Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => REH => Wątek zaczęty przez: Wojtus16z w Lutego 05, 2015, 23:14:15 pm

Tytuł: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: Wojtus16z w Lutego 05, 2015, 23:14:15 pm

Zwracam się z prośbą o wyjaśnienie wątpliwości dotyczących prowadzenia Kolejki Oczekujących na zabiegi rehabilitacyjne:

1.   W sytuacji gdy pacjent nie zgadza się na zaproponowany pierwszy wolny  termin rozpoczęcia zabiegów  np. pracuje w tych godzinach, wyjeżdża na urlop itp.
- Czy można takiego pacjenta zapisać na inny termin w przyszłości odpowiadający pacjentowi?
Jeżli TAK:
- Czy w takim przypadku jest to osoba oczekująca i należy ją wpisać do Kolejki Oczekujących czy tylko zarejestrować skierowanie?

2.   Czy można wpisać pacjenta 2 krotnie do Kolejki oczekujących w przypadku gdy    pacjent przynosi najpierw jedno skierowanie a po miesiącu drugie skierowanie mimo ze nie rozpoczął zabiegów rehabilitacyjnych z pierwszego zlecenia.

3. Czy w przypadku przełożenia zabiegów ze względu na pobyt w szpitalu, chorobę, wyjazd do sanatorium należy ponownie wpisać pacjenta do Kolejki oczekujących z nową data (traktować to jako ponowne ustalenie terminu) a poprzedni wpis w Kolejce anulować? Czy dokonać tylko zmiany terminu rozpoczęcia?

Z góry Dziekuję za odpowiedzi!!!!

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: gosiaczek w Lutego 07, 2015, 08:03:31 am

pyt.1-tak
pyt.2 -tak ,każde nowe skierowanie idzie do kolejki,wyjątek stanowi sytuacja kiedy pacjent na jednej wizycie otrzymuje skierowanie na dwa cykle zabiegowe- wówczas do kolejki wpisujesz pierwszy cykl.
pyt.3 - dokonać zmiany terminu.

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lutego 07, 2015, 19:40:23 pm

Podstawa prawna... :P

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: Wojtus16z w Lutego 07, 2015, 19:41:54 pm

Dzekuje za odpowiedz

Odnośnie 1 pytania Wydaje mi sie ze chyba osoba taka nie powinna byc wpisana do kolejki oczekujacych.

Znalazłem cos takiego:
Na liście oczekujących NIE są gromadzone dane o:
Osobach wybierających termin wizyty na własne życzenie, podczas gdy jest możliwość udzielenia
świadczenia w szybszym terminie. Przyjąć należy, iż dotyczy to pacjentów wybierających inny dzień, niż proponowany przez Świadczeniodawcę jako najbliższy.

https://www.nfz-rzeszow.pl/files/kolejki/kolejki_zasady.pdf

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 07, 2015, 20:45:15 pm

Cytat: Wojtus16z w Lutego 07, 2015, 19:41:54 pm

Odnośnie 1 pytania Wydaje mi sie ze chyba osoba taka nie powinna byc wpisana do kolejki oczekujacych.
Znalazłem cos takiego:
Na liście oczekujących NIE są gromadzone dane o:
Osobach wybierających termin wizyty na własne życzenie, podczas gdy jest możliwość udzielenia
świadczenia w szybszym terminie. Przyjąć należy, iż dotyczy to pacjentów wybierających inny dzień, niż proponowany przez Świadczeniodawcę jako najbliższy.

https://www.nfz-rzeszow.pl/files/kolejki/kolejki_zasady.pdf

DOKŁADNIE!

Co do wpisu dwukrotnie to też bym uważał bo mi np w zeszłym roku w kardiologii system NFZ odrzucał kolejkę PESELową z powodu właśnie dwukrotnie wpisania tego samego pacjenta (akurat pomyłka była)

Na 3 pkt sie nie wypowiadam

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: Wojtus16z w Lutego 07, 2015, 20:59:31 pm

Własnie tez sie zastanawiam nad wpisywaniem tych 2 skierowań do jednej kolejki przeciez pacjent ma byc wpisany tylko raz.

Słyszeliście może czy bedzie kolejka peselowa od 1 kwietnia w rehabilitacji?

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: kula67 w Lutego 12, 2015, 13:50:32 pm

A czy macie taki sam termin na zabiegi i na masaże?
Jeżeli najblizszy wolny termin na zabiegi mam na maj a na masaż styczeń 2016 to jak to wyglada z kolejkami, zapisujecie w kolejke oczekujacych te osoby z masażem?

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: Wojtus16z w Lutego 19, 2015, 15:42:39 pm

U nas wszystkie zabiegi odbywaja się w jednym terminie. Jezeli wypisane sa na jednej karcie zabiegowej.
Termin ustalany jest do zabiegu na który czeka sie najdłuzej czyli masażu.

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: kula67 w Marca 24, 2015, 17:50:30 pm

No tak u nas też wszystkie zabiegi wykonuje się w tym samym terminie wiec jezeli na skierowaniu są zabiegi fizykalne i masaż to zapisujemy PACJENTA nr 1 na termin z masażem (ale on jest kilka miesięcy dłuższy niż z samymi zabiegami). I za chwile przychodzi PACJENT nr 2 z samymi zabiegami fizykalnymi i dostaje termin kilka miesięcy wcześniej niż PACJENT nr 1.
Chodzi mi o to czy pacjentów nr 1 też wpisujecie na listę oczekujących???

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: rehab w Kwietnia 14, 2015, 12:29:45 pm

Witam,
 Mam pacjenta -(przypadek pilny)kobieta chce się zapisać na zabiegi, ale może przychodzić tylko 2razy w tygodniu. Pytanie brzmi: czy można pacjenta przyjmować tylko 2razy w tyg.?? Mam jeszcze jedno pytanie- jeśli pacjent nie pojawi się w umówionym terminie to powinien byc skreślony z listy oczek. w tym samym dniu czy ma 7 dni na zgłoszenie się???

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: C.M. Legionów w Lęborku w Maja 13, 2015, 10:04:10 am

Cytat: rehab w Kwietnia 14, 2015, 12:29:45 pm

Witam,
 Mam pacjenta -(przypadek pilny)kobieta chce się zapisać na zabiegi, ale może przychodzić tylko 2razy w tygodniu. Pytanie brzmi: czy można pacjenta przyjmować tylko 2razy w tyg.?? Mam jeszcze jedno pytanie- jeśli pacjent nie pojawi się w umówionym terminie to powinien byc skreślony z listy oczek. w tym samym dniu czy ma 7 dni na zgłoszenie się???

jesli nie zaburzy ci to cyklów pacjentów to możesz ją przyjmować 2 dni w tygodniu ale z ograbniczoną liczbą zabiegów bo cykl nie może przekroczyć 10 dni zabiegowych.
Jeśli pacjent się nie pojawi to skreślasz go w dniu nie pojawienia się. Pacjent ma 7 dni na REAKTYWOWANIE miejsca na liście, ale pod warunkiem udowodnienia że była to przyczyna nie losowa (?) czy jakos tak.

Co do podwójnego wpisywania pacjentów. W zarządzeniu o kolejkach jest jak byk, że w REH prowadzi się kolejkę do KOMÓRKI a nie na ZABIEGI.
dokładnie masz to na stronie POW NFZ o nazwie " KOMUNIKAT DLA ŚWIADCZENIODAWCÓW DOTYCZĄCY SPOSOBY OKREŚLANIA PIERWSZEGO WOLNEGO TERMINU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ" w drugim akapicie "Ponadto informujemy,że w przypadku reh.lecz....."

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Maja 21, 2015, 12:48:56 pm

W związku z tym, iż NFZ sprawdza powiązanie wpisów w kolejce z raportami statystycznymi jak się to ma to pacjentów kontynuujących zabiegi. Pacjent ma to samo rozpoznanie, nie wpisuję Go do kolejki. Jak zaznaczyć, iż jest to kontynuacja ?

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: frodo w Maja 21, 2015, 18:57:49 pm

Po prostu wpisując do terminarza wybierasz rodzaj wpisu inny niż Kolejka oczekujących np. wizyta pacjenta

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Maja 22, 2015, 12:21:55 pm

Generalnie rejestruję wszystkich przez kolejkę oczekujących i nie używam terminarza.
to jest jakieś wyjście. Dziękuję.

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Maja 22, 2015, 19:55:56 pm

Cytat: PiotrSz w Lutego 07, 2015, 20:45:15 pm

Cytat: Wojtus16z w Lutego 07, 2015, 19:41:54 pm

Odnośnie 1 pytania Wydaje mi sie ze chyba osoba taka nie powinna byc wpisana do kolejki oczekujacych.
Znalazłem cos takiego:
Na liście oczekujących NIE są gromadzone dane o:
Osobach wybierających termin wizyty na własne życzenie, podczas gdy jest możliwość udzielenia
świadczenia w szybszym terminie. Przyjąć należy, iż dotyczy to pacjentów wybierających inny dzień, niż proponowany przez Świadczeniodawcę jako najbliższy.

https://www.nfz-rzeszow.pl/files/kolejki/kolejki_zasady.pdf

DOKŁADNIE!

Pozdrawiam

Czy ktoś potwierdził w swoim OW (innym niż NFZ Rzeszów), że ten dokument obowiązuje w danym OW?

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Czerwca 02, 2015, 10:31:00 am

Cytuj

Czy ktoś potwierdził w swoim OW (innym niż NFZ Rzeszów), że ten dokument obowiązuje w danym OW?

Zasady, przynajmniej w teorii, powinny być wszędzie takie same. Moje informacje są też na podstawie konsultacji i szkolenia (jest nowa wersja prezentacji po ostatnim szkoleniu na stronie POW NFZ) w podkarpackim NFZ.

Co do punktów z pierwszego postu:
1 - Na pewno pacjent wybierając termin inny niż zaproponowany pierwszy wolny nie trafia do kolejki, tylko ewentualnie do terminarza (jeśli jest prowadzony). To mam potwierdzone też przez Lubelski OW NFZ.
2 - Nie jest to taka jednoznaczna sprawa. Wszystko zależy od tego, czy pacjent kontynuuje leczenie czy jest to rozpoczęcie nowego leczenia (identyfikacja tego po ICD10 jest uproszczeniem).
Podkarpacki mówi, że można dodać pacjenta dwa razy do kolejki do jednej poradni, bo przecież mogą być to dwa toki leczenia. Problem w tym, ze w takim wypadku będzie NFZ się kontaktował z świadczeniodawcą i pytał dlaczego tak jest i jeśli się uzasadni ten podwójny wpis, nie będzie problemu. Pytanie tylko czy jest sens iść w tym kierunku.
3 - Powód medyczny - zmiana terminu w ramach wpisu, powód niemedyczny - skreślenie pacjenta z listy i zaproponowanie nowego terminu (jak dla nowego pacjenta).

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: rehmonia w Czerwca 02, 2015, 16:25:18 pm

Witam,
Odnośnie pkt 3 - zabiegi fizjoterapeutyczne , jeśli pacjenta skreślimy z kolejki oczekujących z powodów niemedycznych  to jak ponownie wpiszemy go do kolejki skoro skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne jest ważne 30 dni? 

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Czerwca 02, 2015, 16:37:16 pm

Niestety pacjent musi dostarczyć nowe aktualne skierowanie.

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: Wojtus16z w Czerwca 17, 2015, 18:25:51 pm

Co robicie z pacjentami którzy nie przychodza 1 dnia zabiegowego a np pojawiaja sie 3. Przyjmujecie zmieniacie daty w kolejce?

Tytuł: Odp: Kolejka oczekujących
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Czerwca 17, 2015, 20:04:22 pm

Wg NFZ taki pacjent powinien być skreślony na koniec dnia, w którym się nie zgłosił, a jak się zgłosił po paru dniach, to ma być potraktowany jako nowy pacjent. Jak się zgłosi po 2-3 dniach, to jak już chcemy go przyjąć, a mamy czas i chcemy wykonać go z kolejki, to trzeba mieć uzasadnienie na potrzeby ewentualnej kontroli dlaczego zmienił się termin realizacji z kolejki.