Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: rd w Marca 29, 2017, 12:05:04 pm

Tytuł: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: rd w Marca 29, 2017, 12:05:04 pm
Czy w 2017 coś się zmieniło jeśli chodzi o bonusowy współczynnik 1.2 dla terminowej diagnostyki pogłębionej?
Oczywiście termin uległ skróceniu do 21 dni ale czy jeśli mieścimy się w tym terminie to dalej wykazujemy 1.2 czy już tylko 1.0?

Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: kaem13 w Kwietnia 05, 2017, 17:19:35 pm
jako, że w 2017 21 dni jest normą to 1,2 już nie obowiązuje.
Sprawozdajecie 1.0
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: ewelia123 w Kwietnia 21, 2017, 12:15:57 pm
Czy ktoś może potwierdzić wiadomość od kaem13 ?
Potrzebuje solidnej podstawy dla dostawcy oprogramowania który nadal udostępnia nam taryfę 1,2 z możliwością zmniejszenia jej do 0,7.
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: rd w Kwietnia 24, 2017, 11:02:35 am
No właśnie z podstawą prawną jest słabo...
Niby jest zarządzenie 62/2016/DSOZ w którym nie ma już mowy o bonusowym współczynniku 1.2 ale z drugiej strony nie ma też mowy o 0.7 za nieterminowość...
Czy ktoś może wskazać jasną podstawę prawną?
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: fahima w Kwietnia 27, 2017, 11:02:53 am
informacja z warminsko mazurskiego NFZ : współczynnik obowiązującyh od 2017r to jest 1 i ma obowiązywać do czerwca. Nie stosujemy 1,2 ani 0,7 i tu niespodzianka własnie wywaliło nam błędziki od stycznia i musimy przekodowac i wystawic korekty :(
Ponoć po długim weekendzie ma być jakaś podstawa do tego np zarzadzenie itd
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: rd w Kwietnia 27, 2017, 12:24:33 pm
A są oddziały NFZ gdzie domagają się 0,7 i takie współczynniki są przyjmowane... Oczywiście 1.2 odrzucają. Chaos :)
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: PJ w Kwietnia 27, 2017, 16:43:10 pm
W ŚOW NFZ uzyskałem informację, że ze względu na lukę w zarządzeniu, nie obowiązuje współczynnik 1,2, natomiast obowiązuje 0,7.
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: fahima w Maja 05, 2017, 13:18:19 pm
Warmińsko-Mazurski Oddział Wojewódzki NFZ w Olsztynie uprzejmie informuje, że w okresie styczeń-czerwiec 2017r. zostaje zniesiony wskaźnik 0,7 za nieterminowe wykonywanie wstępnej i pogłębionej diagnostyki onkologicznej.
Wobec powyższego Oddział przeprowadził wsteczną weryfikacje świadczeń wszystkich raportów świadczeniodawców mających pakiety onkologiczne w wyniku, której wygenerował się błąd ?błędna wartość taryfy rozliczanego produktu?. Poprawa tego błędu polega na zmianie wskaźnika 0,7 na 1.0 i sprawozdanie ponownie do Oddziału, wtedy po wystawieniu korekty rachunków, zatwierdzeniu ich będą Państwo mogli dokonać żądanie rozliczenia i wygenerują się nowe faktury.
Jednocześnie informujemy, że w Ministerstwie Zdrowia trwają prace w zakresie uregulowania tej kwestii. Przewidywany termin wejścia w życie przedmiotowych przepisów planowany jest na dzień 1 lipca 2017r.


Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: PJ w Maja 13, 2017, 09:14:14 am
Warmińsko-Mazurski Oddział Wojewódzki NFZ w Olsztynie uprzejmie informuje, że w okresie styczeń-czerwiec 2017r. zostaje zniesiony wskaźnik 0,7 za nieterminowe wykonywanie wstępnej i pogłębionej diagnostyki onkologicznej.
Wobec powyższego Oddział przeprowadził wsteczną weryfikacje świadczeń wszystkich raportów świadczeniodawców mających pakiety onkologiczne w wyniku, której wygenerował się błąd ?błędna wartość taryfy rozliczanego produktu?. Poprawa tego błędu polega na zmianie wskaźnika 0,7 na 1.0 i sprawozdanie ponownie do Oddziału, wtedy po wystawieniu korekty rachunków, zatwierdzeniu ich będą Państwo mogli dokonać żądanie rozliczenia i wygenerują się nowe faktury.
Jednocześnie informujemy, że w Ministerstwie Zdrowia trwają prace w zakresie uregulowania tej kwestii. Przewidywany termin wejścia w życie przedmiotowych przepisów planowany jest na dzień 1 lipca 2017r.

W Śląskim OW sytuacja podobna. Po wstecznej weryfikacji zakwestionowano świadczenia, których taryfa została skorygowana współczynnikiem 0,7.
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: fahima w Sierpnia 02, 2017, 08:43:22 am
W związku z nowym zarządzeniem nr 62/2017/DSOZ mam pytanie odnośnie współczynnnika w przypadku rozliczania kart Dilo. Punkt 10b mówi o tym, ze jęsli nie dotrzymamy terminów to poziom finansowania zostanie skorygowany do 70%. Czyli bedzie to współczynnik 0,7. Nie ma nic o tym jak zmiescimy sie w wyzaczonych terminach to wtedy jaki mamy dac wspólczynnik? Bo nie wiem czy ta 1 dalej obowiązuje ?
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: von Wendzin w Sierpnia 06, 2017, 12:31:40 pm
W związku z nowym zarządzeniem nr 62/2017/DSOZ mam pytanie odnośnie współczynnnika w przypadku rozliczania kart Dilo. Punkt 10b mówi o tym, ze jęsli nie dotrzymamy terminów to poziom finansowania zostanie skorygowany do 70%. Czyli bedzie to współczynnik 0,7. Nie ma nic o tym jak zmiescimy sie w wyzaczonych terminach to wtedy jaki mamy dac wspólczynnik? Bo nie wiem czy ta 1 dalej obowiązuje ?

Tak, współczynnik 1 obowiązuje przede wszystkim, tzn. przy terminowej realizacji świadczeń zapewnia finansowanie na poziomie 100%.
Dopiero jak nie zmieścisz się w terminie, to masz "obcięcie" do 0,7.
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: pirelli w Sierpnia 28, 2017, 10:31:15 am
Witam.
Ja mam problem natomiast z rozliczeniem świadczenia onkologicznego w AOS.
Zostało przekroczone 28 dni (VI.12-VII.12) od świadczenia 5.01.28.0000002 (WP2 porada poczatkowa) do świadczenia 5.32.00.0000015 (Diagnostyka wstepna) i w/g NFZ zmienia się współczynnik WAGA PUNKTOWA z 1 na 0,7. Gruper automatycznie tego nie zmienia. Przeliczyłem ręcznie 72.42 * 0,7 co daje 50.69 (chociaż nie znalazłem tego nigdzie w załącznikach DSOZ) i SZOI odrzuca w raporcie tą pozycję jako : Błędna Wartość Taryfy Rozliczanego Produktu.

Macie pomysł jak to rozliczyć?
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: PJ w Września 03, 2017, 20:13:56 pm
Witam.
Ja mam problem natomiast z rozliczeniem świadczenia onkologicznego w AOS.
Zostało przekroczone 28 dni (VI.12-VII.12) od świadczenia 5.01.28.0000002 (WP2 porada poczatkowa) do świadczenia 5.32.00.0000015 (Diagnostyka wstepna) i w/g NFZ zmienia się współczynnik WAGA PUNKTOWA z 1 na 0,7. Gruper automatycznie tego nie zmienia. Przeliczyłem ręcznie 72.42 * 0,7 co daje 50.69 (chociaż nie znalazłem tego nigdzie w załącznikach DSOZ) i SZOI odrzuca w raporcie tą pozycję jako : Błędna Wartość Taryfy Rozliczanego Produktu.

Macie pomysł jak to rozliczyć?

Próbowałeś wpisać 50.694?
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: pirelli w Września 07, 2017, 14:33:53 pm
Próbowałem 50.69... Już próbuję z 3 miejscami po przecinku i napiszę co SZOI na to.

EDIT: działa! Wielkie dzięki, naprawdę WIELKIE :)
Tytuł: Odp: 2017 - Diagnostyka pogłębiona w terminie do 21 dni -> współczynnik 1.2 czy 1.0?
Wiadomość wysłana przez: PJ w Września 28, 2017, 19:40:09 pm
Próbowałem 50.69... Już próbuję z 3 miejscami po przecinku i napiszę co SZOI na to.

EDIT: działa! Wielkie dzięki, naprawdę WIELKIE :)

Nie ma za co. Polecam się na przyszłość :)
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]