Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: cilazapril w Stycznia 13, 2015, 13:21:04 pm

Tytuł: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 13, 2015, 13:21:04 pm

Nie mogę zrozumieć co jest grane :( Mam wykonanie w półroczu, a w rachunkach kasy za mało, do rozliczenia pozostało tylko 182 pkt. Pierwszy raz mi się to zdarza :(

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: artstom w Stycznia 13, 2015, 15:42:51 pm

sprawdż na szoi

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 13, 2015, 17:05:09 pm

1. Nigdy nie patrz w monitoring bo na pewno różni się to z tym co jest na SZOI. Wszystkie błędy masz usunięte/poprawione?
2. Do zapłacenia pozostała jedna proteza, która nie mieści się w pozostałym limicie umowy.
3. Korekty.

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 13, 2015, 17:13:44 pm

1. usług ze statusem "błąd" brak
2. W pozostałych do rozliczenia mam tylko 4 usługi o wartości 182 pkt
3. Zaległych korekt brak

Porównam zakresy miesiącami z tym co na SZOI i napiszę jak to wygląda.

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: ascona w Stycznia 13, 2015, 17:37:37 pm

Witaj
Z analizy dołączonych jpg wynika ze musisz mieć w raportach zwrotnych błędy. Sprawdz!

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 13, 2015, 19:10:06 pm

Cytat: ascona w Stycznia 13, 2015, 17:37:37 pm

Witaj
Z analizy dołączonych jpg wynika ze musisz mieć w raportach zwrotnych błędy. Sprawdz!

Nie mam nic o statusie błąd :(

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: frodo w Stycznia 13, 2015, 19:43:54 pm

Bez porównania poszczególnych miesięcy z wykonaniem umowy na szoi trudno wyciągać jakieś wnioski

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Stycznia 13, 2015, 20:40:02 pm

1 krok
sprawdź w szoi
umowy - bieżace rozliczenie
- wykaz pozycji do rozliczenia oraz wykaz pozycji z problemami - błędy

inna opcja przeglądu wykonania na szoi to umowy - zakresy swiadczen - plan

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 13, 2015, 22:28:01 pm

Dobrze Paweł Ci mówi: u dzieci zostało 80,84zł bo kolejna usługa która zawarłaby się w szablonie przekroczyłaby wartość umowy. To samo pewnie u dorosłych, jak wpadła proteza to też spokojnie te 670 zł mogła przekroczyć (jeśli to protetyka w STM bo nie napisałeś).

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: artur w Stycznia 14, 2015, 07:18:50 am

No właśnie macie jakiś pomysł co zrobić żeby zaliczyli protezę która nie weszła za 528 punktów bo przekroczyła limit? Jak to możliwe że nie została opłacona wcześniej jak była wykonana 29.10.2014? W każdym żądaniu (okresy 10,11,12) pokazuje w pozycjach nieuznanych że limit dla danej pozycji został wykorzystany. Zastanawiam się czy jakbym usunął parę usług w grudniu żeby brakowało przynajmniej te 528 punktów to wejdzie?

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: artur w Stycznia 14, 2015, 07:23:08 am

sprawdź co nie uznali i z jakiego powodu: sprawozdawczość > żądania rozliczenia i przy żądaniu masz w kolumnie operacje pobierz raport i pozycje nieuznane :)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 13:04:04 pm

Przejrzałem wszystko i tak jak pisałem:
- błędów nie ma
- pozycje nieuznane w rozliczeniu 22 pkt ogólna i 80 pkt dzieci
- protez do rozliczenia nie ma
- pozostaje do rozliczenia 22 i 80 jak wyżej

Macie pomysł jak sprawdzić czego nie ma na szoi, lub gdzie to zginęło ??
W pps-ie sumowałem z filtrami m-c, umowa, zakres i wychodzi tak ja w monitoringu :(

Dzięki z góry za pomoc

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 14, 2015, 13:18:14 pm

U dzieci masz do wystawienia jeden rachunek. Pozostaje wtedy do rozliczenia 80 pkt ale limitu pozostaje tylko 6 pkt.
Możesz jeszcze zobaczyć w pozycjach nieuznanych dla dorosłych jaki powód pokazuje?

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 15:23:34 pm

U dorosłych mam, że istnieje niezatwierdzona korekta. W międzyczasie ją zatwierdzili, ale to nadal nie rozwiązuje problemu, czemu w planie na SZOI mam u dorosłych wykonanie o 722 pkt mniejsze niż w PPS :(

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Stycznia 14, 2015, 18:05:49 pm

Tak sobie kombinuję, a może masz coś niewysłanego np. brak ewuś ?

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 14, 2015, 18:16:48 pm

Cytat: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 15:23:34 pm

U dorosłych mam, że istnieje niezatwierdzona korekta. W międzyczasie ją zatwierdzili, ale to nadal nie rozwiązuje problemu, czemu w planie na SZOI mam u dorosłych wykonanie o 722 pkt mniejsze niż w PPS :(

Pewnie raport nie jest sprawdzony :)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: frodo w Stycznia 14, 2015, 18:19:08 pm

no właśnie , odfiltruuj w PPS "wysłane" w miesiącach z brakami na szoi

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 18:32:20 pm

Wszystko wysłane, brak czegokolwiek do porawienia lub bez oświadczenia. Porównam jeszcze po Id produktu m-ce w których mam rozbieżność z produktami rozliczonymi na szoi. Zobaczę czego nie ma w NFZ

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 18:33:30 pm

Cytat: frodo w Stycznia 14, 2015, 18:19:08 pm

no właśnie , odfiltruuj w PPS "wysłane" w miesiącach z brakami na szoi

Tak też spróbuje

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: artur w Stycznia 14, 2015, 18:43:11 pm

sprawdź we wszystkich raportach z drugiego półrocza czy wszystko się zaimportowało do SZOI: Sprawozdawczość > Raporty statystyczne medyczne > kolumna Operacja/raporty zwrotne dane szczegółowe, kolumna niezaimportowane powinna zawsze wskazywać 0, może tu znajdziesz jakiś trop...

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: artur w Stycznia 14, 2015, 18:49:26 pm

teoretycznie to samo powinno pokazać się też w ppsie po odfiltrowaniu status produktu Odrzucone :)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 22:13:48 pm

Znalazłem zguby :) po przefiltrowaniu problemowych m-cy "do zapłaty" zgadza się wsio z szoi, a jak wziąłem filtr "potwierdzone" dostałem moje brakujące usługi :) pytanie, co teraz z nimi zrobić ??

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Stycznia 14, 2015, 22:20:34 pm

Zależy co było z nimi nie tak.

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 22:37:29 pm

Rozwiń swą myśl Maćku :)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: artur w Stycznia 14, 2015, 22:45:49 pm

Pobierz może jeszcze raz wszystkie potwierdzenia z szoi do tych raportów swx może tam jest jakieś info?

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Stycznia 14, 2015, 22:48:08 pm

Cytat: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 22:37:29 pm

Rozwiń swą myśl Maćku :)

Jaki masz komunikat dla produktu, jak to szło shift+f3 kurcze robię to tak mechanicznie, że nie pamiętam  :-\

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 22:54:54 pm

Zaakceptowano przesłaną wersję danych, ale na SZOI nigdzie tego nie widzę :(

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Stycznia 14, 2015, 22:57:11 pm

Ale nie zapłacone, to dawaj f4 i ślij swx do 14 lutego możesz  ;)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 14, 2015, 23:03:46 pm

to puszczam, może się skończy 2014 rok :) Dzięki wielkie wszystkim :)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Stycznia 14, 2015, 23:05:43 pm

Czekaj ;)

Tytuł: Odp: Rozbieżność pomiędzy wykonaniem i rachunkami - ZAMKNIĘTY
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Stycznia 20, 2015, 14:46:42 pm

Problem rozwiązany :)

Dotyczył on produktów , które były skorygowane raportem swx usuwającym, ale to inny problem > http://forumpps.pl/index.php?topic=8252.0 (http://forumpps.pl/index.php?topic=8252.0)

Po wczytaniu usuwającego produkty na SZOI zostąją skorygowane na 0, a w PPS widnieją jako potwierdzone i nie można nic już na nich nic robić, przy próbie korygowania dostałem komunikat "ta pozycja została już skorygowana".

Od Maćka :) oraz z NFZ dostałem info, że można spróbować jeszcze raz wklepać te usługi, co natychmiast uczyniłem. Zwrotki przyszły, wszystko pozamykane.

Dziękuję wszystkim za pomoc.