Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SPO => Wątek zaczęty przez: NAPI w Grudnia 03, 2014, 12:09:32 pm

Tytuł: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: NAPI w Grudnia 03, 2014, 12:09:32 pm

Witam
Wątek dotyczy wymiany swoich spostrzeżeń na temat nowego zarządzenia zmieniającego kartę czynności od 1 stycznia 2015r. i prowadzenia dokumentacji (ogólnie) dla pacjentów objętych opieką.

Czy będziecie Państwo odchodzić od dotychczasowych produktów zerowych zamieszczonych na dotychczasowym druku karty czynności, czy nadal będzie obowiązek sprawozdawania tych produktów? Jak ma wyglądać formularz indywidualny plan opieki, co powinno się na nim znajdować?

Będę wdzięczny za informacje.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: robak w Grudnia 09, 2014, 13:09:49 pm

Podczas spotkania z reprezentantem NFZ w sprawie interpretacji zarządzenie 69/2014/DSOZ, padły zapewnienia, że NFZ odchodzi od pomysłu dzielenia stawki za osobodzień, zmianą jest wprowadzenie karty wizyt ( zał. nr 8 ), reszta ma pozostać bez zmian.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: NAPI w Grudnia 09, 2014, 23:54:34 pm

Czy w takim razie oznacza to, że karta wizyt zastąpił od stycznia 2015 r. kartę czynności i nie bedzie potrzeby sprawozdawać produktów zerowych ujetych w karcid czynnosci? Zarządzenia nie wskazuje nic na temat karty czynności.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Robinson w Grudnia 29, 2014, 15:33:56 pm

Będzie usługa 5.01.27.0800016 WIZYTA PIELĘGNIARKI za 0zł ale czy pod tą usługę nie trzeba będzie podłączać konkretnej procedury medycznej ICD9? innej niż 89.05 ?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 29, 2014, 18:38:40 pm

W sumie to do tej pory innej procedury niż 89.05 nigdy nie wykazywałem i nigdy nikt się nie czepiał.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Robinson w Grudnia 30, 2014, 11:34:42 am

ale do tej pory tj do końca roku są różne usługi za 0zł czyli widać co było robione (teoretycznie) pomimo iż do każdej usługi szło ICD9 89.05 ale jeśli będzie jedna usługa to może będzie trzeba wykazywać różne ICD9 tak jak dla hospicjum. Oczywiście oby nie.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Robinson w Stycznia 04, 2015, 11:00:54 am

czy ktoś wie już coś na temat usługi 5.01.27.0800016 WIZYTA PIELĘGNIARKI za 0zł ? tzn czy wystarczy jedno ICD9 89.05 czy wszystko co było robione poprzez ICD9 do tej usługi ?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: cetrzy w Stycznia 12, 2015, 23:39:58 pm

§ 13. pkt 2. ppkt 6)   w pielęgniarskiej opiece długoterminowej domowej pielęgniarka wykonuje zgodnie z posiadanymi kompetencjami, czynności wynikające ze zleceń lekarskich oraz z ustalonego planu pielęgnacji;
9)   każda wizyta pielęgniarki jest sprawozdawana w raporcie statystycznym  z kodem 5.01.27.0800016 oraz datą zrealizowanej wizyty;
11)   czynności, o których mowa w pkt 6, pielęgniarka sprawozdaje w raporcie statystycznym;

W świętokrzyskim interpretacja jest taka że sprawozdaje się wizyty piel. a o tego wszystkie wykonane w każdym dniu wizyty procedury wg icd9..czyli  jak  nie kijem to....albo chyba nawet jest gorzej niż było, bo teraz już hurtem procedur się nie doda

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Stycznia 30, 2015, 09:54:09 am

Więc rozliczając styczeń obowiązuje mnie kod procedury 89,05 i jakie są jeszcze kody ? np. drenaż 93.1811, opatrunek jaki kod ? :(

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: musztarda2005 w Lutego 01, 2015, 11:50:26 am

Hej, podłączam się do zapytania. Nie wiem jak się zabrać za rozliczanie stycznia. W raporcie sprawozdaje osobodni oraz wizytę z kodem 5.01.27.0800016? A resztę muszę wprowadzić w tym polu z wykonanymi procedurami medycznymi wg icd-9? Czyli w przypadku gdy podczas wizyty była edukacja i ćwiczenia usprawniające to muszę tam wprowadzić 93.1131 i 89.01? Szablonu na to nie da się zrobić? Oświećcie mnie, bo aż mi się gorąco zrobiło.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: jedin w Lutego 01, 2015, 13:04:00 pm

witam wysłałem na próbę i osobodni ustawione od 31.12.2014-31.01.2015, i wraca z błedem : krotność rozliczonych osobodni nie jest zgodna z datami realizacji pozycji rozliczeniowych,
a jak u was macie rozliczone pełne 31 osobodni..?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: jedin w Lutego 01, 2015, 13:47:18 pm

pojedyńczy dzień  np.  02.01.2015-02.01.2015   też wraca z błedem .?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: jedin w Lutego 01, 2015, 13:53:20 pm

Jeszcze jedna różnica i to zapewne będzie to, rozliczam dps czyli pacjentki pod tym samym adresem i osobodzień z współcz. 0,5 ma w umowie :
osobodzień z uwzględnieniem dnia końca realizacji produktu natomiast osobodzień dla różnych adresów ze współcz. 1,0 ma:
osobodzień bez dnia końca realizacji produktu, tak ma być czy skopany plik z umową ?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: cetrzy w Lutego 02, 2015, 23:05:14 pm

Czy ktoś już rozliczył opiekę długoterminową? Wprowadzacie w końcu wszystkie wykonane procedury icd9 czy tylko osobodzień i wizyty piel. jako usługi zerowe??

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: dl w Lutego 02, 2015, 23:28:06 pm

Ja wpisuje procedury icd 9, ale podczas importu wyskakuje komunikat: Pozycja przetworzona przez Proc Importu:Niezaimportowana. Czy ktoś wie dlaczego tak się może dziać?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Lutego 04, 2015, 09:47:14 am

Jaką wpisujecie procedurę icd 9 do zmiany opatrunku w sposób sterylny ?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Alina1 w Lutego 04, 2015, 10:51:37 am

Cytat: jedin w Lutego 01, 2015, 13:53:20 pm

Jeszcze jedna różnica i to zapewne będzie to, rozliczam dps czyli pacjentki pod tym samym adresem i osobodzień z współcz. 0,5 ma w umowie :
osobodzień z uwzględnieniem dnia końca realizacji produktu natomiast osobodzień dla różnych adresów ze współcz. 1,0 ma:
osobodzień bez dnia końca realizacji produktu, tak ma być czy skopany plik z umową ?

U nas w DOWNFZ Pani z nfz poinformowała że jest błąd w plikach z umowami, mają być ponoć nowe

Cytat: moniazaba w Lutego 04, 2015, 09:47:14 am

Jaką wpisujecie procedurę icd 9 do zmiany opatrunku w sposób sterylny ?

np. 93.57

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: jedin w Lutego 04, 2015, 13:16:07 pm

icd-9 wpisujecie dla każdej wizyty pielegniarki czy raz ogólnie dla wizyt w miesiacu..?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 04, 2015, 18:27:35 pm

Ja mam przypisane do świadczenia "wizyta pielęgniarki" i z automatu mi wskakuje przy dodawaniu rozliczenia w każdy dzień.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: jareck_i w Lutego 05, 2015, 11:18:03 am

Umnie podpisałem wizyte pielęgniarki po 89.05 z automatu , natomiast krotność osobodni dałem równą icd9 89.00 równą np. 31 osobodni = 31 icd9 (też z automatu)

Mazowiecki OW - czekam na weryfikacje świadczeń.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Lutego 06, 2015, 09:39:23 am

Wpisałam kod icd9 opatrunek, datę 1.01.2015 (początek miesiąca) nie wykazywałam dla wszystkich dat kiedy było wykonywane świadczenie. Świadczenia wróciły bez błędu. Pytanie czy są OK czy może przy weryfikacji za miesiąc pojawić się błąd ??
Czy lepiej wykazać icd9 na każdy dzień kiedy był wykonywany czyli 18 razy ? :-(

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Winni w Lutego 06, 2015, 09:57:00 am

@moniazaba

W hospitalizacjach zawsze sprawozdawałem datę pierwszego wykonania i krotność - nie miało to znaczenia i z tego co wiem jak na razie nikt tego nie sprawdza.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 06, 2015, 10:36:36 am

Cytat: Winni w Lutego 06, 2015, 09:57:00 am

@moniazaba

W hospitalizacjach zawsze sprawozdawałem datę pierwszego wykonania i krotność - nie miało to znaczenia i z tego co wiem jak na razie nikt tego nie sprawdza.

Ojjj... to się kiedyś możecie zdziwić.. na szczęście ICD9 nie jest przypisane do produktu tylko do zestawu świadczeń więc ewentualne korekty powinny się obejść bez korekt faktur.. ale poprawiania może być sporo!

Ja co prawda nie mam "normalnego" szpitalnictwa tylko oddział stacjonarny w REH i tutaj (w całym REH, również ośrodek dzienny i fizjoterapia ambulatoryjna) od kilku lat musimy wykazywać codziennie wykazane procedury! Tzn dawniej gdy ICD9 dało się ustawić z datami od|do to można było dać tam krotność na ilość dni i to wystarczało. Natomiast od kiedy ICD9 wykazuje się do konkretnego dnia to niestety trzeba ją wykazywać osobno za każdy dzień kiedy została wykonana (W module REH są chyba jakieś automaty które to dzielą ale nie mam na niego licencji).

EDIT: Nie traktujcie mojej wypowiedzi jako wyroczni - nie mam tych rodzajów i zakresów zakontraktowanych co Wy więc mogę się mylić. Proszę to bardziej potraktować w formie ostrzeżenia, żeby starać się wykazywać to rozliczeń to co naprawdę było wykonane i tak jak jest to wymagane. To, że teraz coś przechodzi bez błędów a jest wątpliwe nie znaczy, że za kilka lat nie wróci w weryfikacji wstecznej!

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Winni w Lutego 06, 2015, 10:46:32 am

Sprawozdawałem też rehabilitację, ale to zupełnie co innego - zgodnie z wymaganiami rehabilitacji pacjent musi mieć wykonane X procedur w ciągu dnia, stąd konieczność sprawozdawania ICD-9 per dzień i to ze wskazaniem rehabilitanta, który daną procedurę wykonał.

W niektórych rehabilitacjach stacjonarnych chyba nadal się wskazuje zakres dat dla produktu osobodnia bez wyszczególnienia zabiegów.

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: moniazaba w Lutego 06, 2015, 10:50:12 am

Bardzo dziękuję, styczeń już rozliczony więc zostawię. Od lutego więcej pracy przy procedurach :-)

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: jareck_i w Marca 06, 2015, 17:20:18 pm

Umnie w zakresie hospicyjnym stosuje kod 89.06 opieka paliatywna przy krotności pobytu. Do tej pory OW Warszawa tego nie kwestionował. W Pielegniarskiej stosuje podobnie z kodem 89.04 jako opieka pielegniarki.
Natomiast do wizyty 89.05 wizyta pielegniarki = 1.

Wszystko jest kwestią interpretacji osób kontrolujących . Miałem wielokrotne kontrole i nikt jeszcze oto się nie przyczepił w HOS i SPO .

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Robinson w Marca 13, 2015, 10:20:18 am

witam,
czy ktoś ma już może "zestaw" procedur icd9 wykonywanych czynności w opiece długoterminowej pomijając wizyty 89.05?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Listopada 08, 2024, 18:29:45 pm

Mam pytanie czy w POZ raportuje się IPOM czy tylko przekazywany jest na P1

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 09, 2024, 00:03:41 am

Cytat: Edward_B w Listopada 08, 2024, 18:29:45 pm

(...)w POZ raportuje się IPOM(...)

Co pod tym rozumiesz?

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Listopada 09, 2024, 11:25:19 am

To czy się wysyła tak jak inne świadczenia, wizyty w raporcie SWX

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: KrystianT w Listopada 09, 2024, 12:26:04 pm

Jako świadczenie to jest wysyłana porada kompleksowa - czyli wizyta podczas której jest tworzony IPOM. W początkach OK IPOM mógł być tylko papierowy, teraz jak ma być wysyłany do P1 to nie jestem pewien, czy nie weryfikują jego utworzenia i zgodności dat, ale chyba jeszcze nie...

Tytuł: Odp: Nowa karta czynności i plan opieki - zarządzenie prezesa z dnia 6.11.2014 r.
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Listopada 10, 2024, 21:40:48 pm

IPOM jest wliczony do eDokumentów, tak jak np. informacja dla lekarza kierującego czy opis badania diagnostycznego. Raportuje się jako ten określony edokukment bezpośrednio do P1.