Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Archiwum => Archiwum wiadomości => Problemy [archiwum] => Wątek zaczęty przez: Paweł w Lutego 02, 2009, 22:12:05 pm

Tytuł: Stomatologia - rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 02, 2009, 22:12:05 pm

Jako, ??e spad??o na mnie w??a??nie kilku stomatolog??w do zrobienia kilka pyta??. Nigdy nie robi??em tego, wiÄ?c:
Co jest wymagane w stomatologii? Powierzchnie zÄ?bowe? ICD10? ICD9? Je??eli tak to mniej wiÄ?cej jakie bÄ?dÄ? ok?
Jako, ??e co kraj to obyczaj, wiÄ?c najlepiej jakby mog??y mi odpowiedzieÄ? osoby z Zachodniopomorskiego OW.

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: Tomek R w Lutego 02, 2009, 22:57:39 pm

U nas w Wielkopolskim OW wymagane sÄ? tylko ICD10 (u??ywasz: K02, K04, K05.5, K06), numery zÄ?b??w (wype??nienia i usuniÄ?cia),  powierzchnie zÄ?b??w przy wype??nieniach. ICD 9 nigdy nie by??o wymagane.

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: marela w Lutego 03, 2009, 11:20:41 am

MogÄ? pom??c jak potrzeba, ja tylko stomatolog??w robiÄ?. Wymagane sÄ? procedury  ICD9, ICD10, natomiast powierzchnie nie.. Umiejscowienie najlepiej pisaÄ? do ka??dej us??ugi, ale to zale??y do kogo rozliczajÄ?cego trafisz .  ICD9 to wynika z kodu us??ugi szczeg????owej, ICD10 , powinien lekarz pisaÄ?.. jak nie to musisz zapamiÄ?taÄ? podstawy.

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 03, 2009, 11:30:38 am

WszÄ?dzie dajÄ? K02 a przy protezach K06 i styka. Wszystko i tak zale??y od tego kto to sprawdza  :( . Nie podoba mi siÄ? brak konkretnych zasad weryfikacji ??wiadcze??, wszystko opiera siÄ? na "widzimisiÄ?" sprawdzajÄ?cego.

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: marela w Lutego 03, 2009, 11:41:23 am

Mo??e i "styka"... Ale jakie procedury dajesz do wizyt adaptacyjnych , lakowania, lakierowania, badania czyli profilaktyki? Powinno byÄ? Z51. Problemy sÄ? r??wnie?? z krotno??ciÄ?, jedni ka??Ä? tak inni inaczej.. Przy protetyce ja wpisujÄ? k08.1

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 03, 2009, 11:42:50 am

Cytat: marela w Lutego 03, 2009, 11:41:23 am

Powinno byÄ? Z51.

A gdzie tak jest napisane?

Z51   Inna opieka medyczna
Z51.0   Seanse radioterapii
Z51.1   Cykle chemioterapii nowotwor??w
Z51.2   Inna chemioterapia
Z51.3   Przetoczenie krwi bez podania rozpoznania choroby
Z51.4   Opieka przygotowujÄ?ca do leczenia niesklasyfikowana gdzie indziej
Z51.5   Opieka paliatywna
Z51.6   Odczulenie na alergeny
Z51.8   Inna okre??lona opieka medyczna
Z51.9   Opieka medyczna, nie okre??lona

Jak dla mnie to nie pasuje.

Ale z tÄ? protetykÄ?, to rzeczywi??cie muszÄ? jeszcze poszukaÄ?. Co do icd9 to jedni wymagajÄ? inni nie.

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: marela w Lutego 03, 2009, 11:45:58 am

A to jaki?? czas temu by??am na szkoleniu i tam tak podawali..
Co do ICD9 to musi ju?? byÄ? zawsze, inaczej nie zaliczÄ? us??ug i nie jest to ju?? chyba zale??ne od rozliczajÄ?cej osoby.
Masz jaki?? inny pomys?? na ICD10 do wizyty adaptacyjnej??

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: KRYSTYNa w Lutego 03, 2009, 21:24:00 pm

Przy protezach dajÄ? Z46.4 a przy aparatach ortodontycznych Z46.4

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: marela w Lutego 03, 2009, 21:51:41 pm

To chyba to samo  ;) Z46.4

Tytuł: Odp: Stomatologia
Wiadomość wysłana przez: ernest w Lutego 03, 2009, 23:48:28 pm

Pomocne ICD10

K02.1   PR??CHNICA ZÄ?BINY
K03.6   Z?OGI NAZÄ?BNE (szczeg??lnie przy 23.1601);
Z46.3   ZA?O??ENIE I DOPASOWANIE ZEWNÄ?TRZNYCH PROTEZ DENTYSTYCZNYCH lub K00.0   BRAK ZÄ?B??W
S02.5   Z?AMANIE ZÄ?BA

Tytuł: Odp: Stomatologia - rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Agnieszka w Kwietnia 06, 2009, 14:00:22 pm

Pr??bujÄ? rozliczyÄ? ??wiadczenie kobiecie w ciÄ???y: 231308 - leczenie endodontyczne zÄ?ba z wype??nieniem 2 kana????w (nie obejmuje
opracowania i wype??nienia ubytku korony zÄ?ba). Wg za??Ä?cznika nr 1 do ZarzÄ?dzenia Nr 91/2008 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia ??wiadczenie jest udzielane dzieciom i m??odzie??y do 18 roku ??ycia oraz kobietom w ciÄ???y i w okresie po??ogu.
W polu uprawnienie wybra??am "KOBIETY W CIÄ???Y I PO?OGU",
w pozycji uprawnienia dodatkowe te?? "KOBIETY W CIÄ???Y I PO?OGU",
jednak w raporcie zwrotnym mam komunikat: "Wiek Pacjenta Niedozwolony Dla Wykonanej Us??ugi"

Wie kto?? jak to rozliczyÄ??

Tytuł: Odp: Stomatologia - rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: marela w Kwietnia 06, 2009, 16:29:20 pm

Prze??y??am to od stycznia kilka razy.  Trzeba  do Wydzia??u Ekonomiczno-Finansowego i Wsp????pracy MiÄ?dzynarodowej osobno pismo wys??aÄ? z podanymi PESELAMI ciÄ???arnych pacjentek i pro??bÄ? ,??e w??a??nie z tego tytu??u sÄ? rozliczane w umowie dla doros??ych. Fax musi byÄ? wys??any koniecznie przed wys??aniem raportu statystycznego. ;D
Takie informacje uzyska??am w ZOW NFZ.

Tytuł: Odp: Stomatologia - rozliczenia
Wiadomość wysłana przez: Agnieszka w Kwietnia 08, 2009, 11:16:11 am

DziÄ?ki marela!