Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: zukes w Listopada 24, 2021, 15:28:08 pm

Tytuł: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: zukes w Listopada 24, 2021, 15:28:08 pm
Dla poradni Ortopedycznej za 11.2021 dla przesłanych raportów statystycznych dostaliśmy bardzo dużo  błędów:

000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
i zaraz potem
51616025 Nieprawidłowe Sumowanie Świadczeń Aos  W Tym Samym Dniu W Ramach Świadczeniodawcy

Jakieś pomysły?
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Moonstuff w Listopada 24, 2021, 15:34:28 pm
UMX zaczytany najnowszy?
Gruper JGP najnowszy?
Ogólnie zmiany były cen w AOS i się źle wyznaczał sposób rozliczenia.
Powinna być umowa w przygotowaniu związana ze "Zwiększeniem cen za pkt XI-XII zgodnie z KO 346/AOS"
W przypadku mMedica czekamy na aktualizację i może uda się zrobić zbiorcze przeliczenie pozycji rozliczeniowych albo udostępnią nam procedurę serwisową.
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Lillka w Listopada 24, 2021, 15:51:58 pm
dokładnie, za listopad i grudzień nowa punktacja w AOS: 1,21/punkt - widocznie masz nieaktualną wersję umowy UMX u siebie, podczas gdy NFZ ma już nowy aneks wgrany i odbiło, możesz sprawdzić w szczegółach umowy na Portalu co mają i porównaj z tym co masz u siebie
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: KATARZYNA13 w Listopada 24, 2021, 21:01:38 pm
Ale ta podwyżka dotyczy podwyżki ukrytej dla pielęgniarek a nie dla lekarza prawda, dobrze zrozumialam
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: zukes w Listopada 25, 2021, 07:32:32 am
Faktycznie wczoraj NFZ przesłał nową umowę od 01.11.2021. wzrost 3%-5%. Z treści trudno ustalić czy dotyczy całego roku czy od 01.11.2021
Ok. najpierw ustalę co i jak najprawdopodobniej będzie trzeba wysłać dane ponownie.
   
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Lillka w Listopada 25, 2021, 08:16:33 am
jeśli jest załącznik finansowy, a powinien być, łatwo zobaczyć w których miesiącach była zmiana. Nie wiem o co chodzi z tą ukrytą podwyżką pielęgniarek, ale rozumiem, że się wyzerował współczynnik korygujący, o to chodzi tak? NFZ w tym miejscu skorzystał z zapisu 4f w Dz.U. Poz. 1235 z dnia 5/07/2021 dot. OWU
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: zukes w Listopada 25, 2021, 08:56:45 am
umx wczytany. Część pozycji po przeliczeniu wczytała się OK.
ALE !!!
Część pokazuje nadal błędy. Grouper od Kamsoft (wersja ostatnia chyba z 19.11.2021 ). Może grouper za nowy :)

Cały czas mam błedy na Ortopedii na pozycjach pierwszorazowych.
Błąd: Nieprawidłowe sumowanie świadczeń aos w tym samym dniu w ramach świadczeniodawcy.
Oczywiście jest tylko jedna wizyta i tylko na pierwszorazowych.

Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: zukes w Listopada 25, 2021, 08:59:26 am
Tak mi mignęło. Czy faktycznie macie 1,21 zł za pkt w AOS?
U nas jest 0,98zł. Jak tak dalej pójdzie nie będzie kim pracować. Nikt nie chce za te głodowe stawki pracować
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Lillka w Listopada 25, 2021, 12:42:41 pm
tak, za listopad i grudzień 2021 mamy 1,21, do tej pory mieliśmy 1,04
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: marwi w Listopada 25, 2021, 13:26:30 pm
tak, za listopad i grudzień 2021 mamy 1,21, do tej pory mieliśmy 1,04
czy jednocześnie zmniejszono Wam współczynniki dotyczące wynagrodzeń ? jeśli oczywiście je mieliście wcześniej.
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 25, 2021, 14:21:00 pm
tak, za listopad i grudzień 2021 mamy 1,21, do tej pory mieliśmy 1,04
zapomniałaś dodać że wartość umowy przy tym pozostała bez zmian prawda ? Czyli szybciej wykonasz limit mniejszą ilością przyjętych pacjentów. Tak wiem wiem że są bezlimitowe świadczenia, ale póki co za nie nie płacą
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 25, 2021, 14:28:33 pm
U nas zmieniła się cena a ilość punktów pozostała ta sama więc wartość umowy wzrosła.
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: maciejj w Listopada 25, 2021, 15:23:37 pm
U nas zmieniła się cena a ilość punktów pozostała ta sama więc wartość umowy wzrosła.
ale jednocześnie z umowy wyleciały "koszty świadczeń", bo to z tej podwyżki ma być realizowane, więc wartość umowy nie wzrosła. Nie wyrabiasz kontraktu, znaczy nie pracujesz, nie ma kasy.
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Lillka w Listopada 25, 2021, 16:16:07 pm
Tak, wyzerowano współczynnik korygujący, zarówno dla PiP jak i zasadnicze, wartość punktów została na tym samym poziomie (różnica 1 szt. było 6060 jest 6061) wzrosła więc wartość kontraktu w zł przy zachowaniu tej samej ilości punktów, więc tak, teoretycznie szybciej zrobisz kontrakt mniejszą ilością ludzi, ale PiP i zasadniczy i tak musisz wypłacić pracownikom... więc w sumie zamienił stryjek...
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 25, 2021, 19:40:44 pm
U nas zmieniła się cena a ilość punktów pozostała ta sama więc wartość umowy wzrosła.
ale jednocześnie z umowy wyleciały "koszty świadczeń", bo to z tej podwyżki ma być realizowane, więc wartość umowy nie wzrosła. Nie wyrabiasz kontraktu, znaczy nie pracujesz, nie ma kasy.

Ja tam współczynniki korygujące w umowie dalej mam.

Tak, wyzerowano współczynnik korygujący, zarówno dla PiP jak i zasadnicze, wartość punktów została na tym samym poziomie (różnica 1 szt. było 6060 jest 6061) wzrosła więc wartość kontraktu w zł przy zachowaniu tej samej ilości punktów, więc tak, teoretycznie szybciej zrobisz kontrakt mniejszą ilością ludzi, ale PiP i zasadniczy i tak musisz wypłacić pracownikom... więc w sumie zamienił stryjek...

Skoro ilość punktów jest taka sama to w jaki sposób teoretycznie szybciej wyrobisz kontrakt? Punktacja świadczeń się zmieniła?
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 26, 2021, 08:29:43 am
Tak, współczynnik 1.8 teraz jest.Jeśli masz limit miesięczny zakresu powiedzmy 40tys zł i miałeś 1,22 zł za punkt to możesz wyrobić nieco ponad 32tys pkt.Teraz jeśli podnieśli ci wycenę za punkt i masz powiedzmy 1,3 zł przy tej samej wartości limitu czyli 40tys zł miesięcznie no to żeby to wyrobić limit wyrobisz mniej punktów czyli mniej pacjentów przyjmiesz
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 26, 2021, 10:11:21 am
Coś chyba nie do końca dobrze rozumiem.
Limit jest na punkty.
Jak zostanie podbity współczynnik, który wpływa na punkty, to zgadzam się, żeby wyrobić 40k punktów musisz wykonać mniej świadczeń.
Zmiana wyceny punktu w złotówkach nie wpływa na punkty czyli dalej idąc limity i jest jak najbardziej pożądana. Mnożenie przez złotówki jest na samym końcu, czyli jak pkt kosztuje 1zł, to 40k pkt *1zł = 40k zł, a jak pkt=1,2zł, to masz mnożenie limitu przez tą stawkę i jest wtedy węcej zł.

Przy liczeniu limitów lepiej nie mieszać pkt i zł, bo przykładowo porównując dwie umowy na fizjo w złotówkach nie wiemy nic, bo jedna umowa może mieć pkt=1zł, a druga pkt=0,9zł i w takim przypadku każda z umów może mieć identyczne limity i wyrobienie punktów i zestawienie ich wg punktów będzie identyczne, ale jak zestawisz wg złotówek, to wartości będą różne.
No ale może czegoś dobrzenie zrozumiałem.
Tytuł: Odp: 3000090 Cena Jednostki Rozliczeniowej Mniejsza Niż W Umowie
Wiadomość wysłana przez: maciejj w Listopada 26, 2021, 10:28:39 am
Tak, współczynnik 1.8 teraz jest.Jeśli masz limit miesięczny zakresu powiedzmy 40tys zł i miałeś 1,22 zł za punkt to możesz wyrobić nieco ponad 32tys pkt.Teraz jeśli podnieśli ci wycenę za punkt i masz powiedzmy 1,3 zł przy tej samej wartości limitu czyli 40tys zł miesięcznie no to żeby to wyrobić limit wyrobisz mniej punktów czyli mniej pacjentów przyjmiesz
Przecież limit jest punktowy, nie kwotowy. Zmieniła się wartość punktu, a nie wycena punktowa usługi. Pracujesz tyle samo, więcej refundacji dostaniesz. Limit się nie zmienił.
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]