:08 am

A gdzie się podziało echo serca ?
88.721 (echokardiografia)
Coś Wam wiadomo ??
Mamy zapisanych pacjentów do końca roku i ciekawe jak to rozliczmy.....

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Października 06, 2011, 08:27:37 am

Echokardiografia jest w katalogu świadczeń odrębnych. Jakbyś wszedł w linka, który podał Bartosz to byś zobaczył.

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: mnich1 w Października 06, 2011, 08:30:26 am

wszedłem ale po po prostu mi to umknęło...
ale dziękuję za zwrócenie uwagi

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: dana51 w Października 20, 2011, 23:43:49 pm

No, to wreszcie mamy kolejną poprawkę ww. zarządzenia obowiązującą od 1.11.2011r.   tj. Zarządzenie Nr 69/2011/DSOZ  - gdzie można w końcu grupować proc. dwukrotnie
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3&dzialnr=12&artnr=4638&b=1

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: gringo w Października 21, 2011, 10:34:34 am

Cytat: dana51 w Października 20, 2011, 23:43:49 pm

No, to wreszcie mamy kolejną poprawkę ww. zarządzenia obowiązującą od 1.11.2011r.   tj. Zarządzenie Nr 69/2011/DSOZ  - gdzie można w końcu grupować proc. dwukrotnie
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3&dzialnr=12&artnr=4638&b=1

świetna wiadomość!
KS musi od 1 list. zaktualizować PPS'a, przynajmniej wspomaganie grupera w AOS, bo
obecnie nie wyznaczy takich przypadków prawidłowo.

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Października 21, 2011, 12:48:13 pm

Cytat: dana51 w Października 20, 2011, 23:43:49 pm

No, to wreszcie mamy kolejną poprawkę ww. zarządzenia obowiązującą od 1.11.2011r.   tj. Zarządzenie Nr 69/2011/DSOZ  - gdzie można w końcu grupować proc. dwukrotnie
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3&dzialnr=12&artnr=4638&b=1

nie dwukrotnie a wielokrotnie ..

Cytat: gringo

świetna wiadomość!
KS musi od 1 list. zaktualizować PPS'a, przynajmniej wspomaganie grupera w AOS, bo
obecnie nie wyznaczy takich przypadków prawidłowo.

ta.. a najbardziej to się na te nowości cieszą wszyscy twórcy oprogramowania ;-)
a najbardziej się pewnie cieszą na grupy Z83 i Z84 w wariantach a i b ...

BTW to czy Kamsoft zdąży do 1 listopada z poprawkami to jedno ale na 99% nie zdążą
z nimi OW NFZ a bez nowych plików umów u i tak niedużo zrobisz i gruper w programie
może poprawnie nie działać .. do Zarządzenia 55 dostałem nowy plik umowy dopiero 12.10 ..

pozdrawiam

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: agnesaga w Października 24, 2011, 17:21:33 pm

Cytat: PiotrSz w Października 21, 2011, 12:48:13 pm

Cytat: dana51 w Października 20, 2011, 23:43:49 pm

No, to wreszcie mamy kolejną poprawkę ww. zarządzenia obowiązującą od 1.11.2011r.   tj. Zarządzenie Nr 69/2011/DSOZ  - gdzie można w końcu grupować proc. dwukrotnie
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=3&dzialnr=12&artnr=4638&b=1

nie dwukrotnie a wielokrotnie ..

Cytat: gringo

świetna wiadomość!
KS musi od 1 list. zaktualizować PPS'a, przynajmniej wspomaganie grupera w AOS, bo
obecnie nie wyznaczy takich przypadków prawidłowo.

ta.. a najbardziej to się na te nowości cieszą wszyscy twórcy oprogramowania ;-)
a najbardziej się pewnie cieszą na grupy Z83 i Z84 w wariantach a i b ...

BTW to czy Kamsoft zdąży do 1 listopada z poprawkami to jedno ale na 99% nie zdążą
z nimi OW NFZ a bez nowych plików umów u i tak niedużo zrobisz i gruper w programie
może poprawnie nie działać .. do Zarządzenia 55 dostałem nowy plik umowy dopiero 12.10 ..

pozdrawiam

Co do wielokrotnego rozliczania procedur. Jak interpretować np. taką grupę:

Z78 Świadczenia zabiegowe - grupa 78   
wymagane wskazanie co najmniej 2 procedur oznaczonych tym samym kodem z listy Z78   
   
ICD-9   
85.113   Przezskórna gruboigłowa biopsja piersi
85.112   Przezskórna cienkoigłowa biopsja piersi ? celowana
   
Czy pomimo  4 biopsji 85.112 mogę rozliczyć 1x grupę czyli 25pkt pod warunkiem że wykaże 2 procedury 85.112, czy mogę rozliczyć 2x grupę i w każdym rozliczeniu wykazać po 2 procedury 85.112.

Wedlug mnie mogę rozliczyć 1x grupę i nieważne ile faktycznie tych biopsji wykonano 2, 3 czy 4, czyli NFZ zapłaci fatycznie za 2 biopsje a nie za 4 (i nieważne jest to że wprowadzę 4 procedury bo i tak mogę rozliczyć maksymalnie 25 pkt.).

Tytuł: Odp: 55/2011/DSOZ - jakie zmiany?
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Października 24, 2011, 17:53:35 pm

Cytat: agnesaga w Października 24, 2011, 17:21:33 pm

Co do wielokrotnego rozliczania procedur. Jak interpretować np. taką grupę:

Z78 Świadczenia zabiegowe - grupa 78   
wymagane wskazanie co najmniej 2 procedur oznaczonych tym samym kodem z listy Z78   
   
ICD-9   
85.113   Przezskórna gruboigłowa biopsja piersi
85.112   Przezskórna cienkoigłowa biopsja piersi ? celowana
   
Czy pomimo  4 biopsji 85.112 mogę rozliczyć 1x grupę czyli 25pkt pod warunkiem że wykaże 2 procedury 85.112, czy mogę rozliczyć 2x grupę i w każdym rozliczeniu wykazać po 2 procedury 85.112.

Wedlug mnie mogę rozliczyć 1x grupę i nieważne ile faktycznie tych biopsji wykonano 2, 3 czy 4, czyli NFZ zapłaci fatycznie za 2 biopsje a nie za 4 (i nieważne jest to że wprowadzę 4 procedury bo i tak mogę rozliczyć maksymalnie 25 pkt.).

Do tej pory była tylko grupa Z18 za 20 pkt. Nieważne ile było pobranych wycinków.
Teraz jest:
Z17 za 15 pkt w przypadku jednego nakłucia
Z78 za 25 pkt jeżeli nakłuć jest więcej niż jedno

I grup nie można sumować, więc można rozliczyć tylko jedną grupę.