Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: artstom w Grudnia 02, 2015, 14:36:29 pm

Tytuł: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: artstom w Grudnia 02, 2015, 14:36:29 pm

W lubelskim pokazało się coś takiego
Komunikat dla świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej realizujących umowy wygasające z dniem 31 grudnia 2015 roku

25 listopada 2015
Uprzejmie informuję, że w związku ze zbliżającym się terminem zakończenia okresu obowiązywania umów, tj. 31 grudnia 2015 roku Lubelski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ogłosił postępowanie w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju:  podstawowa opieka zdrowotna w zakresie:

świadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej,
świadczenia pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej,
świadczenia położnej podstawowej opieki zdrowotnej,
świadczenia pielęgniarki szkolnej,
transport sanitarny w poz
na okres od 1 stycznia 2016 r. na czas nieoznaczony

Obowiązujące stawki kapitacyjne i ryczałtowe określa Zarządzenie nr 77/2015/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.

Jednocześnie informuję, że zgodnie z zapisami § 37 ust.9 w/w Zarządzenia, cyt.

?W sytuacji, w której wnioskujący w dniu złożenia wniosku jest świadczeniodawcą lub innym podmiotem realizującym zgodnie z posiadanymi uprawnieniami umowę o udzielanie świadczeń zdrowotnych w rodzaju: poz i w związku z tym w dyspozycji Oddziału Funduszu pozostają zgodne ze stanem faktycznym informacje, o których mowa w § 35 ust. 2 oraz aktualne pod względem stanu prawnego i faktycznego dokumenty, o których mowa w ust. 1 pkt 2?3 i 5 wniosek, wraz z innymi dokumentami wymaganymi warunkami zawierania umów składany jest wyłącznie w formie pisemnej według wzoru określonego w załączniku nr 16 do zarządzenia?.

 

Załącznik nr 16 - do pobrania.

 

Do wniosku w wersji pisemnej proszę dołączyć:

 

wniosek w sprawie rachunku bankowego wygenerowany z wykorzystaniem Portalu NFZ (SZOI) do typu umowy 113 ? składany wyłącznie w sytuacji, gdy numer konta bankowego uległ zmianie;
w zakresie świadczenia pielęgniarki szkolnej: aktualną na dzień złożenia wniosku informację o szkołach, z którymi zawarto porozumienie o współpracy i charakterystyce populacji uczniów, która w tych szkołach zostanie objęta opieką świadczeniodawcy na podstawie zawartej umowy, sporządzoną zgodnie ze wzorem stanowiącym załącznik nr 7 do zarządzenia nr 77/2015/DZOZ Prezesa NFZ z dnia 19 listopada 2015 roku w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna;
w zakresie świadczenia pielęgniarki szkolnej: kserokopie porozumień z dyrektorami szkół, na podstawie których świadczone są usługi pielęgniarek szkolnych;
w zakresie świadczenia transportu sanitarnego w POZ: kopie dokumentów rejestracyjnych ambulansów wykazanych w potencjale Świadczeniodawcy;
w zakresie świadczenia transportu sanitarnego w POZ: oświadczenia o objęciu opieką zgodne z wzorem stanowiącym załącznik nr 3 do zarządzenia nr 77/2015/DZOZ Prezesa NFZ z dnia 19 listopada 2015 roku w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna.
                                                         

Dokumenty proszę złożyć w terminie do dnia 10 grudnia 2015 roku.

Wnioski złożone w powyższym terminie będą rozpatrzone w czasie umożliwiającym zawarcie umowy od 1 stycznia 2016 roku.

 

W przypadku podmiotów będących spółkami cywilnymi wniosek w wersji papierowej winien być podpisany przez wszystkich wspólników.

 

 

W przypadku Świadczeniodawców, którzy złożą wnioski wyłącznie w wersji papierowej umowy na rok 2016 będą stworzone w procesie automatycznego tworzenia szablonów umów (ATSU) w oparciu o dane zawarte w dotychczas realizowanych umowach.

Warunkiem przeprowadzenia w/w procesu jest podjęcie przez świadczeniodawców działań dotyczących zmiany w Portalu SZOI obowiązujących w 2015 roku terminów dostępności, odnoszących się do:

umów o podwykonawstwo,
zasobów sprzętowych,
personelu wykazanego w umowie.
W celu skutecznego przeprowadzenia procesu automatycznego tworzenia szablonów umów proszę dokonać zmiany terminów obowiązywania ww. wskazanych elementów umów w taki sposób, aby data ich obowiązywania zawierała się w okresie roku 2016 (przynajmniej do 1 stycznia 2016 roku lub bezterminowo).

Kolejnym warunkiem skutecznego przeprowadzenia procesu automatycznego tworzenia szablonów umów jest dokonanie przez świadczeniodawców przekodowania swojego potencjału w zakresie sześcioznakowych kodów zawodów i specjalności personelu (w związku z  wejściem w życie rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 sierpnia 2014 r. w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy oraz zakresu jej stosowania). Informacje w przedmiotowej sprawie zostały zamieszczone na stronie internetowej Lubelskiego OW NFZ w dniu 13 lipca 2015 roku oraz na Portalu NFZ (SZOI) w dniach 14 oraz 21 lipca 2015 roku.

W celu sprawnego przeprowadzenia procesu zawierania umów, proszę o realizację ww. zaleceń w terminie do 10 grudnia 2015 roku.   

Informuję, że niezrealizowanie ww. zaleceń w powyżej określonym terminie, uniemożliwi prawidłowe przeprowadzenie automatycznego tworzenia szablonów umów (ATSU) i w konsekwencji spowoduje brak w szablonie umowy na 2016 rok  wszystkich pożądanych elementów potencjału wykonawczego, potwierdzającego spełnianie wymagań określonych rozporządzeniem Ministra Zdrowia oraz zarządzeniem Prezesa NFZ.

W przypadku wątpliwości, pytań w kwestiach technicznego dokonywania zmian na Portalu NFZ proszę o kontakt z pracownikiem Wydziału Informatyki Lubelskiego OW NFZ pod numerem telefonu: 81 5310666.

Zastępca Dyrektora
ds. Medycznych
Lubelskiego OW NFZ
Dorota Blechar

i zgłupiałem bo nie wiem co robić pomóżcie czy składać załącznik nr16 plus inne obowiązkowe czy co

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: artstom w Grudnia 02, 2015, 14:53:39 pm

dodzwoniłem sie do NFZ i jestem szczęśliwy, chcą tylko załącznik nr 16 i nic więcej

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Grudnia 07, 2015, 10:15:16 am

w dacie obowiązywania w załączniku wpisujemy ,,na okres styczeń-grudzień 2016????""" czy na 4 lata???

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: artstom w Grudnia 07, 2015, 10:23:08 am

ja wpisałem od 01.01.2016 na czas nieoznaczony zgodnie z ogłoszeniem

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Grudnia 08, 2015, 15:09:50 pm

Czy w Małopolskim NFZ też tylko załączniki bez wniosku przygotowanego w aplikacji ofertowanie  ?
Komunikat:
W przypadku umów wygasających z dniem 31.12.2015 r. oraz tych, których umowa została zawarta na czas nieokreślony, w których nie występują jakiekolwiek zmiany stosownie do zapisów § 37 ust. 9 w/w zarządzenia podmioty, które aktualnie realizują umowy w rodzaju POZ i w związku z tym w dyspozycji Oddziału Funduszu pozostają zgodne ze stanem faktycznym informacje oraz aktualne pod względem stanu prawnego i faktycznego dokumenty, składają wnioski wyłącznie w formie pisemnej według wzoru określonego w załączniku nr 16 do zarządzenia (plik do pobrania).

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: pati89 w Grudnia 08, 2015, 22:08:11 pm

witam,
mam pytanie odnośnie załącznika nr 16,który należy złożyć w NFZ, a konkretnie pkt nr II Dokumenty. Jeżeli umowa spółki oraz regon zostały już wcześniej złożone to powinnam oba podpunkty skreślić, czy zostawić tak jak jest, czyli nie skreślać?

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: neelix w Grudnia 09, 2015, 09:25:25 am

U nas tego nie wymagali jeśli były złożone we wcześniejszym postępowaniu a tan prawny nie uległ zmianie. W samym oświadczeniu ja nie skreślałem.

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: pati89 w Grudnia 11, 2015, 14:41:06 pm

Witam wszystkich,
Czy przy kserokopii Polisy OC wstawialiście "parafkę osoby uprawnionej" oraz "nr strony"? Nie zrobiłam tego i obawiam się, że będzie z tym problem...

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 11, 2015, 14:54:56 pm

W życiu kopii polisy oc nie wysyłałem. Kto przy zdrowych zmysłach to robi? Czy posiadasz kopię polisy na cały okres obowiązywania umowy?

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: pati89 w Grudnia 11, 2015, 17:19:26 pm

NFZ w Krakowie wymaga kserokopii polisy OC potwierdzonej za zgodność z oryginałem.

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Grudnia 11, 2015, 22:38:21 pm

Cytat: pati89 w Grudnia 11, 2015, 17:19:26 pm

NFZ w Krakowie wymaga kserokopii polisy OC potwierdzonej za zgodność z oryginałem.

Tak samo Podkarpacki NFZ - jak świadczeniodawca ofertuje nową umowę i nie ma jeszcze wykupionego ubezpieczenia bo nie wie czy będzie kontrakt, to NFZ chce promesy w takim wypadku.

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: ted w Grudnia 14, 2015, 18:43:54 pm

A ja uważam że oddziały NFZ  dokumentnie olały przygotowanie kontraktowania umów na 2016r. Oni maja prawników, wiedza dokładnie jakie dokumenty i wpisy potrzebne były do zawarcia/ przedłużenia umowy. Mogli to jasno napisać aby nie było potem wątpliwości . A tak jedni nie wiedzieli jakie dokumenty składać bo przecież były raz złożone w poprzedniej ofercie, jakie kogo obowiązują załączniki, to że trzeba podpisać PUSTE strony w załączniku 16. Kilka kartek należało złożyć a ogrom niewiadomych.
Wystarczyło napisać w mailu że jeżeli kończy ci się umowa , a wiedza komu kończy się, to  co będą wymagali i co ma być dostarczone. To NFZ rozpatruje wiele ofert a my robimy to raz do roku. Oni potem to sprawdzają, wiec wiedza co zazwyczaj jest źle i na co szczególnie zwrócić uwagę (wide - podpisywanie pustych stron) Dla mnie to sami nie przyłożyli się do pracy wcześniej a teraz maja dużo roboty z poprawkami

Tytuł: Odp: Kontraktowanie POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 14, 2015, 19:37:33 pm

O przepraszam, u nas wyjątkowo napisali dokładnie kto i co ma złożyć.
A tam gdzie jest napisane "podpis" to zawsze trzeba podpisać. I do tego zawsze jak najwięcej pieczątek i do tego różnokolorowych :)