Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => ZPO => Wątek zaczęty przez: polka w Lipca 12, 2016, 14:35:10 pm

Tytuł: faktyczne rozliczenie a okres zaopatrzenia
Wiadomość wysłana przez: polka w Lipca 12, 2016, 14:35:10 pm

Hej  :)
Mam mały kłopot z rozliczeniem pomocniczych. W kwietniu w OW łódzkim rozliczyłam 120 sztuk pieluchomajtek, zaznaczając okres zaopatrzenia kwiecień-maj-czerwiec (omyłkowo bądź wniosek faktycznie kwartalny).

 ALE... teraz mam kolejne zlecenie oczywiście tej samej osoby i obejmujące okres czerwiec-lipiec. Tak też rozliczyłam - na 120 sztuk ale dostaję zwrotkę z błędem o przekroczeniu ilości w danym okresie zaopatrzenia :-\

Wydaje mi się, że w OW wielkopolskim tez miałam takie przypadki, ale liczba wydanych sztuk była niejako nadrzędna w stosunku do zaznaczonego okresu zaopatrzenia. Ktoś coś może poradzi? Teraz nie mogę rozliczyć tego nieszczęsnego czerwca  >:(

Tytuł: Odp: faktyczne rozliczenie a okres zaopatrzenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lipca 12, 2016, 16:01:33 pm

Limit nie jest liczony na sztuki tylko na wniosek - nie pamiętam dokładnie, ale jest tak od 01.01.2015 albo 2014. Stąd nieważne ile wydasz sztuk, to realizacja wniosku w danym okresie zabiera cały limit.
Jak w kwietniu poszło rozliczenie za 3 okresy, to można było wydać ilość do limitu, ale tylko w ramach tego wniosku. Jak masz drugi wniosek w tym okresie, to niestety nie rozliczysz go, nawet jak zostało jeszcze teoretycznie do wydania 60st. Następny wniosek może być rozliczony dopiero w lipcu.
Jak zostało omyłkowo oznaczone przy realizacji 3 okresy, to można zrobić poprawkę, i da się coś rozliczyć. Jak nie, to ciekawe jaki to lekarz wypisuje te wnioski, albo kto nie uzupełnia karty przy wydaniu..

Tytuł: Odp: faktyczne rozliczenie a okres zaopatrzenia
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Lipca 12, 2016, 16:37:56 pm

Dokładnie :) Jeżeli wydane 120 za trzy okresy ale z refundacją naliczoną za dwa (nie więcej niż 126 zł), to wystarczy zrobić korektę w zleceniu z 3 na 2 okresy i spokojnie puścisz kolejne zlecenie za czerwiec i lipiec. Musisz sprawdzać karty, ponieważ lekarze często piszą bzdury z pośpiechu. Powinnaś mieć skany bądź kopie zleceń i wtedy łatwo sprawdzić jak rozliczono w kwietniu.

Tytuł: Odp: faktyczne rozliczenie a okres zaopatrzenia
Wiadomość wysłana przez: polka w Lipca 13, 2016, 10:37:20 am

Dzięki :) a jak mam taką korektę zrobić tego kwietniowego wydania? Miesiąc ten mam już rozliczony, a w łódzkim rozliczam się przez portal. Czy mam po prostu poprawić wniosek i wysłać kolejny raport? Czy Nfz nie wygeneruje mi jakiegoś zwrotnego szablonu? Choć kwestia dopłaty pozostanie bez zmian... Nigdy tego nie robiłam :(

Nie bardzo mogę kserować zlecenia czy skanować bo mam miesięcznie ok 1000 szt zleceń a kwartalnie ok 1500 szt. Niestety nie mam wglądu do kart bo nie obsługuje bezpośrednio klienta tylko dostaję dokumenty od sprzedawców i je poprawiam, opieczętowuję sprawdzam no i w końcu rozliczam. Więc polegam na ogarnięciu ;)  sprzedawcy i ewentualnie po nim sprzątam :o

Tytuł: Odp: faktyczne rozliczenie a okres zaopatrzenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lipca 13, 2016, 12:00:34 pm

Na początku musisz dowiedzieć się czy dany NFZ nie zamknął już okresu. Jak zamknął to dalej pismo, może otworzą. Dalej musisz sprawdzić jaki jest faktyczny stan - jakie okresy mają być na wydaniu. Następnie poprawa danego wydania, kolejny raport do danego miesiąca i naliczenie szablonu. Niestety korekta będzie, ale (biorąc pod uwagę co wcześniej było napisane) będzie to korekta na minus i plus (taka sama kwota na minus i później na plus). Musi się tak stać, bo wynika to ze specyfiki rozliczania samego ZPO.

Tytuł: Odp: faktyczne rozliczenie a okres zaopatrzenia
Wiadomość wysłana przez: polka w Lipca 14, 2016, 09:36:01 am

Tak własnie myslałam, że korekta będzie - i + wiem o co chodzi. Ok dzięki wielkie za pomoc już wiem jak działać  :)