Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: mszyca w Stycznia 10, 2013, 21:21:42 pm

Tytuł: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: mszyca w Stycznia 10, 2013, 21:21:42 pm

NFZ podaje że poradę trzeba weryfikować każdorazowo a jaki kod wpisać za poradę?

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 10, 2013, 21:23:53 pm

Niestety ale nie zrozumiałem. Jaki kod?

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: mszyca w Stycznia 10, 2013, 21:31:23 pm

no kod usługi.bo z tego co mi wiadomo to jeśli pacjent był weryfikowany danego dnia musi być zgłoszona usługa w NFZ.ale ja nie wiem jaka to procedura z tą poradą.badanie kontrolne ok.ale 3razy w ciągu roku.

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 10, 2013, 21:32:31 pm

Cytat: mszyca w Stycznia 10, 2013, 21:31:23 pm

bo z tego co mi wiadomo to jeśli pacjent był weryfikowany danego dnia musi być zgłoszona usługa w NFZ.

Pierwsze słyszę. Gdzie jest tak napisane?

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Stycznia 10, 2013, 21:33:06 pm

ktoś tu chyba zalany :-)

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 10, 2013, 21:35:15 pm

Jak ktoś szczeli 3 browary to nie znaczy, że od razu zalany  :P

btw Dzisiaj rano chcieli mnie wziąć do orkiestry dętej ale nie przeszedłem egzaminu :D

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: mszyca w Stycznia 10, 2013, 21:44:38 pm

za każdą weryfikacją pacjent dostaje nr.w SZOI do każdego świadczenia przypisywany jest ten nr.(my korzystamy z serwuś nr.automatycznie jest zapisywany na serwerze)w innym przypadku każdy mógłby przyjść i sobie sprawdzić czy jest wykazie jako ubezpieczony czy nie.

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 10, 2013, 21:50:07 pm

OK. Ktoś Ciebie wprowadził w błąd. W SZOI żadnych nr się nie dostaje (chodzi raczej o ewuś :P). A pacjentów możesz sobie sprawdzać ile chcesz. Z doświadczenia wiem, że każdy najpierw sprawdza siebie + całą rodzinę. Do tego lekarze sprawdzają pacjentów prywatnych w związku z receptami. Nie ma to żadnego wpływu na rozliczenia.

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: mszyca w Stycznia 10, 2013, 22:03:51 pm

Czyli jeśli pacjent jest sprawdzany to świadczenie nie musi być wykonane?to po co jest nadawany ten Nr.i czemu służy?rodziny lekarz są sprawdzani bo nikt nie pomyślał że jednak jakaś usługa musi być inaczej ta ewuś nie ma sensu.może pani w NFZ nie była poinformowana(nie nowość)

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 10, 2013, 22:14:02 pm

W funduszu tak powiedzieli? :D

Żenada...

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: mszyca w Stycznia 10, 2013, 22:21:11 pm

Potwierdzam i w 100% się zgadzam.dzięki za odp.

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: apig w Stycznia 10, 2013, 23:50:20 pm

Cytat: Paweł w Stycznia 10, 2013, 21:50:07 pm

... Z doświadczenia wiem, że każdy najpierw sprawdza siebie + całą rodzinę. ...

No jak bym siebie widział  ;D

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: maciejj w Stycznia 11, 2013, 21:28:30 pm

Cytat: Paweł w Stycznia 10, 2013, 22:14:02 pm

W funduszu tak powiedzieli? :D

Żenada...

mi jedna pielęgniarka oraz dentystka wciskają, że dzwoniły do NFZ i tam usłyszały, że piel i stm ewuś nie dotyczy i sprawdzać nie będą :) życzyłem powodzenia

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: mszyca w Stycznia 12, 2013, 12:17:33 pm

Ja też usłyszałam że ewuś jest dobrowolny ale Nfz za świadczenia bez weryfikacji nie zapłaci.więc chyba jasne jaki on dobrowolny ::)
 

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: maciejj w Stycznia 12, 2013, 16:19:36 pm

Cytat: mszyca w Stycznia 12, 2013, 12:17:33 pm

Ja też usłyszałam że ewuś jest dobrowolny ale Nfz za świadczenia bez weryfikacji nie zapłaci.więc chyba jasne jaki on dobrowolny ::)

dobrowolny?

ZARZĄDZENIE Nr 86/2012/DSOZ
PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 5 grudnia 2012 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji
umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna

.....

1b. Świadczeniodawca obowiązany jest do uzyskania we właściwym OW NFZ
upoważnienia do korzystania z systemu Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień
Świadczeniobiorców oraz dopełnienia staranności dla zapewnienia realizacji
uprawnień świadczeniobiorców, wynikających z art. 50 ust. 3 ustawy

Tytuł: Odp: sposób weryfikacji uprawnienia do świadczeń
Wiadomość wysłana przez: ted w Stycznia 19, 2013, 17:25:12 pm

Cytat: maciejj w Stycznia 11, 2013, 21:28:30 pm

Cytat: Paweł w Stycznia 10, 2013, 22:14:02 pm

W funduszu tak powiedzieli? :D

Żenada...

mi jedna pielęgniarka oraz dentystka wciskają, że dzwoniły do NFZ i tam usłyszały, że piel i stm ewuś nie dotyczy i sprawdzać nie będą :) życzyłem powodzenia

Pielęgniarki to w zasadzie E-wuś i sprawdzanie ubezpieczenia nie dotyczy, jeżeli nie wykona płątnych usług (profilaktyka przeciwgruźlicza) bo nie wysyła świadczeń do NFZ tylko zbiorcze dane. Musi sprawdzić jak wprowadza nową deklaracje wyboru pielęgniarki