Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => REH => Wątek zaczęty przez: dobie w Lutego 13, 2013, 19:20:03 pm

Tytuł: Zasady konstrukcji komunikatów XML w zakresie: rehabilitacja ogólnoustrojowa
Wiadomość wysłana przez: dobie w Lutego 13, 2013, 19:20:03 pm

info z 10 ow
Zasady konstrukcji komunikatów XML w zakresie: rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku/oddziale dziennym

"....
1. Pobyt w ośrodku/oddziale dziennym należy sprawozdawać po zakończeniu pobytu pacjenta - zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 października 2010 r. Dz. U. nr 192 poz. 1286 zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej, czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego wynosi dla jednego świadczeniobiorcy od 3 do 6 tygodni. 2. Rozliczeniu podlegają wyłącznie osobodni faktycznie zrealizowane. Świadczenia są sprawozdawane z dokładnymi datami realizacji produktu. Osobodni, w których pacjent nie miał realizowanych świadczeń, nie powinny być sprawozdawane. 3. Krotność  każdego cząstkowego produktu rozliczeniowego (liczba dni finansowych) to różnica między datą końca i datą początku realizacji produktu cząstkowego plus 1. 4. Wykonane procedury ICD-9 podawać należy dla każdego dnia pobytu w ośrodku/oddziale dziennym z oddzielną datą a nie zbiorczo w jednej dacie na zakończenie bądź w trakcie pobytu w ośrodku/oddziale dziennym...."

czytaj dalej w załaczniku

czyżby trzeba było zakupywać moduł rehabilitacji??

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XML w zakresie: rehabilitacja ogólnoustrojowa
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 13, 2013, 20:07:53 pm

skąd to jest ?

ja się trzymam tego komunikatu Centrali NFZ
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=5289
a za nim tego załącznika
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=4374

wg tego możemy się rozliczać jak do tej pory

no i u mnie schematy w pliku umowy są przez NFZ oznaczone na możliwość rozliczania
po zakończeniu produktu cząstkowego a nie na koniec całości zestawu!

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XM
Wiadomość wysłana przez: dobie w Lutego 13, 2013, 20:12:11 pm

10 ow info z szoi

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XML w zakresie: rehabilitacja ogólnoustrojowa
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 13, 2013, 20:23:54 pm

my dzisiaj napisaliśmy pismo do naszego OW w tej sprawie bo większość dziennego została odrzucona za brak potwierdzeń uprawnienia dla sobót i niedziel
wprowadzaliśmy po staremu wg zasad które powyżej cytowałem i wg mnie dalej obowiązują

ciekawe co na to odpowiedzą..

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XML w zakresie: rehabilitacja ogólnoustrojowa
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lutego 13, 2013, 20:28:45 pm

Będą się konsultować z dostawcą oprogramowania, a dostawca z Nimi i tak do majówki  ;)

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XML
Wiadomość wysłana przez: dobie w Lutego 13, 2013, 20:38:02 pm

U mnie na próbę wysłliśmy wszystko rozbite na każdy dzień i pojedynczo - i to przeszło (w sobote i niedzielę nie spraozdalismy). I teraz kolega konczy wklepywać dane i będziemy słać na dniach - wiem ze kss z modułe rehabilitacji nie wpisuje liczy dni leczenia a powinien w tym wypadku wpisywać 1. Puki co trzeba poprawiac z excela.

Jak robiło się po staremu tak jak piszecie wyżej wszyctko odrzucono.

Zobaczymy co jutro przyniesie dzien

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XML w zakresie: rehabilitacja ogólnoustrojowa
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 13, 2013, 20:46:16 pm

pytałem w dziale weryfikacji w moim OW i wg nich jeżeli rozbije dzienny na kilka zestawów to mi to odrzuca bo nie spełnia wymogu 3 do 6 tygodni ciągłego świadczenia .. osobne zestawy .. niczym nie spięte .. jakby był chociaż element cykl jak w fizjo to by było czym spiąć

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Zasady konstrukcji komunikatów XML
Wiadomość wysłana przez: dobie w Lutego 13, 2013, 21:05:05 pm

przperaszam myślałem o fizjo

myli mi się już dzisiaj - za dużo przy pc dzisiaj pozdrawiam i dobranoc