Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: PaulinaSz w Lutego 28, 2014, 08:07:29 am

Tytuł: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Lutego 28, 2014, 08:07:29 am

witam,

nie wiem jak u Was ale w Pomorskiem od 1 stycznia 2014 wprowadzono weryfikację na podstawie skierować. Do każdej wizyty czy kontynuacja czy planowane leczenie ze skierowaniem musimy podpisanć skierowania ( szukać czasem w odległych wizytach). Niby wszystko ok a w poprawkach pojawia mi się do niektórych komunikat ,,typ zlecenia określający podmiot zlecający jest nieprawidłowy w stosunku do tryby przyjęcia"
i o co tu chodzi????

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 28, 2014, 08:59:53 am

Może to dziwne ale to jakaś nowość? To dziwne, że trzeba skierowanie wykazywać? Co do błędu to w każdym skierowaniu musi być "wystawione przez świadczeniodawcę".

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Lutego 28, 2014, 09:38:47 am

jest to nowość bo do końca 2013 r. do każdej wykazywanej wizyty, porady- chodzi mi o porady specjalistyczne nie trzeba było podpinać skierować. W przypadku poradni pulmonologicznej, endokrynologicznej są to przecież skierowania z X lat temu.

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 28, 2014, 09:43:16 am

Nie trzeba było czy tego nie sprawdzali. Masz jasno określone w ustawie do kogo nie trzeba skierowania. Skoro do pozostałych skierowanie takie jest wymagane to chyba oczywista oczywistość, że trzeba takowe wykazać w raporcie statystycznym. To, że skierowanie jest z X lat do tyłu to chyba nie znaczy, że trzeba je gdzieś szukać. No chyba, że korzystasz z takiego programu, który ma jakieś problemy ze skierowaniami (no chyba, że nie masz tych skierowań wcale w programie).

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: PaulinaSz w Lutego 28, 2014, 11:06:00 am

nie trzeba było- bo nie sprawdzali. Wiem do jakich poradni trzeba mieć skierowanie, ale nie za bardzo zrozumiałeś mojego problemu. SKierowania są podpinane pod każdą wizytę w poradniach wymagających skierowania natomiast dalej pojawia mi się niżej zacytowany komunikat.

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: cobratw w Marca 17, 2014, 08:57:09 am

podepnę się tutaj :)
mam problem w poradni pulmonologicznej odnośnie skierowań, osoby z np gruźlicą nie potrzebują skierowań a na szoi cały czas odrzuca,
tryb przyjęcia ustawiony na obowiązkowe. Coś jeszcze trzeba, czy robię nie tak?

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: elamaciek2 w Marca 18, 2014, 20:12:57 pm

Znalazłem w Dz.U.2013.1447.

Załącznik nr 4
KODY TRYBU PRZYJĘCIA osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku udzielenia świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej
1) "2" przyjęcie w trybie nagłym;
2) "3" przyjęcie planowe osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy;
3) "4" przyjęcie planowe na podstawie skierowania;
4) "5" przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2 ustawy;
5) "6" przyjęcie osoby podlegającej obowiązkowemu leczeniu - przyjęcie w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w: art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2013 r. poz. 947), art. 26 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U. z 2012 r. poz. 1356) oraz art. 71 ust. 1 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2012 r. poz. 124);
6) "7" przyjęcie przymusowe - przyjęcie przymusowe w związku z realizacją ustawowego obowiązku poddania się leczeniu, określonego w art. 21 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375), art. 95a ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.6)

Na logikę pierwsze przyjęcie gruźlicy do leczenia powinno być "nagłe" a kontrole "planowe bez skierowania".

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 18, 2014, 20:26:15 pm

No tak ale żeby przeszło to trzeba wpisać jakieś uprawnienia czy coś takiego bo z czego mają wiedzieć, że to pacjent z gruźlicą? Wystarczy już, że mają problem z takimi banalnymi uprawnieniami jak osoba represjonowana.

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Marca 19, 2014, 09:28:01 am

Cytat: Paweł w Marca 18, 2014, 20:26:15 pm

Wystarczy już, że mają problem z takimi banalnymi uprawnieniami jak osoba represjonowana.

Rozumiem, że u Ciebie dalej to nie przechodzi poprawnie ?

pozdrawiam

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 19, 2014, 09:32:40 am

Czasami tak, czasami nie. Dochodzę do wniosku , że zależy to od widzimisie osoby klikającej.

Tytuł: Odp: problem ze skierowaniami
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Marca 19, 2014, 09:38:57 am

Cytat: Paweł w Marca 19, 2014, 09:32:40 am

Czasami tak, czasami nie. Dochodzę do wniosku , że zależy to od widzimisie osoby klikającej.

u nas nie ma osób klikających po stronie nfz
walidacja i weryfikacja automagicznie działa i na ręczne klikanie ciężko kogoś namówić (jak jest np ewidentny błąd po ich stronie i powinni go przepuścić)

pozdrawiam