Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: Zdrowy w Listopada 12, 2015, 12:03:40 pm

Tytuł: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Listopada 12, 2015, 12:03:40 pm

Kogo dokładnie dotyczą takie usługi i o jakiej ustawie mowa?

STANY NAGŁYCH ZACHOROWAŃ - RT.2 UST.1 PKT 2 - 4 USTAWY ORAZ ART 54 USTAWY, LUB WYŁ. ART 12 PKT 6 I 9 USTAWY, UBEZPIECZONY OBCOKRAJOWIEC ZATRUDNIONY CZASOWO NA TER. RP

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: bart w Listopada 12, 2015, 19:30:51 pm

USTAWA z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU20042102135

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 13, 2015, 01:02:39 am

Moje pytanie - czy świadczenie jest tylko dla trybu nagłego (podobnie jak pacjent spoza gminy własnej i przyległych czy EKUZowiec).

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Listopada 13, 2015, 08:23:05 am

Cytat: 09061303 w Listopada 13, 2015, 01:02:39 am

Moje pytanie - czy świadczenie jest tylko dla trybu nagłego (podobnie jak pacjent spoza gminy własnej i przyległych czy EKUZowiec).

Jeżeli pracuje na etacie i ma odprowadzane normalne składki to wydaje mi się, że obowiązuje pełen zakres świadczeń czyli nie musi być to świadczenie nagłe.

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 13, 2015, 10:12:31 am

No właśnie też mi się tak wydaje, ale miałem przypadek (Ukrainiec, opłacona składka na ubezpieczenie), który jak przedstawiłem w podkarpackim NFZcie, to usłyszałem, że na chwilę obecną NFZ nie jest gotowy na rozliczenie takiego pacjenta. Niestety szczegółów dlaczego nie usłyszałem. Zalecono poczekać z rozliczeniem go do przyszłego roku, kiedy to ich system ma być na to gotowy.
Wydaje mi się, że Pani (o ile była w temacie) chodzić mogło o brak PESELu i niemożność złożenia deklaracji właśnie pod katem pełnego zakresu świadczeń, ale to tylko moje gdybanie.
Skończyło się to tym, że pacjent został rozliczony poprzez produkt z pierwszego posta z uwagą do lekarza, że może być w razie W potrzebne uzasadnienie, że pacjent został przyjęty w nagłej potrzebie.

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Listopada 13, 2015, 10:24:18 am

Cytat: 09061303 w Listopada 13, 2015, 10:12:31 am

No właśnie też mi się tak wydaje, ale miałem przypadek (Ukrainiec, opłacona składka na ubezpieczenie), który jak przedstawiłem w podkarpackim NFZcie, to usłyszałem, że na chwilę obecną NFZ nie jest gotowy na rozliczenie takiego pacjenta. Niestety szczegółów dlaczego nie usłyszałem. Zalecono poczekać z rozliczeniem go do przyszłego roku, kiedy to ich system ma być na to gotowy.
Wydaje mi się, że Pani (o ile była w temacie) chodzić mogło o brak PESELu i niemożność złożenia deklaracji właśnie pod katem pełnego zakresu świadczeń, ale to tylko moje gdybanie.
Skończyło się to tym, że pacjent został rozliczony poprzez produkt z pierwszego posta z uwagą do lekarza, że może być w razie W potrzebne uzasadnienie, że pacjent został przyjęty w nagłej potrzebie.

http://www.nfz-krakow.pl/index.php?com=komunikaty&id=2177

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 13, 2015, 13:55:25 pm

Dzięki.
U nas nie było takiego info i jak widać, albo Pani niedoinformowana, albo decyzyjność jest na poziomie danego NFZ.

Tytuł: Odp: ubezpieczony obcokrajowiec zatrudniony czasowo...
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Listopada 16, 2015, 10:30:45 am

Cytat: 09061303 w Listopada 13, 2015, 13:55:25 pm

Dzięki.
U nas nie było takiego info i jak widać, albo Pani niedoinformowana, albo decyzyjność jest na poziomie danego NFZ.

Tzw "księstwa" trzymają się mocno..

Pozdrawiam