Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => Problemy dotyczące wszyskich rodzajów świadczeń => Wątek zaczęty przez: neelix w Stycznia 02, 2014, 22:19:33 pm

Tytuł: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 02, 2014, 22:19:33 pm
W tym roku ponownie pojawił się w mazowieckim komunikat przypominający o konieczności złożenia dokumentów rozliczeniowych (rap + rachunek) do 10 dnia następnego miesiąca. Nie o to już chodzi że normalnie w ciągu roku bardzo rzadko się wyrabiam w tym terminie. Ale ten kto to wymyślił niech powie jak rozliczyć do 10 poradę patronażową w POZ pacjentki która zgłosiła się powiedzmy dzień przed wigilią i złożyła przy okazji deklaracje bo przypomniała sobie że jeszcze takowej nie posiada.
Albo inaczej: wiadomo że w statystycznym błędy są i będą zawsze, trzeba poprawić i wysłać ponownie, raporty robią się po 2 dni, niech trafi się weekend, wyłączony SZOI, a korekta na minus to już tragedia bo nikt nie zdąży jej zatwierdzić przed 10 żeby jeszcze na zero wyjść.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 02, 2014, 22:44:26 pm
Do 10 to jest nawet w umowie ;) Ja to czasami nie mam nawet tego 10 danych do wysłania :D
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 02, 2014, 22:52:47 pm
Właśnie o to chodzi: to jest martwy przepis o którym przypominają sobie na koniec roku, chyba żadne sankcje za to nie grożą ale kiedyś w MOW próbowali pod takim pretekstem wykręcić się od aneksu na nadwykonania.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Stycznia 03, 2014, 00:36:24 am
Jakiś tam rachunek za grudzień trzeba wysłać do 10-go... a potem dodatkowe świadczenia, poprawy błędów, korekty do 15 lutego. Chyba że w tym roku miałoby być inaczej niż zwykle?
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: mpi w Stycznia 03, 2014, 00:55:59 am
jak rozliczyć do 10 poradę patronażową w POZ pacjentki która zgłosiła się powiedzmy dzień przed wigilią i złożyła przy okazji deklaracje bo przypomniała sobie że jeszcze takowej nie posiada.
na pewno chodzi o patronaż? Bo pacjenci którym się robi wizyty patronażowe raczej sami się nie zgłaszają a już tym bardziej nie przypominają sobie o braku złożenia deklaracji :) Jeśli chodzi o patronaż to u nas noworodki są z informacjami (brak pacjenta na liście poz) i można je rozliczać bez problemów.

Albo inaczej: wiadomo że w statystycznym błędy są i będą zawsze, trzeba poprawić i wysłać ponownie, raporty robią się po 2 dni, niech trafi się weekend, wyłączony SZOI, a korekta na minus to już tragedia bo nikt nie zdąży jej zatwierdzić przed 10 żeby jeszcze na zero wyjść.
ja w POZ błędów nie poprawiam - chyba  że w płatnych usługach.

Generalnie to ja zawsze wyrabiałem się do 10-go. Nie ma  możliwości żebym nie oddał rachunku w jakiejś przychodni 9-go najpóźniej.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Stycznia 03, 2014, 08:48:36 am
Generalnie to ja zawsze wyrabiałem się do 10-go. Nie ma  możliwości żebym nie oddał rachunku w jakiejś przychodni 9-go najpóźniej.

PL to fajny kraj.. rozliczenia z nfz to kolejny przykład jak wszyscy są "traktowani tak samo".. zależnie od województwa w którym się rozliczasz OW NFZ ma różne systemy i rozliczenia działają różnie
U mnie w Małopolsce w normalnych warunkach kiedy wszystko po stronie NFZ działa i nie było żadnych zmian w sposobie rozliczeń to rozliczam się ze wszystkich umów w pierwszym roboczym dniu miesiąca do godziny 12 (POZ,AOS,STM,REH). Na walidację zestawu SWIAD czekam średnio kilkanaście minut a jak jest powyżej pół godziny to zaczynam się niepokoić. Na drugi dzień mam weryfikację portalową i mogę włączać naliczanie świadczeń na które czekam średnio 10-20 minut. Jak się naliczy korekta to ją obsługuję, wysyłam RFXa i dzwonie do NFZ żeby mi ją potwierdzili. Po chwili mogę już uruchomić naliczanie dla bieżącego rachunku.
Tak to wygląda normalnie.. ale zdarzają się dni jak teraz gdzie jest 3-ci a ja nie mam potwierdzonych wszystkich świadczeń bo system NFZ się kilka dni temu wysypał i wszystko dostało błąd ?Wewnętrzny błąd systemu podczas przetwarzania komunikatu. Id okresu/uprawnienia: (3) 1?... a na próbę ściągnięcia z portalu plików po weryfikacji odpowiadał ?Wystąpił błąd podczas pobierania pliku z repozytorium?
Wczoraj cudem jakimś udało mi się rozliczyć fakturę za POZ (deklaracje) ale oczywiście nie bez problemów bo po jej wystawieniu i wysłaniu RFXa dostałem błąd z informacją, że istnieją nierozliczone szablony do tej umowy.. nie istniały (u mnie) ale magicznie zaczęły spływać po 10 (weryfikacja zgonów za I półrocze 2013).
Tak, że po tym 6 korekt i można było ponownie wysłać RFXa za grudzień..
Cud, miód i orzeszki..

pozdrawiam
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: mpi w Stycznia 03, 2014, 09:29:21 am
Niestety tam gdzie jest SZOI raporty statystyczne weryfikowane są przez pracowników NFZ i przez to wszystko się przedłuża. No bo przecież początek miesiąca to idealny okres na urlop.
Korekty u nas nie zatwierdzą przez telefon. Kiedyś zatwierdzali, teraz musi leżeć u nich na biurku, więc jak są korekty to trzeba dwa razy jechać - najpierw z korektami a potem z właściwymi rachunkami.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 03, 2014, 09:38:42 am
Ostatnio nawet trochę się poprawiło. Już raczej nie zdarza się żeby sprawdzali raport przez 5 dni roboczych :)
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 03, 2014, 09:39:02 am
jak rozliczyć do 10 poradę patronażową w POZ pacjentki która zgłosiła się powiedzmy dzień przed wigilią i złożyła przy okazji deklaracje bo przypomniała sobie że jeszcze takowej nie posiada.
na pewno chodzi o patronaż? Bo pacjenci którym się robi wizyty patronażowe raczej sami się nie zgłaszają a już tym bardziej nie przypominają sobie o braku złożenia deklaracji :) Jeśli chodzi o patronaż to u nas noworodki są z informacjami (brak pacjenta na liście poz) i można je rozliczać bez problemów.

U nas taka pozycja wraca z błędem brak deklaracji POZ i można ją rozliczyć dopiero po miesiącu, jak zaimportuje się lista. A pacjentki potrafią się przepisać i umówić na wizytę za tydzień.
A za błędy w POZ ganiają nas pod koniec okresu rozl i trzeba usuwać.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: Tomek R w Stycznia 03, 2014, 16:53:53 pm
Niestety tam gdzie jest SZOI raporty statystyczne weryfikowane są przez pracowników NFZ

No na szczęście nie wszędzie. U nas idzie z automatu i tylko jak kolejka importu się zapcha to jest obsuwa czasowa.

Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: mpi w Stycznia 03, 2014, 20:21:23 pm
jak rozliczyć do 10 poradę patronażową w POZ pacjentki która zgłosiła się powiedzmy dzień przed wigilią i złożyła przy okazji deklaracje bo przypomniała sobie że jeszcze takowej nie posiada.
na pewno chodzi o patronaż? Bo pacjenci którym się robi wizyty patronażowe raczej sami się nie zgłaszają a już tym bardziej nie przypominają sobie o braku złożenia deklaracji :) Jeśli chodzi o patronaż to u nas noworodki są z informacjami (brak pacjenta na liście poz) i można je rozliczać bez problemów.

U nas taka pozycja wraca z błędem brak deklaracji POZ i można ją rozliczyć dopiero po miesiącu, jak zaimportuje się lista. A pacjentki potrafią się przepisać i umówić na wizytę za tydzień.
A za błędy w POZ ganiają nas pod koniec okresu rozl i trzeba usuwać.

jak by trzeba było usuwać/poprawiać błędy w POZ to pewnie też bym się nie wyrabiał. No i to rozliczanie patronaży po miesiącu... A co za oddział?
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: neelix w Stycznia 03, 2014, 20:46:44 pm
jak by trzeba było usuwać/poprawiać błędy w POZ to pewnie też bym się nie wyrabiał. No i to rozliczanie patronaży po miesiącu... A co za oddział?

Mazowiecki.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Stycznia 04, 2014, 09:45:56 am
Ostatnio nawet trochę się poprawiło. Już raczej nie zdarza się żeby sprawdzali raport przez 5 dni roboczych :)

U mnie nadal wiszą niesprawdzone raporty z 31 grudnia, więc 5 dni jest. Mazowiecki oczywiście.
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Stycznia 04, 2014, 11:00:28 am
Jesteś pewien bo ja te wysłane 31.12 mam zweryfikowane wczoraj ?
Tytuł: Odp: Rozliczenie miesiąca do 10
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Stycznia 04, 2014, 11:39:24 am
Przed chwilą się zweryfikowały. Czyli pięciu dni nie przekroczyli :)
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]