Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => OPH => Wątek zaczęty przez: Kamo w Czerwca 12, 2010, 16:08:05 pm

Tytuł: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Kamo w Czerwca 12, 2010, 16:08:05 pm

Witam
Po ostatnich problemach z rozliczaniem się i kolejnych wizytach w NFZ, pan zajmujący się monitorowaniem raportów stwierdził, że należny się rozliczać w inny sposób jak do tej pory. My się rozliczamy z okresów miesięcznych od pierwszego dnia miesiąca do ostatniego  np.od 01.5 do 31.5 . Teraz się dowiedziałem, że należy rozliczać się od ostatniego dnia miesiąca poprzedniego do ostatniego następnego czyli np od 30.04 do 31.05.

Czy to prawda?  Czy nie będzie kolidować(datami) z tym co już zostało rozliczone? Na te pytania miły pan z NFZ nie potrafił odpowiedzieć. Wydaje mi się to  bezsensowne, ale już w tym roku wiele rzeczy było bezsensownych i powodowało problemy.

Jeżeli przegapiłem jakiś komunikat w tej kwestii to prosiłbym na nakierowanie.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Czerwca 12, 2010, 19:00:25 pm

Następny idiota, który wymyśla sobie reguły jakie mu pasują. Najlepiej zadzwonić wyżej i zapytać. Albo skoro tak to niech ten miły pan na piśmie te swoje wymysły przedstawi.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: skryptor w Czerwca 12, 2010, 19:16:32 pm

A jakiej umowy dotyczy to rozliczenie i czy są to osobodni

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Kamo w Czerwca 14, 2010, 16:45:33 pm

Tak są to osobodni. Rady Pava zawsze mi służyły tak wiec rozliczę się po staremu i zobaczymy co się stanie, ale to dopiero w lipcu.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: skryptor w Czerwca 14, 2010, 18:32:07 pm

Jeżeli rozliczasz osobodni w układzie miesięcznym (np. opieka długoterminowa) i rozliczysz pomiędzy pierwszym i ostatnim dniem miesiąca to zawsze dostaniesz o jeden dzień mniej  niż ich jest 29 lub 30 osobodni. Dopiero kiedy wprowadzisz ostatni dzień miesiąca poprzedniego np. 30 kwietnia to liczba osobodni będzie poprawna - 31.

Skryptor

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Czerwca 14, 2010, 18:49:13 pm

Nie rozumiem dlaczego zawsze dostanę jeden dzień mniej? Jakby nie patrzeć to rozliczając kolejny miesiąc poprzedni masz już wysłany i rozliczony.
W przypadku opieki długoterminowej to pierwszy i ostatni dzień opieki liczy się jako jeden a nie pierwszy i ostatni dzień miesiąca. Taka interpretacja to już nadużycie ze strony Funduszu.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: skryptor w Czerwca 14, 2010, 19:13:48 pm

Jeżeli od 31 odejmiesz 1 to dostaniesz 30. Popatrz na PPS jeżeli osobodni ustawisz np. od 1 do 31 maja to program pokaże 30 osobodni. W związku z tym nie możesz wpisać 31 bo skończy się to komunikatem niepoprawna liczba osobodni, naytomiast jeśli ustawisz daty od 30 kwietnia do 31 maja program pokaże 31 osobodni i wtedy wszystko jest ok.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Czerwca 14, 2010, 19:22:09 pm

PPS nie jest dla mnie wyznacznkiem rozliczania z Funduszem (jak ustawisz "łącznie z ostatnim dniem" to będziesz miał 31).
Rozumiem, że wpisujesz pacjenta z datami 30 kwietnia-31 maja, później 31 maja-30 czerwca, 30 czerwca-31 lipca? Nie dubluje się?
No chyba, że jesteś z oddziału, który wymaga jakichś udziwnień dla własnego widzimisie.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: skryptor w Czerwca 14, 2010, 19:23:45 pm

Jestem z Wielkopolskiego Oddziału i nie dublują się. Sprawdziłem w PPS i zaznaczenie opcji łącznie z ostatnim dniem nie zmienia zapisu wykonanie od do, dalej zostaje o jeden dzień mniej niż ilość osobodni w danym miesiącu.

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: lukaszpps w Czerwca 15, 2010, 10:21:25 am

Rozliczam osobodni w PSY i Opiece długoterminowej , jeśli pacjent jest na oddziale od pierwszego do ostatniego dnia miesiąca i nadal pozostaje w oddziale w następnym miesiącu to wpisuję pełną ilość dni czyli 1-31.05.2010 wykazuję jako 31 osobodni tak jest od "zawsze " w Zachodniopomorskim NFZ . Oczywiście w razie wypisu pacjenta w danym miesiącu wykazuję o jeden dzień mniej .

Tytuł: Odp: Okresy rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Kamo w Czerwca 15, 2010, 15:58:34 pm

No nie wiem odkąd siedzę w tym ppsie  to zawsze pisałem od 1 do 31 . Program pokazywał 30 dni zamiast 31 a ja mu ręcznie doklepywalem 31 i było git malina  bez błędów. Teraz to mam mętlik w głowie.