Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => ZPO => Wątek zaczęty przez: medi16 w Marca 12, 2018, 21:25:31 pm

Tytuł: porada przy rozliczeniu pieluch/wkładek
Wiadomość wysłana przez: medi16 w Marca 12, 2018, 21:25:31 pm

Witajcie, poproszę bardziej doświadczonych w rozliczeniach o poradę jak prawidłowo powinna być wyliczona refundacja w takim przypadku i dlaczego.
1. 30 sztuk pieluch x 2.55zł za sztukę daje 76,5zł
2. 30 sztuk wkładek x 1zł za sztukę daje 30zł

razem 106.5 czyli ponad limit.

Jak według was podzielić kwotowo te 2 pozycje żeby policzyć prawidłową refundację i dopłatę klienta.

Z góry dziękuję za pomoc i poradę.

Tytuł: Odp: porada przy rozliczeniu pieluch/wkładek
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Marca 12, 2018, 21:32:43 pm

Jeżeli wartość jest powyżej limitu 90,00 zł - to odejmujesz pełną refundację 63,00 zł
W rozliczeniu wkładki idą zgodnie z obliczeniem, NFZ - 21,00 zł dopłata 9,00 a pieluchy wpisujesz z palca NFZ - 42,00 zł dopłata 34,50

tu więcej http://forumpps.pl/index.php?topic=10824.0 (http://forumpps.pl/index.php?topic=10824.0)

Tytuł: Odp: porada przy rozliczeniu pieluch/wkładek
Wiadomość wysłana przez: medi16 w Marca 13, 2018, 13:42:11 pm

Dzięki też tak myślę niestety ZOW NFZ wracał mi to co miesiąc jako błąd i nie potrafi jasno wytłumaczyć dlaczego.

Według NFZ rozliczenie w tym przypadku powinno wyglądać tak:
wkładki NFZ 21zł, dopłata 9zł, pieluchy NFZ 31.5, klient 44,5zł.

Dzisiaj jednak nastąpiło cudowne olśnienie i wytłumaczenie że to system w NFZ źle przeliczał refundacje a teraz mają nowy system do przeliczania juz 90 sztuk i ten nowy wyłapał te błędy :)) i mam robić teraz korekty.