Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Problemy z aplikacjami => KS-SOMED => Wątek zaczęty przez: basiya w Stycznia 19, 2017, 18:42:53 pm

Tytuł: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: basiya w Stycznia 19, 2017, 18:42:53 pm

Witam, jestem początkującym użytkownikiem KS SOMED.
Po wgraniu nowej umowy pojawia się następujący problem.

W terminarzu umawiamy wizytę dla pacjenta.
Usługa porady lekarza rodzinnego dla tego pacjenta który jest zdeklarowany w poradni powinna miec cene 0zł.
Natomiast program traktuje wszystkich jako niezdeklarowanych i przypisuję kwote 49 zł dla każdego.
Czy ktoś może podpowiedzieć jak się z tym uporać?
 

Tytuł: Odp: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Stycznia 19, 2017, 21:08:28 pm

Dawno nie robiłem tego w SOMED, ale chyba przy wgrywaniu umowy program pyta o przepisaniu deklaracji do nowej umowy. Może coś nie źle zaklikałeś, ale może ktoś się wypowie co wie na pewno

Tytuł: Odp: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Stycznia 19, 2017, 22:09:57 pm

Nie pyta. Ale sama deklaracja nie powinna mieć znaczenia przy wybranej usłudze np. z kodem 121. Jak pacjent nie ma deklaracji Somed wyświetla wtedy ostrzeżenie, że brak deklaracji, ale pozwoli rozliczyć. No chyba, że jest coś nakonfigurowane inaczej, ale to już trzeba by popatrzeć do tej aplikacji.

Tytuł: Odp: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 20, 2017, 10:02:41 am

To chyba algorytm POZ ustawia wizytę spoza terenu, trzeba zajrzeć w umowę i sprawdzić czy jest właściwy albo go wyłączyć.
Chyba że po aktualizacji słownika gmin zniknęły w konfiguracji gminy sąsiadujące.

Tytuł: Odp: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: basiya w Stycznia 20, 2017, 15:14:56 pm

neelix chętnie poczytam na pw jak sprawdzić Twoj trop :)

Tytuł: Odp: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 20, 2017, 20:48:20 pm

To napiszę tu, może komuś się przyda: w umowie POZ można używać algorytmu utomatycznie wyznaczającego usługę refundowaną. Ustawia się to przez popraw na umowie, na zakładce "Dodatkowe parametry umowy", może być ostatni (LZLR-P2015-09-01USLGUSRF) w instrukcji jest opisane który jak działa, "usuń" wyłącza algorytm.
W skrócie działa to tak: Kowalskiemu dodajemy usługę stworzoną na nasze potrzeby np. "Porada lekarska POZ" i w zależności jakie spełnią się warunki algorytm ustawia odpowiednią usługę refundowaną (w najprostszym przypadku ...121 albo spoza listy i gminy sąsiadującej). Sprawdzane jest czy Kowalski posiada deklarację lekarza a jeśli nie to gdzie pan Kowalski mieszka. Konieczne jest ustawienie, które gminy są sąsiadujące z naszą gminą: na karcie poradni zakładka C: Gminy bliskie, nie podajemy gmin sąsiadujących z innego województwa. Jeśli jest z nim problem to trzeba sprawdzić wszystkie warunki: jaki algorytm jest ustawiony, deklaracje i adres pacjenta, gminy bliskie).
To wszystko miało to więcej sensu gdy istniały porady związane z chorobami układu krążenia, wtedy sprawdzał jeszcze rozpoznanie, w tej chwili (usługi 121 i 122) chyba spokojnie można go pominąć.

Tytuł: Odp: KS Somed błędy po wgraniu umowy
Wiadomość wysłana przez: Sławek w Stycznia 20, 2017, 23:04:33 pm

basiya nic nie pisał że wybrał algorytm POZ, zresztą usługi w algorytmie mają kody 200801, 200802.  Według mnie źle jest powiązana usługa z usługą refundowaną, sprawdź na karcie usługi którą wybierasz do wykonania zlecenia ( usługi - F4 Popraw - usługa refundowana ) jaka jest usługa refundowana. Czasami przy konfiguracji ktoś za bardo próbuje kombinować. Drugi przypadek miałem taki że opiece nocnej mieli też POZ zamiast usług porady z nocnej zaczeli wybierać tez POZ przy włączonym algorytmie i wszystko szło na 49 zł.

Pozdrawiam