Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: iwomik192 w Listopada 12, 2017, 18:26:07 pm

Tytuł: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: iwomik192 w Listopada 12, 2017, 18:26:07 pm

Witam.W czwartek późnym wieczorem pojawił się w SZOI komunikat ze za okres I-IX w AOS przesyłają protokół renegocjacji.Nie zgadzam się z nim chciałam dokonać poprawek świadczeń.Nie było informacji że będzie prowadzone końcowe rozliczenie w/w okresu. Przy próbie poprawek świadczeń pojawił się komunikat jak w tytule.Czy mam prawo do odmowy podpisania protokołu i wniosku o odblokowanie okresów rozliczeniowych?

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Listopada 12, 2017, 21:11:39 pm

Jest przepis, że masz 40 dni  na poprawki po zakończeniu okresu. Zapoznanie się z tym przepisem potwierdzasz składając ofertę i podpisując umowę z NFZ.

Zawsze możesz spróbować odmówić i coś poprawić. Jest ryzyko, że potem oni nie zechcą zapłacić za nadwykonania.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 13, 2017, 07:46:46 am

A kiedy okres się kończy? Nawet jeżeli 30 września to i tak nie ma jeszcze 45 dni.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: iwomik192 w Listopada 13, 2017, 08:12:29 am

dokładnie tak jeśli 45 dni od 30 września to to do środy włącznie nie mogą nałożyć blokady co więcej w aneksie nie mam podziału na dwa okresy rozliczeniowe

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 13, 2017, 09:41:02 am

Czy wy czytacie umowy które podpisujecie lub Ogólne Warunki Umów ?? Jest zapis o 40dniach a nie 45dniach. O dwóch okresach też było zapisane aneksie wprowadzającym nowe taryfy punktowe za dane procedury wraz z nowymi wartościami cenowymi obowiązującymi od Października 2017

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 13, 2017, 09:51:07 am

Ja nie czytam umów bo ich nie dostaję :)

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: iwomik192 w Listopada 13, 2017, 11:31:39 am

nawet jesli 40 dni to od kiedy liczyć od 01.09. czy od 10-go

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Listopada 13, 2017, 11:35:46 am

od kolejnego dnia po zakończeniu okresu, czyli 01.09 jeżeli dotyczy sierpnia

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 13, 2017, 16:25:03 pm

Cytuj

Pomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Gdańsku przypomina,
 że w związku z zapisem § 23 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015r.
 w sprawie Ogólnych Warunków Umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U.
 z 2016, poz. 1146 j. t.): ?świadczeniodawcy przysługuje prawo do korygowania raportu statystycznego w terminie 40 dni po upływie okresu rozliczeniowego?

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: PJ w Listopada 13, 2017, 16:26:40 pm

Cytat: iwomik192 w Listopada 13, 2017, 08:12:29 am

dokładnie tak jeśli 45 dni od 30 września to to do środy włącznie nie mogą nałożyć blokady co więcej w aneksie nie mam podziału na dwa okresy rozliczeniowe

Przez 45 dni od 30.09.2017 można naliczać i wysyłać dokumenty rozliczeniowe.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Listopada 13, 2017, 22:44:19 pm

Kiedyś było 45 dni na statystykę i 45 dni na rachunki. Teraz jest 40 dni na statystykę i 45 dni na rachunki. Jeśli umowa (okres rozliczeniowy) trwa do 30 września, to orientacyjnie statystykę można wysyłać do 09.11, a rachunki do 14.11.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: iwomik192 w Listopada 24, 2017, 06:27:58 am

A kiedy zmieniły się te terminy.. Bo bylo tak że 45 dni w przypadku zakończenia okresu rozliczeniowego.A ta jest w moim przypadku AOS zakończenie okresu Styczeń -wrzesień i zero informacji w szoi ze będą nakładane blokady.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Listopada 24, 2017, 10:33:52 am

Cytat: iwomik192 w Listopada 24, 2017, 06:27:58 am

A kiedy zmieniły się te terminy.. Bo bylo tak że 45 dni w przypadku zakończenia okresu rozliczeniowego.A ta jest w moim przypadku AOS zakończenie okresu Styczeń -wrzesień i zero informacji w szoi ze będą nakładane blokady.

Pewnie zależy od "księstwa". Małopolska ostrzegała.

http://www.nfz-krakow.pl/dla-swiadczeniodawcow/komunikaty/termin-przekazaniakorygowania-sprawozdawczosci-i-rozliczenia-umow-ktorych-okres-rozliczeniowy-skonczyl-sie-w-30-wrzesnia,2424.html

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: iwomik192 w Listopada 24, 2017, 12:33:32 pm

super a u mnie nałożyli blokadę 8.11. w zachodniopomorskim księstwie:)i to na całość bo w AOS są teraz dwa okresy rozliczeniowe

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Listopada 24, 2017, 19:58:31 pm

http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20160001146

Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 11 lipca 2016 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. 2016 poz. 1146)

§ 23.
 1. Podstawą rozliczeń i płatności za świadczenia udzielone w okresie sprawozdawczym jest rachunek, wystawiony na podstawie szablonu rachunku, wraz z raportem statystycznym, zwane dalej ?dokumentami rozliczeniowymi?.  Świadczeniodawcy przysługuje prawo do korygowania raportu statystycznego w terminie 40 dni po upływie okresu rozliczeniowego.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: iwomik192 w Listopada 25, 2017, 08:16:34 am

Analogicznie  do tych zapisów blokada na przeslanie/poprawę świadczeń za wrzesień powinna nastąpić 10.11 a za caly okres rozliczeniowy styczeń -wrzesień 15.11.Nfz nałożył blokadę na wszystko 8.11. Napisałam juz w tej sprawie pismo powołując się na zapisy zOWU.

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Listopada 25, 2017, 12:27:10 pm

miałem podobną sytuację przy rozliczeniu alokacji za okres styczeń-wrzesień. Napisałem w PŚ zgłoszenie że w związku z aneksem alokacyjnym proszę o odblokowanie możliwości naliczania świadczeń we wrześniu w celu rozliczenia nadwykonań. Następnego dnia przyszedł mejl, że dozwolone operacje uległy zmianie i można naliczyć świadczenia do dnia 4.12

Tytuł: Odp: Modyfikacja okresu rozliczeniowego zablokowana
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Listopada 25, 2017, 18:36:08 pm

Jestem bardzo ciekaw odpowiedzi. Są województwa (głównie nielubiane przeze mnie Warminsko-Mazurskie z powodu właśnie takich rzeczy), gdzie mają w dupie zapisy OWU i urządzają własne widzimisie.