Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Aplikacje NFZ => EWUŚ => Wątek zaczęty przez: Noviciusz w Kwietnia 25, 2022, 10:47:44 am

Tytuł: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: Noviciusz w Kwietnia 25, 2022, 10:47:44 am
Dzień Dobry
witam wszystkich serdecznie.

Mam pytanie dotyczące oświadczeń ewuś.
Czy jeżeli pracownik lub rejestratorka nie sprawdziła Ewuś w danym dniu lub system Ewuś nie działał prawidłowo wówczas trzeba wprowadzić oświadczenie za ten dzień (brak ubezpieczenia pacjenta)?
Czy w przypadku pobytów w oddziałach (szpitalnych, ośrodkach leczniczych) oraz na rehabilitacji kiedy pacjent przebywa w placówce więcej niź jeden dzień (kolejne cykle , etapy procesu leczenia)
takie oświadczenie może być jedno na cały proces leczenie pacjenta?
Czy ma mieć zbierane oświadczenia na każdy dzień w którym system  nie potwierdza jego ubezpieczenia.
Czy może ktoś podesłać rozporzadzenie lub przepisy obowiązujące w tym temacie?
Proszę o pomoc i informację.

Z poważaniem  i z góry bardzo dziękuję.
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: Lillka w Kwietnia 25, 2022, 14:19:55 pm
Witam

Oświadczenie pobiera się każdorazowo w dzień w którym stwierdzasz brak ubezpieczenia - bo to jest podstawa do udzielania świadczeń. Jeśli brak będzie występował codziennie to codziennie pobierasz oświadczenie. Niemniej jednak, zdarza się, że program ( zależy jakiego używasz, Nasz dopuszcza) może dopuszczać opcje, pobrania oświadczeń wstecz za cały turnus, jednakże, będzie to dokładnie po jednym oświadczeniu za każdy dzień, wiec np. w przypadku pobytu 14 dniowego, wydrukujesz 14 oświadczeń, z kolejnymi datami i pacjent musi podpisać każde.
Dodatkowo w stanach nagłych lub w przypadku, gdy ze względu na stan zdrowia nie jest możliwe złożenie oświadczenia, świadczenie opieki zdrowotnej zostaje udzielone pomimo braku potwierdzenia prawa do świadczeń. W takim przypadku osoba, której udzielono świadczenia, jest obowiązana do przedstawienia dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń albo złożenia oświadczenia:
- w terminie 14 dni od dnia rozpoczęcia udzielania świadczenia opieki zdrowotnej,
- a jeśli świadczenie to jest udzielane w oddziale szpitalnym: w terminie 7 dni od dnia zakończenia udzielania świadczenia opieki zdrowotnej
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Kwietnia 25, 2022, 14:43:49 pm
, będzie to dokładnie po jednym oświadczeniu za każdy dzień, wiec np. w przypadku pobytu 14 dniowego, wydrukujesz 14 oświadczeń, z kolejnymi datami i pacjent musi podpisać każde. 

Na oświadczeniu masz rybrykę dotyczącą terminu udzielenia świadczenia i możesz podać np. od 01 kwietnia do 30 kwietnia. I w ten sposób zbierasz 1 oświadczenie.

Oczywiście można zebrać 30 oddzielnych oświadczen na każdy dzień.

Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: Noviciusz w Kwietnia 25, 2022, 15:00:05 pm
Witam

Dzięki za info ale czy włąśnie to jedno oświadczenie pokrywające wszystkie dni pobytu pacjenta w danym zakresie umów jest zasadne oraz prawidłowe według NFZ.

Z poważaniem
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Kwietnia 25, 2022, 15:12:53 pm
Tak - po to jest takie pole na oświadczeniu.
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: Noviciusz w Kwietnia 25, 2022, 15:25:22 pm
Witam

Nawet w sytuacji kiedy Ewuś potwierdza co 3 lub drugi dzień że jest nieubezpieczony?
Czy wówczas możemy pobrać takie oświadczenie dla pacjenta na cały pobyt w placówce medycznej?

Z poważaniem
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Kwietnia 25, 2022, 15:27:40 pm
tak
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: Lillka w Kwietnia 26, 2022, 08:44:41 am
, będzie to dokładnie po jednym oświadczeniu za każdy dzień, wiec np. w przypadku pobytu 14 dniowego, wydrukujesz 14 oświadczeń, z kolejnymi datami i pacjent musi podpisać każde. 

Na oświadczeniu masz rybrykę dotyczącą terminu udzielenia świadczenia i możesz podać np. od 01 kwietnia do 30 kwietnia. I w ten sposób zbierasz 1 oświadczenie.

Oczywiście można zebrać 30 oddzielnych oświadczen na każdy dzień.


ja mam akurat taki program, że mi drukuje po jednym na każdy dzień, nawet jak zaznaczam zakres dat. Ale to chyba nie ma większego znaczenia. Ma być oświadczenie pod każdą datę, kiedy brakowało ewuś, nie ważne czy na jednej kartce czy na 10.

I tak, nawet jeśli co jakiś czas się potwierdza, bierzesz wtedy kiedy go brak.
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: Noviciusz w Kwietnia 26, 2022, 12:58:18 pm
Dzięki za wszystkie wiadomości.

Pozdrawiam.
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Kwietnia 26, 2022, 13:08:00 pm
Jeszcze tylko dodam: jeżeli pacjent przebywa 14 dni na oddziale i w dni 7, 10, 12 jest na czerwono w ewuś, a w pozostałe dni na zielono, to w "idealnym świecie" powinno się wziąć oświadczenia tylko na te trzy dni (trzy oddzielne oświadczenie, każde dotyczące jednego dnia) i część pobytu sprawozdać na podstawie ubezpieczenia w postaci zielonego ewusia, a część na oświadczeniach. Jednak czy zrobisz tak czy weźmiesz oświadczenie na cały pobyt, to i tak w praktyce na jedno wychodzi.
Tytuł: Odp: Oświadczenie Ewuś
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Kwietnia 28, 2022, 00:22:38 am
Nie kwestionuję czegoś co działa, ale wtrącę swoje 3 grosze. Jeśli @karolweksler odnosi się do rubryki od-do na oświadczeniu, która opisana jest
Cytuj
Data udzielenia świadczenia - wypełniane tylko w przypadku, gdy oświadczenie nie jest składane w dniu udzielania świadczenia3)
a odnośnik 3) mówi
Cytuj
Zgodnie z art. 50 ust. 11 i 12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w stanach nagłych lub w przypadku gdy ze względu na stan zdrowia nie jest możliwe złożenie oświadczenia, oświadczenie może zostać złożone w terminie późniejszym.
to ja jak wchodziły eWusie/oświadczenia temat przetrenowałem trochę, i tak NFZ (sprawdzone na 06 i 09) odrzucał przekazywanie tych dat dla fizjo; ich interpretacja była taka, że to nie są poradnie/pracownie, gdzie pacjent w momencie przyjęcia nie może podpisać oświadczenia, a wg odnośnika 3) mamy, że to ma być stan nagły (nie poradnia bo tam świadczenie w dniu zgłoszenia) lub stan zdrowia uniemożliwia podpisanie oświadczenia w momencie przyjęcia (pacjent nieprzytomny, oświadczenie podpisane jak odzyskał przytomność po przyjęciu kilka dni wcześniej do szpitala).

A teraz jak ja to robię, nie wpisując tych dat, bo tak - da się nie brać dużej liczby oświadczeń (to sprawdzone i wiele lat działa na fizjo.ambu. i pielęgniarskiej opiece długoterminowej). Ogólnie chodzi o to, żeby oświadczenie było złożone w dacie początku zestawu świadczeń, w który program nam zepnie produkty.
I jak chodzi o fizjo.ambu. to brane jest oświadczenie na pierwszy dzień cyklu (jeśli w ten dzień przeprowadzana jest też początkowa wizyta fizjo. to ten sam papier wystarczy) i na dzień kiedy jest przeprowadzona końcowa wizyta fizjo. Wizyty fizjo nie są podpinane pod cykl (zależy jak ma dany program ustawiony) dlatego nie trafiają do jednego zestawu świadczeń (wg Somed) - stąd też osobne oświadczenie dla wizyty końcowej.

Jak coś to reszta do uzupełnienia później.
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]