Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Pozostałe problemy => Elektroniczna Dokumentacja Medyczna => Wątek zaczęty przez: kapi w Października 29, 2015, 14:19:50 pm

Tytuł: Podpis pacjenta w dokumentacji medycznej
Wiadomość wysłana przez: kapi w Października 29, 2015, 14:19:50 pm
W przypadku niektórych świadczeń (np. świadcz. położnej, świadcz. rehab) wymagany jest podpis pacjenta w dokumentacji medycznej. W jaki sposób można realizować ten wymóg jeśli prowadzi się dokumentacje w formie elektrornicznej. Czy dopuszczalne są np. skanery podpisu (takie jak mają kurierzy?). Czy musi być podpis na papierze który możemy zeskanować i dołączyć dokumentacji a oryginał papierowy i tak trzeba zachować ?
Tytuł: Odp: Podpis pacjenta w dokumentacji medycznej
Wiadomość wysłana przez: bart w Października 29, 2015, 18:48:55 pm
Ostatni ze sposobów jest najrozsądniejszy.
Ustawodawca na razie nie pomyślał o zgodach pacjenta w medycznej dokumentacji elektronicznej.
Tytuł: Odp: Podpis pacjenta w dokumentacji medycznej
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Października 29, 2015, 22:34:47 pm
Z tego co gdzieś usłyszałem/przeczytałem, to po zeskanowaniu papier powinien byc zniszczony, ale nie mam na to potwierdzenia.
Tytuł: Odp: Podpis pacjenta w dokumentacji medycznej
Wiadomość wysłana przez: Rozliczenia NFZ w SERUM w Listopada 02, 2015, 17:09:13 pm
Może być zniszczona ale nie ma takiego obowiązku...


ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 21 grudnia 2010 r.
w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania

§ 81. 1. W przypadku gdy do dokumentacji prowadzonej
w postaci elektronicznej ma być dołączona dokumentacja
utworzona w innej postaci, w tym zdjęcia
radiologiczne lub dokumentacja utworzona w postaci
papierowej, osoba upoważniona przez podmiot wykonuje
odwzorowanie cyfrowe tej dokumentacji
i umieszcza je w systemie informatycznym w sposób
zapewniający czytelność, dostęp i spójność dokumentacji.
2. W przypadku wykonania odwzorowania cyfrowego,
o którym mowa w ust. 1, dokumentacja jest
wydawana na życzenie pacjenta albo niszczona w sposób
uniemożliwiający identyfikację pacjenta.
Tytuł: Odp: Podpis pacjenta w dokumentacji medycznej
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 02, 2015, 21:37:00 pm
Ja to rozumiem tak, że mamy dwie możliwości tylko - oddać pacjentowi albo zniszczyć. Ale nie wszystko chyba można pacjentowi oddać - np. skierowanie chyba nie za bardzo pomimo, że już wykorzystane.
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:13 - 634KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 13.

[Pokaż zapytania]