Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Problemy z aplikacjami => KS-PPS => Wątek zaczęty przez: adminewus w Marca 05, 2013, 19:44:35 pm

Tytuł: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: adminewus w Marca 05, 2013, 19:44:35 pm

Czy ktoś może robił raport SWX w myśl komunikatu http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=9&dzialnr=1&artnr=5334 ? Jeśli tak to z jakim skutkiem, bo mam sporo ludzi dla których mam jakieś legitymacje ubezpieczeniowe ale nikt nie wpadł na pomysł żeby spisać NIP pracodawcy...

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 05, 2013, 19:52:52 pm

Może w przyszłym roku kamsoft dostosuje się do tego komunikatu.

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: adminewus w Marca 05, 2013, 19:54:00 pm

To mnie pocieszyłeś... Czyli pozostaje telefon do pacjenta...

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Magic2000 w Marca 05, 2013, 19:57:34 pm

Ja im wysłałem w NIPie  ---------- (czyt. dziesięć kresek)

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 05, 2013, 20:00:31 pm

Cytat: adminewus w Marca 05, 2013, 19:54:00 pm

To mnie pocieszyłeś... Czyli pozostaje telefon do pacjenta...

Trzeba na to spojrzeć optymistycznie. Może już w przyszłym roku zanim fundusz zablokuje cały rok. I wtedy da radę wysłać zaległe świadczenia :)

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: adminewus w Marca 13, 2013, 11:57:38 am

Dobra niby Kamsoft już dostosował się do komunikatu NFZ-tu z początku tego postu, lecz są problemy przy generowaniu raportu za marzec. Pracuję na wersji 2.6 i nawet jeśli mam cały okres hospitalizacji pokryty "Ewusiami" to nie pakuje tego świadczenia. Gdzie może tkwić problem ?

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 13, 2013, 12:08:38 pm

A jaki komunikat?

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Norbert w Marca 14, 2013, 10:13:05 am

Co do wersji 2.6 wg komunikatu www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=9&dzialnr=1&artnr=5334

Pacent w xml-u powinien mieć

     <pacjent>
        <ident-pacj typ-osoby="P" typ-id="P" id-osoby="xxxxxxxxxxxxxx"/>
        <okres-fin-zest-swiadcz id-okresu="2" panstwo="PL" tytul-uprawn="U" data-od="2013-02-03" data-do="2013-02-03">
      <of-podmiot-fin>
         <of-nfz-min kod="07"/>
      </of-podmiot-fin>
      <of-dokument>
         <of-rmua/>
      </of-dokument>
        </okres-fin-zest-swiadcz>
      </pacjent>

A jest......
<pacjent>
        <ident-pacj typ-osoby="P" typ-id="P" id-osoby="xxxxxxxxxxxxx"/>
 </pacjent>

Tak wychodzą usługi wygenerowane funkcją "wyślij bez dokumentów"

Jak to obejść?????

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 14, 2013, 10:36:01 am

Ja jak zrobiłem "wyślij bez dokumentów" to dostałem coś takiego:
-<pacjent> <ident-pacj id-osoby="XXXXXXXXXXX" typ-id="P" typ-osoby="P"/>
-<okres-fin-zest-swiadcz data-do="2013-01-15" data-od="2013-01-15" tytul-uprawn="U" panstwo="PL" id-okresu="1">
-<of-podmiot-fin>
<of-nfz-min kod="16"/>
</of-podmiot-fin>
-<of-dokument>
<of-inny/>
</of-dokument>
</okres-fin-zest-swiadcz>
</pacjent>

 :P


"Wyślij bez dokumentów" nie wysyła wcale danych zgodnie z komunikatem. W ten sposób można wysłać bez żadnego dokumentu albo z dokumentem "inny"

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: pogodny w Marca 14, 2013, 10:56:16 am

U mnie za pierwszym razem wysłałem pacjentów hospitalizowanych normalnym raportem "Wyślij" a tych co zostawił jako niezgodność dat ubezpieczenia z datami hospitalizacji dosłałem "Wyślij bez dokumentów" Dokumenty mieli tylko z datami były niezgodności. Wszystko przeszło na SZOI i weryfikację ręczną nfz też świadczenia przeszły pozytywnie. Teraz tylko czekać na weryfikację centralną ;), ale mam nadzieję, że się nie doczepią do dat bo w końcu jest projekt zarządzenia, który ma daty znieść w dokumentach ubezpieczeniowych.

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: mall w Marca 18, 2013, 21:26:41 pm

Przy wprowadzaniu zabiegów pacjentce pojawia się komunikat, iż data świadczenia nie pokrywa się z okresem ubezpieczenia. Legitymacja ubezpieczeniowa podbita 16 marca, a zabiegi rozpoczęte dzisiaj, czyli 18 marca. Może jakiś światły umysł mnie oświeci, bo ja już naprawdę nie mam koncepcji.

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Marca 18, 2013, 21:46:33 pm

pacjentka była wpisywana wcześniej z innym dowodem ubezpieczenia ?
tzn z innymi datami ważności lub oświadczenie ?

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: mall w Marca 19, 2013, 08:36:17 am

Nie była wpisywana wcześniej. Ta legitymacja jest jedynym wprowadzonym dokumentem ubezpieczeniowym.

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Marca 19, 2013, 10:07:09 am

sprawdź,
tak na spokojnie jeszcze raz
wszystkie daty, poczatkowe i koncowe
swiadczenia, produktow
oraz podstawę i daty obowiązywania ubezpieczenia
zarówno w zakładce uprawnienia 2013 jak i w danych pacjenta

Tytuł: Odp: Dokumenty ubezpieczeniowe a PPS
Wiadomość wysłana przez: mall w Marca 19, 2013, 11:20:48 am

Wszystko sprawdzone- na karcie pacjenta- legitymacja ubezpieczeniowa obowiązująca od 16 marca 2013 do 16 kwietnia 2013. Na karcie rejestracji świadczeń jako podstawa ubezpieczenia podana ta sama legitymacja. Świadczenia jednostkowe rozpoczęte 18 marca. W zakładce Uprawnienia2013 zaznaczona wyłącznie owa legitymacja, potwierdzona 16 marca.