Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Pozostałe tematy => O wszystkim => Wątek zaczęty przez: PanDB w Lutego 23, 2013, 09:03:40 am

Tytuł: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Lutego 23, 2013, 09:03:40 am
Drugi miesiąc mija 1/6 roku , a tu zadyma trwa. Ciekawe co w czerwcu ??? Wtedy się zacznie jak JPG dojdzie do POZ, kontraktowanie.. Koniec lutego a import z rapstatu zablokowany . Korekty za wysylanie stycznowe sie szykują . Jak żyć ... P ... jak żyć ??
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Lutego 23, 2013, 10:39:07 am
Wtedy się zacznie jak JPG dojdzie do POZ

JPG? Zdjecia lekarzy i pacjentow znaczy sie trzeba bedzie przesylac?


Wysyłane z mojego GT-I9300 za pomocą Tapatalk 2

Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Lutego 23, 2013, 11:54:29 am
Ta niezamierzona przeze mnie literówka ........może sie sprawdzić ... Niestety. Skoro potwierdzrdzenia XML pobieramy z NFZ by je im ponownie przeslać . Na tym naszym świecie absurdów ??? To czenu nie JPG lub Tif. A JGP dodatkowo
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: cocolinko w Lutego 23, 2013, 21:24:01 pm
JGP nas nie minie w POZ tak już nasza przyszłość, nie wiem jak reszta ale ja papier mam tylko do 31.05.2013
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Henryk w Lutego 24, 2013, 06:17:59 am
Może ktoś przybliży co JGP zmieni w rozliczeniu POZ tu.
Pozdrawiam Henryk
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 24, 2013, 07:49:35 am
jak to co zmieni? Podstawowa zmiana to taka że dostaniesz mniej kasy. Będziesz musiał zgłaszać każde nawet jednodniowe zastępstwo (pomimo że umowa wymaga zgłoszenia powyżej 14 dni) żeby nie odrzucili Ci ani jednej usługi. Będziesz musiał pisać setki pism wyjaśniających zdublowanych pacjentów bo przecież sporo jest takich co przyjdzie rano i po południu do lekarza. Geralnie będzie trzeba się nieźle namęczyć żeby poprawić wszystkie błędy. Dzięki takim utrudnieniom NFZ zaoszczędzi parę zł.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Henryk w Lutego 24, 2013, 08:54:16 am
Dziękuję, może nie będzie tak źle.
Pozdrawiam
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 24, 2013, 09:46:18 am
No nie wiem czy nie będzie źle. Już teraz ile jest błędów np. złe icd10 dla porad w związku z cukrzycą, albo wybrany personel dla dorosłych a gabinet dla dzieci. Co dopiero jak będzie trzeba wpisywać icd9 i odpowiednią grupę. Nawet w niewielkich AOS jednoosobowych gabinetach (gdzie jest po 20 usług dziennie) pielęgniarka się myli i zdarza się po kilka błędów miesięcznie.
W POZ to będzie syzyfowa praca. Ciągłe poprawianie, poprawianie i jeszcze raz poprawianie. Ja to kiepsko widzę...
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: cocolinko w Lutego 24, 2013, 11:51:01 am
Dokładnie tak jak pisze mpi :) ja to czarno widzę w POZ.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Przemyslaw w Lutego 24, 2013, 12:14:57 pm
No i lekarz bez komputera będzie mieć problem. Ewusie itp.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Lutego 24, 2013, 13:32:50 pm
Ciekawe czy usługę będzie można rozliczyć dopiero po powrocie pacjenta z wynikami badań, jak w AOS.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Lutego 24, 2013, 15:33:30 pm
mpi ma racje . Cel jest jeden - kasa. lekarze generalnie nie kumają co i jak. Duże placówki też nie za bardzo . Dla dociekliwych polecam lekturę  w SZOI w zakładce umowy - świadczenia z problemami + nierozliczone.
Błędy , ostrzeżenia , Informacje.
Jest tego i wszystko do kontroli . Dojda procedury i ich kody oraz opis w dokumentacji . Wyniki wymagane do postawienia diagnozy i przeprowadzenia ICD9 , pewnie i rachunki za nie . Jest sie czego bać. Nie dlatego ,że ktoś chce oszukać , ale ,że nie dopatrzył itp.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: logger w Lutego 25, 2013, 00:56:30 am
Będą strajki. Nie przesadzajcie. Jest Zielonogórskie i na to nie pozwoli. O ile chodzi o kasę, której zawsze brakuje, to dużo zrobić nie można. Ale dezorganizacja pracy wszystkich przychodni w Polsce - to raczej nie przejdzie.
Od 1 czerwca jedyna zmiana jaka może być to:
- likwidacja list POZ
- platność za każdą usługę lek. w tych 4 kategoriach świadczeń co raportujemy na takiej samej zasadzie jak płatne są usługi położnej.

Żadnych jakichś tego typu dziwactw jak szpitale mają to mam nadzieję, że nie będzie.



Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 25, 2013, 08:06:36 am
Będą strajki. Nie przesadzajcie. Jest Zielonogórskie i na to nie pozwoli.

hahahaha. Nie obraź się, ale w dziale "O wszystkim" jest wątek "Na poprawę humoru". Takie rzeczy lepiej tam pisać :)

O ile chodzi o kasę, której zawsze brakuje, to dużo zrobić nie można. Ale dezorganizacja pracy wszystkich przychodni w Polsce - to raczej nie przejdzie.

już wielokrotnie taka dezorganizacja przechodziła. Ostatnim przykładem jest ewuś. Także przejdzie dezorganizacja w poz i w związku z dokumentacją elektroniczną.

Od 1 czerwca jedyna zmiana jaka może być to:
- likwidacja list POZ
- platność za każdą usługę lek. w tych 4 kategoriach świadczeń co raportujemy na takiej samej zasadzie jak płatne są usługi położnej.

ja rozumiem, że tak byś chciał ale Twoje chęci niestety tu nie wystarczą. NFZ opracowuje od początku system finansowania w poszczególnych zakresach i o ile na początku były to proste sprawozdawanie usług to teraz już w każdym zakresie się ono skomplikowało. Dlaczego POZ miałby wracać do początków? Oni mają jakiś plan, który sukcesywnie wdrażają a Ty "masz nadzieję", że to będzie prosta sprawozdawczość.

Nigdy tak nie będzie - jeśli usługi mają być płatne to jak sobie wyobrażasz taką samą cenę za usługę gdzie lekarz skierował pacjenta na USG i RTG i za taką gdzie nastąpiło tylko przepisanie recepty? Przecież właśnie dlatego sprawozdawczość robi się coraz bardziej skomplikowana. Nie po to zatrudniają ludzi do wyceny świadczeń i procedur medycznych. NFZ nie będzie się cofał.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Lutego 25, 2013, 08:14:48 am
POZ to jedyny "piorunochron" w tym systemie . Jak tu sie popieprzy to bedzie dym.
Jaki jest POZ taki jest , ale to jedyne miejsce gdzie wymęnczony pacjent jeszcze jako tako zostanie przyjęty.
Zobaczymy , tez mam czarne myśli.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Patrycja w Lutego 25, 2013, 08:47:01 am
Ze zgrozą czytam Wasze wypowiedzi. Zupełnie nie wyobrażam sobie wprowadzenia czegoś takiego w tak krótkim czasie. Tym bardziej że zgadzam się z którymś z przedmówców, że NFZ ma dokładne dane nt. ilości usług w poz, więc już tak wyliczy sobie stawki/punkty za usługi czy co tam innego, żeby w ostatecznym rachunku płacić na na poz mniej. Podejrzewam, że tegoroczne zmiany w wyliczeniach do dodatkowej stawki w okresie zwiększonej zachorowalności na grypę itp. też miały ten cel.

Naprawdę uważacie, że jest możliwe takie wywrócenie do góry nogami poz od 1 czerwca? Przecież pierwotnie umowy miały być na cały rok zawierane, to tylko "dzięki" PZ są one zawarte na okres do końca maja. A wtedy NFZ miałby związane ręce.

Jeśli można spytać, skąd dochodzą do Was takie informacje?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Lutego 25, 2013, 08:53:11 am
Ze zgrozą czytam Wasze wypowiedzi. (.........)
Jeśli można spytać, skąd dochodzą do Was takie informacje?

zapytam inaczej , skąd nfz bierze pomysły zmian ?
może szukają natchnienia na forach ?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 25, 2013, 08:53:43 am
Wszędzie, w każdym zakresie zmiany wprowadzane są na hura, więc dlaczego w POZ miałoby być inaczej?

Znowu burdel się zrobił. Przenoszę
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Lutego 28, 2013, 13:24:37 pm
Czym Wy się podniecacie? Będą chcieli to wprowadzą zmiany bez względu na Porozumienie Zielonogórskie, czas czy Wasze uwagi. A Wy co najwyżej sobie ponarzekacie na forum i z podkulonymi ogonkami pognacie do oddziałów NFZ po pomoc. Za długo w tym siedzę aby mieć jakiekolwiek złudzenia. Dobrą stroną tej reformy będzie zdyscyplinowanie personelu medycznego do wydajniejszej pracy. Złą - że nie wyjdziemy z poprawiania błędów popełnionych przez "geniuszy" wpisujących usługi do PPSa.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 28, 2013, 13:26:34 pm
A Wy co najwyżej sobie ponarzekacie na forum i z podkulonymi ogonkami pognacie do oddziałów NFZ po pomoc.

Wzruszyłem się.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Lutego 28, 2013, 13:52:44 pm
Czym Wy się podniecacie? Będą chcieli to wprowadzą zmiany bez względu na Porozumienie Zielonogórskie, czas czy Wasze uwagi. A Wy co najwyżej sobie ponarzekacie na forum i z podkulonymi ogonkami pognacie do oddziałów NFZ po pomoc. Za długo w tym siedzę aby mieć jakiekolwiek złudzenia. Dobrą stroną tej reformy będzie zdyscyplinowanie personelu medycznego do wydajniejszej pracy. Złą - że nie wyjdziemy z poprawiania błędów popełnionych przez "geniuszy" wpisujących usługi do PPSa.

Witam na Forum   :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Lutego 28, 2013, 14:26:06 pm
Od czasu do czasu czytam wasze posty - jak mi czas pozwala. Ale większość z udzielających się tutaj potrafi jedynie narzekać. A trzeba dostrzec też dobre strony zakładanej reformy finansowania POZ. W końcu skończy się odsyłanie pacjenta spod okienka. Lekarze będą chcieli udzielać jak najwięcej porad. Skończy się odmawianie zadeklarowania do listy POZ pacjenta w starszym wieku z powodu jego kosztów. Zwiększy  się dostępność wizyt u lekarza.
Wiec są też dobre strony. Ale niektórzy wola jedynie biadolić jak to będzie źle. Może już czas przygotować się pod te zmiany?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 28, 2013, 14:32:05 pm
Myślę, że nie o ilość udzielanych porad będzie chodziło w tej "reformie"
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Lutego 28, 2013, 14:38:57 pm
Zobaczymy co będzie w zarządzeniu. Znając życie to nie po to wprowadzają reformę aby pomóc pacjentowi (czy też nam) tylko aby obciąć kasę z POZ. Skoro planują wprowadzenie porad stopniowanych gruperem to zaczną się kombinacje lekarzy aby jak najlepiej na tym wyjść.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 28, 2013, 15:37:21 pm
Ale większość z udzielających się tutaj potrafi jedynie narzekać.

Hahahahaha, znalazł się k***a ten co nie narzeka. Od kiedy Ci tak dobrze? Pierwsze słyszę :)

W końcu skończy się odsyłanie pacjenta spod okienka. Lekarze będą chcieli udzielać jak najwięcej porad. Skończy się odmawianie zadeklarowania do listy POZ pacjenta w starszym wieku z powodu jego kosztów.
wybacz ale na większość takich zachowań masz jakiś wpływ i co? Robicie coś z tym? Czy czekacie na pomoc NFZ?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Lutego 28, 2013, 16:06:27 pm
Przy obecnych przyjęciach około 50-60 dziennie , licząc z receptowymi , nie wiem jak jeszcze więcej przyjąć . ??? To raczej w druga stronę zadziała . Wydłuży czas wizyty. A chęci kombinacji u niektórych, nawet nie wspominam . Same "jotki" już to mogą  prowokować do naduzyć.
Co tu gadać , juz nikt nad tym nie panuje......
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Lutego 28, 2013, 16:35:52 pm
W końcu skończy się odsyłanie pacjenta spod okienka. Lekarze będą chcieli udzielać jak najwięcej porad.

Chyba że skończą się limity. Bo chyba będą jakieś?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Lutego 28, 2013, 19:18:23 pm
Poz jak chyba jedyny bez limitów działa. Doktory sie ucieszą, ale pacjenci juz nie.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 28, 2013, 19:22:04 pm
a 2750 to nie limit? :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 28, 2013, 19:32:28 pm
Pewnie nie będzie nic za darmo. Więcej będą płacić jak wyślesz pacjenta na badania. Tylko czy to bedzie opłacalne.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Przemyslaw w Lutego 28, 2013, 20:26:14 pm
Będzie tak pewnie, że pacjent dostanie skierowanie i nie wróci z wynikami.. i NFZ nic nie zapłaci za wizytę :P
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 28, 2013, 20:43:04 pm
A to peszek. Tak to właśnie wygląda (w teorii) w specjalistyce :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Lutego 28, 2013, 21:39:27 pm
Poz jak chyba jedyny bez limitów działa. Doktory sie ucieszą, ale pacjenci juz nie.

Teraz za jednego pacjenta POZ w danym miesiącu NFZ płaci tylko raz (przychodni, w której ma złożoną deklarację). W ten sposób w łatwy sposób może kontrolować koszty.
Jeśli będą płacić za poszczególne wizyty / badania, to będą musieli wprowadzić limity punktowe, bo przecież mają określony budżet przeznaczony na ten zakres świadczeń.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Marca 01, 2013, 07:36:05 am
mpi
Co do narzekania to w porównaniu z Tobą nikt się nie równa. Ty cały czas jęczysz jak to jest źle, beee i ogólnie na nic. A co do odsyłania pacjentów - podejrzewam, że w swoich przychodniach spotykasz się z tym na co dzień. U nas takich przypadków nie ma i dobrze o tym wiesz. Każdemu pacjentowi udzielamy porady bez względu na to czy jest na naszej liście poz czy też nie.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PanDB w Marca 01, 2013, 07:56:56 am
a 2750 to nie limit? :)
Nie- bywało ,że panienki więcej miały i płacili.
Pisałem ,że przeszły na SOMED i w związku z tym zrobił sie porządek , bo w poprzednim programie były kłopoty z "jotkami" i tak kilkanaście stówek więcej wpadło. Ot to namiastka JGP, warto zarażać grypą . Może zatrudnią siejącego pacjenta by łaził po poczekalni i smarkał.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 01, 2013, 09:18:22 am
mpi
Co do narzekania to w porównaniu z Tobą nikt się nie równa. Ty cały czas jęczysz jak to jest źle, beee i ogólnie na nic. A co do odsyłania pacjentów - podejrzewam, że w swoich przychodniach spotykasz się z tym na co dzień. U nas takich przypadków nie ma i dobrze o tym wiesz. Każdemu pacjentowi udzielamy porady bez względu na to czy jest na naszej liście poz czy też nie.

hahahaha a Ty nie narzekasz? Kto jeszcze kilka dni temu narzekał że musi 3 tys usług z oświadczeniami poprawiać? :)
Ok jeszcze raz usłyszę od Ciebie słowa narzekania i masz kopa w d**** obiecuję Ci to :)

W takim razie nie wiem skąd te przykłady odsyłania pacjentów starszych ze względu na koszty. Np. u moich klientów jeśli nie zbiera się deklaracji to tylko wtedy gdy limity już się wyczerpały. Myślałem że piszesz o swojej firmie skoro masz takie wiadomości.

A co do przyjmowania wszystkich pacjentów to oczywiście jest jak piszesz. Szkoda tylko że nie dokończyłeś, że jeszcze pacjent nie wyjdzie od lekarza a faktura już jest na biurku w przychodni do której on należy :). Ale to szczegół ;)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 01, 2013, 09:27:27 am
Dawajcie dalej.

(http://www.reactiongifs.com/wp-content/uploads/2011/05/popcorn_yes.gif)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 01, 2013, 09:32:50 am
Ja tam dalej nie będę dawał :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Marca 01, 2013, 09:34:02 am
Co do kopa w d... to raczej nie dosięgniesz ;D
Przykłady znam z przychodni na terenie miasta, które niekoniecznie należą do firmy, w której pracuję.
Gdyby pacjent został przyjęty w przychodni gdzie jest zapisany nie było by faktury. Co do powodów nieudzielenia mu świadczenia to chyba znasz je lepiej niż ja.
PPs: a faktura wystawiana jest 10 każdego miesiąca - tak dla przypomnienia ;D
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 01, 2013, 09:46:46 am
O skoro tak bardzo chcesz publicznie sobie wyrzucać to napiszę ostatni raz w tym temacie. Wielokrotnie było to wałkowane ale z niektórymi można jak ze słupami gadać.
Pacjent jedzie do sklepu na inne osiedle i po drodze ma przychodnię. Myśli sobie "pójdę do lekarza, co mi szkodzi". W tej przychodni powinno się go poinformować (oczywiście jeśli to nie jest stan zagrażający życiu a w 100% takie nie były), że należy do innej przychodni i tam powinien się udać. Jeśli pacjent twierdzi, że w tamtej przychodni nie zostało mu udzielone świadczenie (co nie jest prawdziwe) to należy zaproponować mu zapisanie się do tej przychodni, którą odwiedził. Ale po co? Lepiej go przyjąć i szybciutko wystawiać rachunek z kosmosu do jego przychodni. Tylko na jakiej podstawie? Jakie przepisy to regulują? No ale pazerność niektórych nie zna granic :)

Ja obserwuję jak to jest w przychodniach, które ja obsługuję. Siedzę w rejestracji i widzę co się dzieje. Przychodzi pacjent z innej przychodni na terenie miasta to jeśli to nie jest jakiś stan zagrażający życiu to odsyła się go do jego przychodni. I tak powinno się postępować.

I na koniec jeszcze jedno. Czemu jesteś taki że czasami oskarżasz "niektóre" przychodnie o różne złe postępowanie ale jak czegoś potrzebujecie (np. ostatnio) to dzwonisz już z zupełnie innym tonem? Chyba należy być konsekwentnym w stosunku do swoich opinii?

Ja skończyłem publiczną dyskusję. Jeśli chcesz ją kontynuować to znasz numer telefonu.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: kalilech w Marca 01, 2013, 09:53:52 am
mpi odpuść....
szkoda nerwów
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Marca 01, 2013, 09:57:55 am
Też piszę ostatni post w tej sprawie.
Sam dobrze wiesz, ze nie jest naszym celem obciążanie na siłę innych przychodni. Powinieneś posłuchać co maja pacjenci do powiedzenia w tej sprawie. Dlaczego zgłaszają się do nas. Ale to nie miejsce na wymienianie przykładów.
Co do pazerność - zabawny jesteś. Znam politykę niejednej przychodni więc daruj sobie takie teksty.
Co do Twojego ostatniego stwierdzenia - wiesz, ze lubię się z Tobą dyskutować. Nie tylko ja do Ciebie dzwonie ale Ty do mnie też. Co do konsekwencji - dlaczego wytykasz błędy innym, a sam w "innych" przychodniach tego nie widzisz? Myślę, że masz czyste intencje ale niestety lekarze do wszystkiego się nie przyznają.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 01, 2013, 10:19:37 am
Nie ma to jak przez telefon :) I po konwersacji... szkoda :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Marca 01, 2013, 10:54:35 am
mpi
Zawsze gotowy - jak się będzie tobie nudziło - daj znać.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Marca 01, 2013, 11:09:42 am
Dajcie relację później. A na razie trailer.

(http://i1.wowy.pl/b467a322df3f4177c8570942e6ac71f0ea100b2a/boks-gif-gif)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: leszek w Marca 01, 2013, 11:30:33 am
Ten w żółtych spodenkach to chyba ze wschodu "Wańka wstańka" ;)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: J.S. w Marca 01, 2013, 11:36:42 am
Radze przywyknąć do tomu i sposobu dyskusji pomiędzy mną a mpi. Tak już jest od zawsze. Po prostu taki sport ;D
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: neelix w Marca 01, 2013, 14:18:21 pm
A co do przyjmowania wszystkich pacjentów to oczywiście jest jak piszesz. Szkoda tylko że nie dokończyłeś, że jeszcze pacjent nie wyjdzie od lekarza a faktura już jest na biurku w przychodni do której on należy :). Ale to szczegół ;)

Pierwszy raz słyszę o takim rozliczaniu ale ja z zaścianka i w ogóle się nie znam. Ma to jaką podstawę prawną?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Michał w Marca 01, 2013, 14:34:24 pm
Jak dla mnie nie ma żadnej podstawy prawnej i takich faktur nie należy płacić a zawiadomić odpowiednie organy ścigania. Toć to jest podobna zasada działania jak słynny pobieraczek. Już kliku moich znajomych dostało od nich faktury i wezwania i groźby. Na szczęście dzwonili do mnie z prośbą o poradę i im poradziłem żeby wyrzucili te faktury do śmieci i nie płacili nic (jedni dwa lata inni kilka miesięcy od wyrzucenia faktury do śmieci nie mieli już problemów z pobieraczkiem).
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Marca 01, 2013, 14:42:36 pm
a 2750 to nie limit? :)
Nie- bywało ,że panienki więcej miały i płacili.

To nie ma znaczenia. W danym miesiącu zapłacili za pacjenta jednej przychodni i żadnej innej.
Przy JGP konieczne będą inne narzędzia służące do trzymania się budżetu.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Michał w Marca 01, 2013, 16:04:16 pm
Nie zrezygnują z deklaracji i stawki kapitacyjnej (mogą ją jedynie ograniczyć) bo wtedy pacjenci będą zmieniać lekarzy rodzinnych jak rękawiczki w przecież jest to sprzeczne z całym zamysłem lekarza rodzinnego.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Marca 01, 2013, 16:16:36 pm
Ja też podobnie dziś pomyślałem - tzn. że deklaracje pozostaną. W innym przypadku szereg zmian by trzeba było robić m.in. w ustawie o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Zdrowy w Marca 01, 2013, 19:06:33 pm
To może tak - zostaną deklaracje za minimalną stawkę, reszta wypłacana na podstawie JGP do określonego limitu. Jak się skończy limit, pacjentów nadal będzie trzeba przyjmować, bo przecież mamy ich na liście POZ. Cóż za przebiegły plan :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: SERWERKA w Kwietnia 22, 2013, 15:06:41 pm
Czy ktos sie juz orientuje co nas czeka od czerwca?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 25, 2013, 09:03:24 am
Od czerwca do końca roku będzie chyba po staremu: http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=5415
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Kwietnia 25, 2013, 09:08:02 am
ograniczenia dostępności do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej bez skierowań

Ludzie nawet tam gdzie jest wymagane skierowanie to palą głupa, że nikt im nie powiedział, ze muszą mieć skierowanie.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 25, 2013, 09:28:54 am
Cytuj
dostosowanie stawek i współczynników korygujących do rzeczywistych kosztów realizacji świadczeń
ciekawe czy obecne są niedoszacowane czy przeszacowane?

Cytuj
poszerzenie finansowania świadczeń jednostkowych
ciekawe czy kosztem stawek i współczynników korygujących?

Z chęcią bym się dowiedział szczegółów.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Michał w Kwietnia 25, 2013, 09:38:33 am
Ja też z chęcią poznałbym szczegóły. Jedyny pozytyw jest taki, że do końca roku nie będzie gorzej :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 29, 2013, 23:49:50 pm
Zarządzenie Nr 24/2013/DSOZ

"2. Odpowiednio do przedmiotu umowy, jednostki rozliczeniowe poszczególnych świadczeń oraz ceny odpowiadających im jednostek, w tym dla okresu rozliczeniowego od dnia 1 czerwca do dnia 31 grudnia 2013 r., określone są w załączniku nr 1 do zarządzenia"


W okresie od dnia 1 czerwca do dnia 31 grudnia 2013 r., w odniesieniu do świadczeń, dla których jednostką rozliczeniową jest roczna stawka kapitacyjna, status uprawnień do świadczeń nie wpływa na rozliczenie świadczeń.

Stawki stawkami, ale dodanie do zarządzenia tego drugiego tekstu (pomimo że w obowiązującym do tej pory zarządzeniu nic na ten temat nie było) sugeruje, że jednak przymierzają się aby status uprawnień miał wpływ nawet na świadczenia "dla których jednostką rozliczeniową jest roczna stawka kapitacyjna" a więc na deklaracje.
No chyba że ja to źle interpretuję i od 1 czerwca nie ma znaczenia status uprawnień dla tych 4 porad sprawozdawanych w poz?
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Kwietnia 30, 2013, 07:28:39 am
Pewnie będzie jak wszędzie - indianie z inną podstawą ubezpieczenia - najlepiej taką z ustawy coby na budżet przerzucić finansowanie.

Jeżeli mają wprowadzić finansowanie zależne od diagnostyki to widzę tu rozkwit pracowni diagnostycznych. Pewnie okaże sie, że co drugi pacjent będzie miał robione usg brzucha bo wyjdzie po piątaku na czysto :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: mpi w Kwietnia 30, 2013, 07:37:45 am
Pewnie będzie jak wszędzie - indianie z inną podstawą ubezpieczenia - najlepiej taką z ustawy coby na budżet przerzucić finansowanie.

Ale przy deklaracjach nie jest to do zrealizowania. Sprawdzanie uprawnienia przy udzielaniu świadczeń to co innego. Taki czerwony pacjent może codziennie nawet przez miesiąc składać oświadczenia i jest ok. Ale jeśli ten sam pacjent będzie miał deklaracje to co? Co miesiąc 1-go ma stawiać się w przychodni żeby podpisać oświadczenie? Chyba że wymyślą oświadczenia bezterminowe i pacjent będzie zobowiązany do poinformowania przychodni o utracie uprawnień do świadczeń. Jednak dalej jest problem bo podczas zbierania deklaracji pacjent będzie zielony a po kilku miesiącach czerwony - i teraz ścigaj każdego po oświadczenia, bieganie po domach zamiast udzielania świadczeń będzie.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Kwietnia 30, 2013, 07:43:08 am
I kasa zaoszczędzona :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: bart w Kwietnia 30, 2013, 07:57:38 am
.....  i teraz ścigaj każdego po oświadczenia, bieganie po domach zamiast udzielania świadczeń będzie.
Może nowy produkt będzie  - 5.01.00.0000999 Wizyta domowa w celu pobrania oświadczenia o ubezpieczeniu ??? :D
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Kwietnia 30, 2013, 08:34:20 am
z Małopolski

Cytuj
Komunikat w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna
Data wiadomości: 2013-04-25 10:42

Zgodnie z komunikatem Centrali NFZ z dnia 24 kwietnia br. MOW NFZ oczekuje na wydanie zarządzenia Prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju:  podstawowa opieka zdrowotna.

Aby  przeprowadzić spokojnie i bez pośpiechu proces aneksowania umów wraz  z przedstawieniem propozycji warunków finansowania świadczeń w kolejnym okresie rozliczeniowym, w dniu dzisiejszym zostaną do Państwa wysłane (listami priorytetowymi ) aneksy do umów POZ . Te aneksy powodują przedłużenie  terminu ustalenia warunków finansowania świadczeń objętych umową do dnia 15 maja 2013 roku i  muszą być podpisane przez osoby uprawnione do reprezentacji Państwa oraz odesłane do MOW NFZ do dnia 30 kwietnia 2013 r.

Natomiast (po wydaniu stosownego zarządzenia Prezesa NFZ) następne  aneksy z propozycjami warunków finansowania świadczeń w kolejnym okresie rozliczeniowym (t.j od 1 czerwca do 31 grudnia 2013 r.) zostaną Państwu przesłane przez MOW NFZ  do dnia 15 maja br.

Z poważaniem
Małopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Krakowie
Wydział Organizacyjny, Dział Obsługi Umów WOII

i jeszcze nowsze

Cytuj
Informacji o zasadach finansowania świadczeń w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
w okresie rozliczeniowym od dnia 1 czerwca 2013 roku do dnia 31 grudnia 2013 roku


W nawiązaniu do ustaleń podjętych w trakcie spotkań Centrali Narodowego Funduszu Zdro-
-wia z przedstawicielami organizacji zrzeszających Świadczeniodawców, Małopolski Oddział
Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia uprzejmie informuje, że w okresie od dnia 1 czerwca
2013 roku do dnia 31 grudnia 2013 roku warunki finansowania świadczeń opieki zdrowotnej w
rodzaju podstawowa opieka zdrowotna pozostaną bez zmian, zarówno pod względem zasad
kwalifikowania osób z list świadczeniobiorców do rozliczania świadczeń na podstawie stawek
kapitacyjnych, jak też w zakresie wysokości rocznych stawek kapitacyjnych i cen jednostkowych
świadczeń, określonych w załączniku nr 1 zarządzenia nr 85/2011/DSOZ Prezesa Narodowego
Funduszu Zdrowia z dnia 17 listopada 2011 roku w sprawie określenia warunków zawierania i
realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna.
Ustalenie warunków finansowania w okresie od dnia 1 czerwca 2013 roku do dnia 31 grud-
-nia 2013 roku nastąpi w formie aneksów do umów, zgodnie z § 32 ust. 1 i 2 w zw. z § 32 ust. 5
oraz § 39 Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej stanowiących
załącznik do roz-porządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 roku w sprawie ogólnych
warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484). Aneksy te
zostaną do Państwa przesłane do dnia 15 maja br.

wygląda więc na to, że do końca 2013 zostaje po staremu

pozdrawiam
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Michał w Kwietnia 30, 2013, 09:03:42 am
Piotr, oczywiście że do końca roku nic się nie zmieni. Marcin obawia się jednak, że zapis
Cytuj
W okresie od dnia 1 czerwca do dnia 31 grudnia 2013 r., w odniesieniu do świadczeń, dla których jednostką rozliczeniową jest roczna stawka kapitacyjna, status uprawnień do świadczeń nie wpływa na rozliczenie świadczeń.

wprowadzono nieprzypadkowo. Sugeruje on, że od stycznia 2014 roku wynik weryfikacji w eWUŚ będzie miał już wpływ na uznanie bądź nieuznanie deklaracji przez NFZ.
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Kwietnia 30, 2013, 13:13:07 pm
W dniu złożenia na zielono a za pół roku weryfikacja do tyłu i wywala 5% deklaracji, że pacjent w 28 dniu miesiąca stracił uprawnienia. I wszystko oczywiście nie do odzyskania bo przecież już nic nie zmienisz :D

btw już 13:15 a zwotów weryfikacji nie ma czyli dzisiaj rachunki nie trafią do funduszu. 2 maja z przyczyn technicznych (pewnie z powodu konserwacji - jakieś malowanie czy tam mycie okien) kancelaria będzie pewnie nieczynna i kasa poleży na koncie funduszu tydzień dłużej :)
Tytuł: Odp: JGP w POZ
Wiadomość wysłana przez: Jarasz w Kwietnia 30, 2013, 13:26:08 pm
W K-P zwrotki są i rachunki/faktury leżą w NFZ:)
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]