Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ przypomina, że świadczeniodawcy mają obowiązek przekazywania danych sprawozdawczych za zrealizowane świadczenia zdrowotne, zgodnie
z obowiązującymi przepisami tj.:
? Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz.U.2008 nr 123 poz.801 z późn.zm.)
? Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U.2010 nr 252 poz.1697
z późn.zm.)
? Zarządzeniem Nr 14/2013/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 21 marca 2013 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych
W związku z przeprowadzoną analizą w zakresie kompletności i rzetelności przekazywania danych sprawozdawczych, Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki NFZ informuje, że
stwierdzono:
? braki w przekazywaniu wymaganych informacji dotyczących zlecenia;
? nie przekazywanie przez świadczeniodawcę informacji o zleceniu pomimo sprawozdanego trybu przyjęcia na podstawie skierowania.
Powyższe nieprawidłowości są przekazywane świadczeniodawcy w komunikatach zwrotnych
z weryfikacji danych sprawozdawczych.
Jednocześnie przypominamy, że Świadczeniodawca jest zobowiązany do monitorowania przekazanych w komunikatach zwrotnych przez Oddział Wojewódzki Funduszu informacji
o popełnianych błędach oraz do przedstawiania korekt dokumentów rozliczeniowych.
Dziękuję wszystkim za wyjaśnienia.To niedobrze. W dokumentacji technicznej piszą:
Błąd faktycznie jak napisał Edward_B jest związany z nieprawidłowym ustawieniem trybu przyjęcia w POZ. Powinien być planowany- bez skierowania, a był planowany- ze skierowaniem. Lubelski NFZ do tej pory tego nie sprawdzał. Zaczęli od raportu statystycznego za 11/2013.
Dziękuję wszystkim za wyjaśnienia.To niedobrze. W dokumentacji technicznej piszą:
Błąd faktycznie jak napisał Edward_B jest związany z nieprawidłowym ustawieniem trybu przyjęcia w POZ. Powinien być planowany- bez skierowania, a był planowany- ze skierowaniem. Lubelski NFZ do tej pory tego nie sprawdzał. Zaczęli od raportu statystycznego za 11/2013.
"Zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia. Atrybut nie przekazywany w przypadku POZ.[...]"
Więc niedługo mogą zacząć odrzucać świadczenia POZ z trybem przyjęcia. W KU-POM od dawna już tak robią.
--
pozdrawiam