Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => Problemy dotyczące wszyskich rodzajów świadczeń => Wątek zaczęty przez: pawekus w Grudnia 18, 2016, 02:36:05 am

Tytuł: Rozbieżności między wykonaniem w KS a tym co NFZ przekazuje w Szablonach
Wiadomość wysłana przez: pawekus w Grudnia 18, 2016, 02:36:05 am

Gdzie szukać rozwiązania problemu ? Mam bardzo duże rozbieżności między wartościami wykonania kontraktu u mnie w KS a pozycjami w szablonach rachunków otrzymanych z NFZ.
Nie mam błędów ani ostrzeżeń. Z czego to może wynikać ? Czy błędy importu dla raportów statystycznych mogą mieć znaczenie ?

Będę wdzięczny za podpowiedzi, jest końcówka roku a ja mam rozbieżności na duże kwoty i chciałbym spróbować choć część pieniędzy odzyskać.

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Rozbieżności między wykonaniem w KS a tym co NFZ przekazuje w Szablonach
Wiadomość wysłana przez: marcin3112 w Grudnia 18, 2016, 11:15:51 am

Podałeś za mało informacji - domyślam się że w KS jest więcej świadczeń niż w szablonach z NFZ, powinieneś bardziej dokładnie przedstawić sytuację. Napisałeś że nie ma błędów - ale czy sprawdzałeś w KS czy na SZOI? Trzeba sprawdzić na SZOI w umowach oraz w KS.

Błędy importu jak najbardziej mogą mieć znaczenie,

Możliwe przyczyny rozbieżności:
- Błędy importu - świadczenie z błędem importu nie będzie widoczne w NFZ, ale będzie widoczne w KS i oczywiście nie będzie takich świadczeń na rachunku.

- świadczenia wklepane do KS ale nie wysłane do NFZ, (np brak EWUŚ, lub ktoś skasował świadczenie błędne - nabił ponownie ale nie zostało to wysłane do NFZ, ) - czy ktoś poprawiał rozliczone miesiące?

- korekty z NFZ - sprawdź żądania rozliczenia - może NFZ coś skorygował na minus a nie zostało to wczytane do KS

- nie wczytane raporty zwrotne po weryfikacjach NFZ - mogą być powtórne weryfikacje już rozliczonych świadczeń z korektami na minus.
jeżeli nie wczytasz raportu zwrotnego z ponownej weryfikacji, to KS będziesz miał "czysto" a błędy będą w NFZ

Tytuł: Odp: Rozbieżności między wykonaniem w KS a tym co NFZ przekazuje w Szablonach
Wiadomość wysłana przez: lybex w Grudnia 18, 2016, 11:35:04 am

Wykonanie masz do czy powyżej limitu?

Tytuł: Odp: Rozbieżności między wykonaniem w KS a tym co NFZ przekazuje w Szablonach
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Grudnia 18, 2016, 14:21:06 pm

Porównuj faktycznie wykonanie z SZOI z wykonaniem w PPS.
Szablony rachunków i rachunki to jeszcze coś innego.

Tytuł: Odp: Rozbieżności między wykonaniem w KS a tym co NFZ przekazuje w Szablonach
Wiadomość wysłana przez: pawekus w Grudnia 19, 2016, 17:08:59 pm

Dziękuję za odzew.
Błędy importu i inne ewentualne błędy są dla mnie jasne. I wiem gdzie one się pojawiają i owszem mają wpływ na wysokość rachunków.

Mi chodzi o różnicę między wartością wykonania wg KS a wartością przekazaną w szablonach. Sprawdzałem wykonanie z KS z wykonaniem na SZOI i się pokrywa. Zatem czy może chodzić o to że rozliczą mi dopiero te wykonania na koniec roku na podstawie paragrafu 43 ? Dotychczasowe przesuniecia mogłem robić tylko do 20% wartości kontraktu.
 

Tytuł: Odp: Rozbieżności między wykonaniem w KS a tym co NFZ przekazuje w Szablonach
Wiadomość wysłana przez: frodo w Grudnia 19, 2016, 19:21:51 pm

Czyli masz nadwykonania ponad limit a szablony są wystawiane do limitu. Cóż za nadawykonania to chyba będzie potrzebne renegocjowanie kontraktu.