Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: PiotrSz w Marca 16, 2015, 13:11:03 pm

Tytuł: wizyta w trybie nagłym a skierowanie na kontrole
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Marca 16, 2015, 13:11:03 pm

Witam

Mam taki problem
Pacjent przychodzi do specjalisty na wizytę w trybie nagłym bez skierowania do poradni wymagającej skierowania.
Taką wizytę można bez problemu wykazać i przechodzi poprawnie bez skierowania.
Co natomiast w przypadku gdy lekarz na tej wizycie zaleci przyjść za kilka dni na kontrolę.. ?
Skierowania niema, wizyta jako kontynuacja tej nagłej ale bez skierowania nie da się tego wykazać..

Chyba już dawno nie było to poruszane na forum więc może są jakieś nowe ciekawe interpretacje ;-)

Ja mam dwie ciekawe interpretacje.
Z mojego Małopolskiego OW - tryb przyjęcia "poza kolejnością, bez skierowania" - spowoduje to oczywiście odrzucenie takiego świadczenia bo brak dodatkowych dokumentów uprawniających do przyjęcia bez skierowania i bez kolejki..
Interpretacja z Dolnośląskiego OW NFZ - lekarz specjalista wykonujący poradę nagłą wystawia skierowanie sam do siebie na kontrole..
to przejdzie weryfikację poprawnie ale co z sensownością takiej papierologii..

pozdrawiam

Tytuł: Odp: wizyta w trybie nagłym a skierowanie na kontrole
Wiadomość wysłana przez: Lostriska w Marca 16, 2015, 14:10:39 pm

W MOW NFZ uzyskałam info w analogicznym przypadku, że ma wystawiać skierowanie sam do siebie. Tak praktykujemy i przechodzi pozytywnie jak na razie bez uwag.

Tytuł: Odp: wizyta w trybie nagłym a skierowanie na kontrole
Wiadomość wysłana przez: Winni w Marca 16, 2015, 15:51:04 pm

U mnie było to samo, lekarz sam wystawiał skierowanie i wbrew pozorom na to sens :)

Tytuł: Odp: wizyta w trybie nagłym a skierowanie na kontrole
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Marca 16, 2015, 22:52:19 pm

No dobra.. ale czy u Was lekarze wystawiają w takiej sytuacji prawdziwe, papierowe skierowanie sami do siebie? Czy tylko traktujecie dane wizyty nagłej jako skierowanie i na wizycie kontrolnej wpisujecie je?

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: wizyta w trybie nagłym a skierowanie na kontrole
Wiadomość wysłana przez: Lostriska w Marca 17, 2015, 06:49:26 am

Prawdziwe papierowe, koderowi łatwiej pracować, w dokumentach porządek ;) no i sami lekarze wiedzą o co chodzi (mamy zespoły lekarskie i nigdy nie wiadomo kto kiedy będzie w AOS ) myślę, że to może być rozwiązane na oba sposoby w zależności od wewnętrznej organizacji placówki