Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SPO => Wątek zaczęty przez: we_ro_nad w Stycznia 31, 2014, 14:03:58 pm

Tytuł: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: we_ro_nad w Stycznia 31, 2014, 14:03:58 pm

Wysłałam raport statystyczny za pierwsze dni stycznia. W zwrotce wszystkie świadczenia "Błąd" Krotność rozliczonych osobodni nie jest zgodna z datami realizacji pozycji rozliczeniowej. O co może chodzić?

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Tomek R w Stycznia 31, 2014, 14:08:19 pm

Błędnie ustawione bramki weryfikacji. Będzie ponowna weryfikacja raportów w przyszłym tygodniu.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: we_ro_nad w Stycznia 31, 2014, 14:13:34 pm

Tzn. mam nic nie robić. Bardzo Ci dziękuję!! :)

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Lutego 01, 2014, 12:46:34 pm

mam ten sam blad :) uspokoilam sie bo nie jestem sama :) w przyszlym tyg tzn kiedy?? cos wiadomo daczego tak jest?

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 03, 2014, 12:47:04 pm

Dalej wyrzuca. Dotyczy to nowych świadczeń 14 i 15. Gorzej, że jak nie ma przez cały miesiąc innych świadczeń to wyrzuca też osobodni z powodu "Liczba Dni, W Których Wykazano Świadczenia Statystyczne Z Zakresu Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Jest Mniejsza Niż Wymagana"

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: jedin w Lutego 03, 2014, 13:22:20 pm

ja te błedne nowe , wykasawałem i jeszcze raz pusciłem raport i wrócił ok , i rozliczyłem juz styczeń , najwyżej będe robił korekty, a poza tym te dwie nowe usługi wg rozporzadzenia  obowiązuja od stycznia 2015 roku tak przynajmniej napisali

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: mks_77 w Lutego 04, 2014, 09:44:20 am

dziś dostałem odpowiedź na pytanie czy mam czekać i nic nie robić z NFZ Bydgoszcz :

''Tak i proszę pytać pod koniec tygodnia''

W takim razie (jak wyżej) usuwam nowe czynność z błędem, najwyżej potem będę dopisywał   

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 04, 2014, 10:26:50 am

Info z Nfz Wrocław dostałam takie, że trwają prace nad tym problemem, trzeba się wstrzymać i jak rozwiążą problem trzeba jeszcze raz wysłać raport. Ale ja nie usuwam tych świadczeń tylko później je będę edytować żeby weszły do następnego raportu.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Tomek R w Lutego 04, 2014, 16:08:15 pm

U mnie właśnie zweryfikowali ponownie raport. Wszystko przeszło.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 04, 2014, 16:24:30 pm

U nas "zgłosili problem i czekają".

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 05, 2014, 08:49:24 am

Rano weryfikacja i żadnego błędu.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 05, 2014, 12:47:47 pm

Witam w DOW powiedziano mi, że jest nowa wersja 5.21 Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9 PL. Zaktualizowałam program i mam pytanie jak we wpisanych już świadczeniach podmienić kody ICD na nową wersję? Skoro widzę tak jak dotychczas wersję 5 i 9.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 05, 2014, 13:35:16 pm

5.21 to wersja 5 słownika świadczeń.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 05, 2014, 17:52:31 pm

Tak, mam już tą nową klasyfikację, ale niestety weryfikacja znów wraca z tym samym błędem. Nie wiem gdzie szukać przyczyn... Może tak:
1. Do jakich czynności trzeba podpiąć kody icd9? Bo mam tylko przy innych czynnościach, czy do osobodni, drenaży, kwalifikacji też?
2. osobodni rozliczane są normalnie 01.01.2014-31.01.2014  ---->30 osobodni, a inne czynności tylko w dni faktycznie wykonane tak?
Proszę o jakieś rady czy to możliwe, że w dolnośląskim oddziale czegoś jeszcze nie zmienili czy gdzieś popełniam błędy?

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 05, 2014, 17:54:37 pm

Ja mam podpięte tylko pod "inne czynności" 89.05 i nic więcej nie wykazuję.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 05, 2014, 18:11:53 pm

Paweł a czy inne czynności wykazujesz w każdym dniu miesiąca czy bez sobót, niedziel i dni świątecznych?

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 05, 2014, 18:49:10 pm

Wykazuję tak jak pielęgniarka zaznaczyła na karcie czynności. W końcu musi się to ze sobą zgadzać.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 05, 2014, 19:00:43 pm

No ja też tak robię, chyba pozostaje tylko jutro telefon do nfz wrocław.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 06, 2014, 07:14:49 am

Czy w przypadku jak w BUM wpisuję dla innych czynności kod icd9 konieczne jest także wpisanie ministerialnego kodu świadczenia? Mam to uzupełnione tak jak w załączniku. Czy to jest prawidłowe?

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 06, 2014, 08:18:30 am

Nie musi być wpisany kod ministerialny ale jak będzie to niczemu to nie przeszkadza. Tylko czy aby na pewno ten kod ministerialny jest prawidłowy? Taki wykazujesz do funduszu? Ja daję 16.8.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 06, 2014, 22:22:47 pm

Cały czas mam 16.4.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: izaa w Lutego 08, 2014, 10:41:31 am

w DOW dostaliśmy nowe pliki umów i dopiero świadczenia zaczęły przechodzić.

Tytuł: Odp: odrzucone usługi za 01/2014
Wiadomość wysłana przez: niao w Marca 05, 2014, 22:40:33 pm

Witam,
mam podobny problem z tym, że tylko u jednego pacjenta. Pozostali przeszli bez problemu. Błąd weryfikacji to:
"Liczba Dni, W Których Wykazano Świadczenia Statystyczne Z Zakresu Pielęgniarskiej Opieki Długoterminowej Jest Mniejsza Niż Wymagana"
Usługa jedna wykazana w następujących dniach lutego:
04,05,06,07
11,12,13,14
18,19,20,21
25,26,27,28
+ dodatkowo wykonanie opatrunku w dniach:
04,05,06,07
11,12,13,14

W czym może być problem?