Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: artstom w Maja 13, 2014, 10:59:10 am

Tytuł: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: artstom w Maja 13, 2014, 10:59:10 am

dostałem raport zwrotny ze stomatologii i dużo błędów z komunikatem : brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia mino że kod jest wpisany w wersji 5, o co chodzi

edit: I może następnym razem temat bardziej wskazujący na problem jaki jest. A nie "pomocy", "pilne", itp...//Paweł

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 13, 2014, 11:08:32 am

Ten błąd nie wskazuje na błędną wersję kodu, wiec to, że kod jest w wersji 5 nic nie znaczy.
Jakie świadczenia i jakie kody icd9.

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: artstom w Maja 13, 2014, 11:11:32 am

np 231502 z kodem icd9 23.15

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 13, 2014, 11:12:31 am

No to np. 231502 powinno być 23.1502.
Kody icd9 muszą być podawane jak najbardziej szczegółowo. A w stomatologii wynikają bezpośrednio z kodu świadczenia (z kilkoma małymi wyjątkami)

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: artstom w Maja 13, 2014, 11:13:40 am

ok paweł poprawię się następnym razem, a co do błędu może chodzi o kod icd9 że musi być 23.1502 tak jak świadczenie

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 13, 2014, 11:19:28 am

Musi być.

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: gurami82 w Lutego 07, 2017, 12:09:44 pm

Witam

Podpowiecie jaki kod ICD-9 podpiąć pod procedurę 25040? Dotychczas wysyłałem z 23.2504 i było dobrze. Coś się zmieniło

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: artstom w Lutego 07, 2017, 15:07:13 pm

2503

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Lutego 07, 2017, 15:08:11 pm

W załączniku do 57/2016/DSOZ powinno być jednoznacznie i aktualnie.

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: bart w Lutego 07, 2017, 15:27:23 pm

Cytat: 09061303 w Lutego 07, 2017, 15:08:11 pm

W załączniku do 57/2016/DSOZ powinno być jednoznacznie i aktualnie.

23.2503   5.13.00.2325040   Rekonstrukcja aparatu ruchomego przy pacjencie w niewielkim zakresie

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: egol w Czerwca 02, 2017, 15:23:26 pm

Mam dla wszystkich usług błąd :przynajmniej jedna procedura icd9 wykonana poza okresem udzielania świadczenia/pobytu.
O co chodzi? Coś się zmieniło w maju w SWX?
Ratujcie , proszę. Telefony NFZ milczą jak zaklęte.
egol

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Czerwca 03, 2017, 16:08:04 pm

Masz sprawdzone na pewno czy daty wykonania procedur na pewno mieszczą się w datach świadczenia? Ewentualnie sprawdzone to pod xmlem? Jak tak, to niestety tylko NFZ zostaje.

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: egol w Czerwca 04, 2017, 19:56:37 pm

      <swiadczenie id-swiad="500001">
        <dane-swiadczenia nfz:nr-wersji-slow-swiad="2" kod-swiad="3.4" data-od="2017-05-04" data-do="2017-05-04" tryb="5">
          <lista-oczek>
            <brak-wpisu/>
          </lista-oczek>
          <kom-org id-kom-org="XXX" nfz:id-tech-kom-org="XXXX"/>
          <personel-real typ-pers="11" typ="1" wartosc="XXXXXXX"/>
          <przyczyna glowna="K02"/>
          <procedura id-proc="1" typ-kodu="5" kod="23.1504"/>
          <nfz:pozycja-rozl id-inst="{INST-1-2017-LS}" id-poz-rozlicz="500001" nr-wersji-pr="1">
            <nfz:dane-poz-rozl prod-jedn="5.13.00.2315040" prod-kontr="07.0000.218.02" wyroznik="1" nr-umowy="XXXXXXXXX" rok="2017" miesiac="05" swiadcz-ratuj-zycie="N" data-od="2017-05-04" data-do="2017-05-04" cena="0.9400" waga-pkt="50.0000" krotn-fakt="1.0000" krotnosc="1.0000" taryfa="1.0000" lb-jedn-rozlicz="50.0000">
              <nfz:umiej-wyk typ-kodu="1" kod="33"/>
            </nfz:dane-poz-rozl>
          </nfz:pozycja-rozl>
        </dane-swiadczenia>
      </swiadczenie>

No taki mam kawałek rekordu, od dawna było dobrze.
Napisałam do informatyka, czekam do poniedziałku
Jestem (prawie) pewna, że to wina NFZ.
Proszę, niech ktoś mnie upewni, że to dobrze.
egol

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Czerwca 05, 2017, 00:15:34 am

Wg mnie jest ok, coś po stronie NFZ w takim razie.

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: egol w Czerwca 05, 2017, 11:29:54 am

Nagle potrzebna jest data wykonania procedury, a przecież
"Data wykonania procedury    Występuje w przypadkach określonych w §3 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia"
§3 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia:
"a jeżeli kod dotyczy procedury dokonania przeszczepu ? dodatkowo datę wykonania przeszczepu"

Wstawiona data i poszło.
Osobliwie, AOS przeszło bez daty, REH i STOM potrzebuje daty.

Dziękuję za wsparcie.
egol

Tytuł: Odp: Brak odpowiedniego kodu icd9 dla danego świadczenia
Wiadomość wysłana przez: foti w Czerwca 05, 2017, 17:42:53 pm

Cytat: egol w Czerwca 04, 2017, 19:56:37 pm

      <swiadczenie id-swiad="500001">
        <dane-swiadczenia nfz:nr-wersji-slow-swiad="2" kod-swiad="3.4" data-od="2017-05-04" data-do="2017-05-04" tryb="5">
          <lista-oczek>
            <brak-wpisu/>
          </lista-oczek>
          <kom-org id-kom-org="XXX" nfz:id-tech-kom-org="XXXX"/>
          <personel-real typ-pers="11" typ="1" wartosc="XXXXXXX"/>
          <przyczyna glowna="K02"/>
          <procedura id-proc="1" typ-kodu="5" kod="23.1504"/>
          <nfz:pozycja-rozl id-inst="{INST-1-2017-LS}" id-poz-rozlicz="500001" nr-wersji-pr="1">
            <nfz:dane-poz-rozl prod-jedn="5.13.00.2315040" prod-kontr="07.0000.218.02" wyroznik="1" nr-umowy="XXXXXXXXX" rok="2017" miesiac="05" swiadcz-ratuj-zycie="N" data-od="2017-05-04" data-do="2017-05-04" cena="0.9400" waga-pkt="50.0000" krotn-fakt="1.0000" krotnosc="1.0000" taryfa="1.0000" lb-jedn-rozlicz="50.0000">
              <nfz:umiej-wyk typ-kodu="1" kod="33"/>
            </nfz:dane-poz-rozl>
          </nfz:pozycja-rozl>
        </dane-swiadczenia>
      </swiadczenie>

Myślałem że nie ma mniej za stomatologię niż 99 gr.