Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: M_eg w Maja 10, 2012, 08:29:11 am

Tytuł: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Maja 10, 2012, 08:29:11 am

Witam...prosze o pomoc w tym temacie bo nie mam pojecia jak rozliczac tam cytologie...w pps-ie rozliczam cytologie kodem 91.447  - wykonanie cytologii i  usg przy rutynowym badaniu ginekologicznym (z01.4)- w13 - czy oprocz tego nalezy cytologie sprawozdawac jeszcze w simpie?? NFZ płaci za te dwie usługi?? Jakimi kodami sprawozdawac to w simpie??? Z góry dziekuje za pomoc...

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 10, 2012, 08:32:40 am

Jeżeli wykazujesz cytologie w simpie to nie wykazujesz ich kodem 91.447 tylko 67.13 i nie wychodzi ci grupa W13.

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Maja 10, 2012, 08:54:11 am

to w tym momencie jestesmy stratni tak na to wychodzi....bo wizyta w13 to 13 punktów,  bez cytologii w12 - 7 pkt
a rozliczana cytologia w simpie tylko 3 pkt

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Maja 10, 2012, 10:08:45 am

Cytat: Magdalena w Maja 10, 2012, 08:54:11 am

to w tym momencie jestesmy stratni tak na to wychodzi....bo wizyta w13 to 13 punktów,  bez cytologii w12 - 7 pkt
a rozliczana cytologia w simpie tylko 3 pkt

cytologia w SIMPie ma jednak tą zaletę, że nie jest limitowana
a waląc dużo W13 z kontraktu szybko zapchasz limit poradni ..
wybór należy to Ciebie ;-)

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: gringo w Maja 10, 2012, 11:29:07 am

Cytat: PiotrSz w Maja 10, 2012, 10:08:45 am

Cytat: Magdalena w Maja 10, 2012, 08:54:11 am

to w tym momencie jestesmy stratni tak na to wychodzi....bo wizyta w13 to 13 punktów,  bez cytologii w12 - 7 pkt
a rozliczana cytologia w simpie tylko 3 pkt

cytologia w SIMPie ma jednak tą zaletę, że nie jest limitowana
a waląc dużo W13 z kontraktu szybko zapchasz limit poradni ..
wybór należy to Ciebie ;-)

pozdrawiam

Piotr jak to nie jest limitowana w SIMP?
Przecież to jest oddzielnie kontraktowane i są limity, owszem po przekroczeniu
wartości całej umowy można pisać do NFZ prośbę o rozliczenie nad wykonań, ale limit jest.

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 10, 2012, 11:40:25 am

Płacą za wszystko, więc nie jest limitowane.

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Maja 10, 2012, 11:41:21 am

Cytat: Paweł w Maja 10, 2012, 11:40:25 am

Płacą za wszystko, więc nie jest limitowane.

dokładnie to miałem napisać!
limit jest sztuczny i jeszcze mi się nie zdarzyło, żeby nie zapłacili za wszystkie wykonania w SIMPie

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Maja 10, 2012, 11:58:36 am

podsumowujac :) jesli pacjentka przyszła na wizyte (badanie rutynowe) zostało zrobione usg, bad. gin, wziernikowanie, badanie piersi itd... daje W12 bez rozliczania cytologii a cytologie rozliczam w simpie tak??

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 10, 2012, 12:11:52 pm

Zależy od tego czy pacjentce przysługuje cytologia z programu profilaktycznego.

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Maja 10, 2012, 12:36:46 pm

a kiedy przysługuje? prosze o jakies infrmacje bo nigdy tego nie robiłam jeszcze...

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 10, 2012, 12:42:46 pm

http://www.nfz-szczecin.pl/profilaktyka_raka_szyjki_macicy.htm

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Maja 10, 2012, 13:08:05 pm

Cytat: Magdalena w Maja 10, 2012, 12:36:46 pm

a kiedy przysługuje? prosze o jakies infrmacje bo nigdy tego nie robiłam jeszcze...

do tej pory to była pewna loteria bo poza wskazaniami z linku Pawła trzeba by było jeszcze sprawdzić czy aby pacjentka już nie miała cytologii programowej w limitowym czasie
od niedawna w SIMP jest opcja sprawdzania uprawnienia pacjentki przed wypełnieniem ankiety
w menu Cytologii pierwsza pozycja od góry tuż nad Badanie przez które wprowadza się ankiety

do tej pory zdarzało się, że pacjentka najpierw miała wypełnioną papierową ankietę i badanie z pobraniem u lekarza a dopiero potem się okazywało, że się nie należy programowa..

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: Kasia23 w Sierpnia 30, 2012, 23:09:37 pm

Cytat: PiotrSz w Maja 10, 2012, 10:08:45 am

Cytat: Magdalena w Maja 10, 2012, 08:54:11 am

to w tym momencie jestesmy stratni tak na to wychodzi....bo wizyta w13 to 13 punktów,  bez cytologii w12 - 7 pkt
a rozliczana cytologia w simpie tylko 3 pkt

cytologia w SIMPie ma jednak tą zaletę, że nie jest limitowana
a waląc dużo W13 z kontraktu szybko zapchasz limit poradni ..
wybór należy to Ciebie ;-)

pozdrawiam

Czy da się jakoś sprawdzić jaki mam przydzielony limit na wizyty W13?

Tytuł: Odp: Cytologie w SIMPIE
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Sierpnia 31, 2012, 13:45:56 pm

Cytat: Kasia23 w Sierpnia 30, 2012, 23:09:37 pm

Czy da się jakoś sprawdzić jaki mam przydzielony limit na wizyty W13?

nie ma osobnego limitu na W13 ale ponieważ warta jest 13 punktów to szybko zużywa
punkty z kontraktu poradni ginekologicznej

cytologia programowa (w SIMP) jest tylko za 3pkt ale teoretycznie nie ma limitu i jeżeli
pacjentce przysługuje to chyba lepiej z niej korzystać bo przecież limit na poradni i tak
się spokojnie wyrobi

pozdrawiam