Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Aplikacje NFZ => SZOI => Wątek zaczęty przez: Muzzy w Grudnia 21, 2013, 00:10:30 am

Tytuł: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: Muzzy w Grudnia 21, 2013, 00:10:30 am

Witam mam spory problem na koniec roku :)
po kontroli nfz zakwestionował specjalności wprowadzone na portal szoi personelu medycznego w punkcie umowy i zażyczył sobie poprawienie ich na inne zawody ze słownika problem polega na tym że od początku roku czy może ktoś już się spotkał z czymś takim i wie jak taką operacje przeprowadzić bez kolizyjnie :)

Jak by ktoś wiedział bardzo proszę o pomoc no taką gwiazdkę mi załatwili że szok :)

z góry dziękuje 

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Grudnia 21, 2013, 09:59:20 am

wydaje mi się, że trzeba wprowadzić właściwe zawody dla personelu potem zamknąć zatrudnienie dla personelu dla którego dokonujemy zmiany i dodać zatrudnienia z właściwym zawodem

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Grudnia 30, 2013, 14:43:43 pm

Jak wyedytujesz i zmienisz cokolwiek to na koniec przed zatwierdzeniem, wyświetli ci co usunąłeś i co dodałeś i będzie okienko do wpisania powodu zmian. Po zatwierdzeniu wniosek o zmianę danych personelu sam się utworzy

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: Steysi w Marca 29, 2016, 10:01:53 am

Lekarz rozpoczął specjalizację 17.11.2014 roku w zakresie położnictwa i ginekologii. Twierdzi, że ma prawo udzielać świadczeń w poradni ginekologicznej wg Rozporządzenia Ministra Zdrowia z 20.10.2014 r. (w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej). Ja uważam, że prawo do udzielania świadczeń w poradni będzie miał dopiero w listopadzie 2016 roku (minie 2 lata od rozpoczęcia specjalizacji). Kto ma rację?

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 29, 2016, 14:37:22 pm

Tak na szybko: z tego co pamiętam to kiedyś było to opisane w rozporządzeniu Prezesa NFZ dotyczącym AOS. Tam w definicjach było opisane co należy rozumieć jako lekarz z rozpoczętą specjalizacją. Być może się to teraz zmieniło - nie wiem. Kilka lat temu sprawdzałem.

EIDT: aha wczytałem się w problem. Rozumiem że lekarz interpretuje rok kalendarzowy a Ty rok - 365 dni od rozpoczęcia :). Nie wiem jak odbywa się procedura specjalizacji ale raczej jest to ciągły proces i wg mnie Ty liczysz dobrze.

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 29, 2016, 17:39:06 pm

W sumie to nie 2 lata a ukończony drugi rok specjalizacji.

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 29, 2016, 18:01:29 pm

Ok. Zmobilizowałem się i sprawdziłem na czym polega specjalizacja, ponieważ w tym przypadku nie ma czegoś takiego jak np. studia gdzie wiadomo kto na jakim roku jest.
W przypadku specjalizacji określone są tylko kursy, staże itp jakie lekarz musi zrobić z wyszczególnieniem co ile musi trwać. Ale jest taka magiczna tabelka (w tym przypadku na stronie 34) http://www.cmkp.edu.pl/wp-content/uploads/akredytacja2014/0724-program-1.pdf i chyba według niej określa się który rok specjalizacji jest skończony. Jak lekarz ma zaliczone to co wliczane jest do I i II roku to pewnie można uznać że ma ukończony drugi rok specjalizacji.

Tak przynajmniej mi się wydaje.

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 29, 2016, 18:12:55 pm

Jeżeli lekarz przedstawi kartę specjalizacyjną to będzie wiadomo.

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Marca 30, 2016, 23:24:12 pm

Cytat: mpi w Marca 29, 2016, 18:01:29 pm

Ok. Zmobilizowałem się i sprawdziłem na czym polega specjalizacja, ponieważ w tym przypadku nie ma czegoś takiego jak np. studia gdzie wiadomo kto na jakim roku jest.
W przypadku specjalizacji określone są tylko kursy, staże itp jakie lekarz musi zrobić z wyszczególnieniem co ile musi trwać. Ale jest taka magiczna tabelka (w tym przypadku na stronie 34) http://www.cmkp.edu.pl/wp-content/uploads/akredytacja2014/0724-program-1.pdf i chyba według niej określa się który rok specjalizacji jest skończony. Jak lekarz ma zaliczone to co wliczane jest do I i II roku to pewnie można uznać że ma ukończony drugi rok specjalizacji.

Tak przynajmniej mi się wydaje.

Mpi mimo wszystko, że Ci się chciało Brawo  Ty  :)

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Kwietnia 01, 2016, 12:50:57 pm

To Wam jeszcze podpowiem, że nawet jeżeli jest dwa lata i jest uprawniony to NFZ może nie uznać dodania takiego lekarza do umowy..
My mieliśmy taki przypadek kilka lat temu, gdzie do umowy na ginekologię dodaliśmy nową panią doktor na specjalizacji właśnie i NFZ ją odrzucił ponieważ.. w konkursie (w 2011 czyli lata wcześniej..) zadeklarowaliśmy, że wszyscy nasi lekarza w poradni to specjaliści (II stopień..). I nie interesowało ich to, że to dodatkowy lekarz, dodatkowe godziny..
Żeby było jeszcze ciekawiej, to lekarz zdążył tak przepracować prawie 2 miesiące.. bo NFZ dopiero po miesiącu odrzucił tą zmianę a ja zobaczyłem to też kilka tygodni później (nie zaglądam tam codziennie przecież..). Oczywiście raporty zwrotne wracały wtedy poprawnie bez komunikatów o braku lekarza w umowie.. (wtedy jeszcze tego nie było).

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Kwietnia 01, 2016, 13:39:42 pm

Wracały raporty poprawnie bo wniosek nawet nie musi być zatwierdzony aby było ok. Nawet teraz wracają bez błędu ;) Błędy pojawiają się ewentualnie w przypadku odrzucenia wniosku i ponownej weryfikacji.
Co do argumentacji o konkursie to ma to jakiś sens bo dodatkowe punkty za to są.

Tytuł: Odp: Specjalność personelu
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Kwietnia 01, 2016, 14:13:41 pm

Cytat: Paweł w Kwietnia 01, 2016, 13:39:42 pm

Co do argumentacji o konkursie to ma to jakiś sens bo dodatkowe punkty za to są.

No niby tak.. ale my nie obniżyliśmy standardu w stosunku do tego co było wynegocjowane tylko dodaliśmy bonusowo lekarza i godziny.. ehh.. za duży dobrobyt w tym kraju ;-)