Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => REH => Wątek zaczęty przez: intejag w Czerwca 25, 2012, 18:08:36 pm

Tytuł: Ostrzeżenia dla cyklu
Wiadomość wysłana przez: intejag w Czerwca 25, 2012, 18:08:36 pm

No i stało się - Fundusz zrobił nam weryfikację rehabilitacji i w 2 miesiącach mam sporo ostrzeżeń o nieprawidłowym cyklu, s dokładnie "Przekroczony limit dni zabiegowych dla jednego cyklu". Nie wykazali tego jako błędy tylko ostrzeżenia. Mam się tym przejmować i poprawiać czy zostawić tak jak jest? Nie bardzo chciałabym poprawiać, bo fundusz będzie nam kazał wystawić korektę, a tego baaardzo nie lubi nasza księgowa. Więc jak, martwić się tymi ostrzeżeniami?

Tytuł: Odp: Ostrzeżenia dla cyklu
Wiadomość wysłana przez: doktor w Czerwca 27, 2012, 11:37:02 am

aż się tu zalogowałem :)
Mam ten sam problem - wiem że cykle były wałkowane na forum ale nie ma jednoznacznej interpretacji. Znaczy ja jej bynajmniej nie uzyskałem z OW NFZ. (Kamsoft mówił jedno, nfz drugie).
Wydaje mi się że chodzi  tu tak naprawdę o Zarządzenie Prezesa nr 53/2010 DSOZ, par 10, pkt 9 "(...) w cyklu terapeutycznym Fundusz finansuje do 10 dni zabiegowych, nie więcej niż 5 zabiegów dziennie.(...)" Muszę prosić forumowiczów o ponowne wyjaśnienie na przykładzie:
- czy chodzi o to że każdy zabieg może być wykonywany maksymalnie 10 razy, a z jednego skierowania na którym jest np: magnetron i ultradźwięki - jeden zabieg można wykonać powiedzmy w maju a drugi w czerwcu pod jednym numerem cyklu??
-czy oba te zabiegi muszą razem zostać wykonane w 10 dni? (czyli 2 dziennie?) choćby nie wiem co??

Miałem sygnał że w niektórych województwach był to błąd ale wycofano się z tego (chyba wielkopolskie) i dali jako informacja. Ale zapewne to zamienią w końcu na błąd więc lepiej po poprawiać teraz.
Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Ostrzeżenia dla cyklu
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Czerwca 27, 2012, 11:56:03 am

szukałem tego ostatnio na stronach NFZ ale nie mogłem znaleźć, może rzeczywiście znikło ..
za to wujek google znalazł mi mojego posta na tym forum ;-)
http://forumpps.pl/index.php?topic=5500.0

pozdrawiam

edit: ten komunikat rzeczywiście magicznie zniknął ze strony MOW NFZ ale znalazłem starszy podobny z 2011
http://www.nfz-krakow.pl/index.php?com=komunikaty&id=1343

Tytuł: Odp: Ostrzeżenia dla cyklu
Wiadomość wysłana przez: doktor w Czerwca 27, 2012, 14:02:54 pm

ok czyli w 10 dni mamy zrobić wszystkie zabiegi ze skierowania. Trochę nie życiowe podejście - na zabiegi mamy rozjechane terminy - na zabieg A na początku miesiąca a na zabieg B pod koniec i kicha.

Czy ja mogę sobie podzielić skierowanie na 2 cykle ot tak?:)legalnie?
W innym wypadku albo pacjent przyniesie skierowanie na każdy zabieg oddzielnie albo zrobimy mu jeden i do widzenia???
Jakby nie patrzeć to pacjent traci.

Dzięki za linki

Tytuł: Odp: Ostrzeżenia dla cyklu
Wiadomość wysłana przez: kotek w Czerwca 28, 2012, 14:22:16 pm

Witam, mam ten sam problem, zrobili weryfikacje i tylko u 1 osoby wyszło, że jest przekroczony limit dni zabiegowych dla jednego cyklu, kiedy to oglądam to wszystko jest tak samo jak we wpisach bezbłedów, 5 zab. dziennie przez 10 dni, macie może jakieś pomysły na co zwrócić uwagę i jak to poprawić? nfz Poznań, pozdrawiam

Tytuł: Odp: Ostrzeżenia dla cyklu
Wiadomość wysłana przez: rehmonia w Lipca 04, 2012, 10:02:24 am

NFZ podlaski - dowiedziałam się iż w czerwcu jest to jeszcze ostrzeżenie a od lipca będzie to traktowane jako błąd.