Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SPO => Wątek zaczęty przez: karolweksler w Marca 22, 2023, 19:36:57 pm

Tytuł: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Marca 22, 2023, 19:36:57 pm

Chodzi o ten zakres świadczeń:
ŚWIADCZENIA W ZAKŁADZIE PIELĘGNACYJNO- OPIEKUŃCZYM/OPIEKUŃCZO-LECZNICZYM

Jest sobie pacjent na tym oddziale od wielu wielu lat. Wszystko idzie jednym zestawem do NFZ. Jest używany KS-PPS. Co miesiąc dopisywane jest nowe świadczenie z nowymi produktami rozliczeniowymi (porady lekarskie + osobodni). I tak od wielu wielu lat dla wielu pacjentów.

Jak zmienić program do rozliczeń? Czy nowy program powinien wysyłać do NFZ ten sam zestaw świadczeń (to samo id zestawu)? Czy można zamknąć stary zestaw w KS-PPS i otworzyć nowy w nowym systemie pod nowym id zestawu świadczeń?

Czy ktoś przerabiał taki scenariusz? Jakieś pomysły? Jak to technicznie przyjmuje NFZ?

Albo inaczej: może ktoś ma doświadczenia z KS-PPS (lub innym), że nie rozlicza takich pobytów w ramach 1 zestawu świadczeń?

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 22, 2023, 20:10:05 pm

To idzie z księgą główną?

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Marca 22, 2023, 20:28:41 pm

Tak

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: Robinson w Marca 22, 2023, 20:37:46 pm

Cytat: karolweksler w Marca 22, 2023, 19:36:57 pm

Chodzi o ten zakres świadczeń:
ŚWIADCZENIA W ZAKŁADZIE PIELĘGNACYJNO- OPIEKUŃCZYM/OPIEKUŃCZO-LECZNICZYM

Jest sobie pacjent na tym oddziale od wielu wielu lat. Wszystko idzie jednym zestawem do NFZ. Jest używany KS-PPS. Co miesiąc dopisywane jest nowe świadczenie z nowymi produktami rozliczeniowymi (porady lekarskie + osobodni). I tak od wielu wielu lat dla wielu pacjentów.

Jak zmienić program do rozliczeń? Czy nowy program powinien wysyłać do NFZ ten sam zestaw świadczeń (to samo id zestawu)? Czy można zamknąć stary zestaw w KS-PPS i otworzyć nowy w nowym systemie pod nowym id zestawu świadczeń?

Czy ktoś przerabiał taki scenariusz? Jakieś pomysły? Jak to technicznie przyjmuje NFZ?

Albo inaczej: może ktoś ma doświadczenia z KS-PPS (lub innym), że nie rozlicza takich pobytów w ramach 1 zestawu świadczeń?

a tak z ciekawości na co się przesiadasz?

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Marca 22, 2023, 21:21:13 pm

Na razie, zanim zacznę rozmowy z producentami, chcę ustalić czy w grę wchodzi jedynie kamsoft czy coś innego.

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: Paj w Marca 22, 2023, 23:34:06 pm

cześć, przerabiałem, program źródłowy i docelowy dwóch różnych producentów, robisz wypis w starym programie i przyjmujesz z tą sama datą w nowym programie,  technicznie w nfz wszystko przechodzi np.

np.
program stary:
data wypisu: 16-04-2023

program nowy:
data przyjęcia: 16-04-2023


UWAGI:
nie tracisz krotności (kasy) na osobodniach jak zrobisz taki ruch (data wypisu=data przyjęcia), tj.

np.
program stary
ŚWIADCZENIE - 31-03-2023 - 16-04-2023 (krotność 16)

nowy program
ŚWIADCZENIE - 16-04-2023 - 30-04-2023 (krotność 14)


przeniesienie rozliczeń z programu A do B (gdy programy pochodną od innych producentów) jest technicznie bardzo trudne, czytaj niewykonalne. migrują ci wszystko poza rozliczeniami i w sytuacji weryfikacji wstecznej odpalasz stary program (z przeszłości musisz skorygować jakieś świadczenie raportem statystycznym)

przeniesienie rozliczeń z programu A do B (gdy programy pochodną od tego samego producenta) jest bardzo możliwe. po migracji stary program łącznie z serwerem może wyrzucić do kosza

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Marca 23, 2023, 08:13:33 am

Cytat: Paj w Marca 22, 2023, 23:34:06 pm

cześć, przerabiałem, program źródłowy i docelowy dwóch różnych producentów, robisz wypis w starym programie i przyjmujesz z tą sama datą w nowym programie,  technicznie w nfz wszystko przechodzi np.

np.
program stary:
data wypisu: 16-04-2023

program nowy:
data przyjęcia: 16-04-2023

1. Czy w nowym programie daję  numer księgi z 2010 r. gdy był przyjęty pacjent? (tak jak było w starym programie)

2. Czy przeszło z automatu czy trzeba było o coś poprosić NFZ?

3. Nowy program to nowe id instalacji i nowy numer zestawu świadczeń. Czy tak to u Ciebie było?

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: Paj w Marca 23, 2023, 22:06:25 pm

cześć,

w starym programie:
sposób wypisu ze szpitala: skierowanie do dalszego leczenia w innym szpitalu

id-zestaw, numer księgi, id instalacji - wszystkie numery inne niż w starym programie

niczego nie przepisywałem ze starego programu, nigdzie nie dzwoniłem, wszytko przeszło z automatu.

Tytuł: Odp: ZOL - zmiana systemu rozliczeniowego
Wiadomość wysłana przez: Pravusik w Marca 24, 2023, 07:47:50 am

1. Numery ksiąg muszą być nowe - rok księgi musi być zgodny z przekazywaną datą przyjęcia, numer księgi głównej musi być unikalny w ramach świadczeniodawcy inaczej pojawia się błąd "hospitalizacja przekazana innym zestawem" czy coś takiego

2. Robiliśmy to kilka razy, tak samo ja Paj i nic ze strony NFZ nie potrzebowaliśmy, wszystko przechodzi