Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SPO => Wątek zaczęty przez: lamar71 w Maja 06, 2012, 15:42:41 pm

Tytuł: Kody ministerialne w OPD
Wiadomość wysłana przez: lamar71 w Maja 06, 2012, 15:42:41 pm

Czy ktoś wie, jak wpisywać od kwietnia opiekę długoterminową? Korzystam z KS-PPS i do tej pory wszystkie wykonane czynności i osobodni wpisywałem jako jeden "epizod", kod ministerialny 16.6
Oczywiście świadczenia odrzucone, przekazano niewłaściwy kod ministerialny.
Podlaski OW.
Okazuje się, że dla OPD obowiązują cztery różne kody: 16.6, 16.8, 34.6 oraz 33.6, w zależności od procedury. Czyli tak jak do tej pory to było za łatwo  :(. Jak to teraz przekazać? Wpisywać dla pacjenta za ten sam okres cztery różne epizody, każdy z innym kodem ministerialnym? W takim razie co z ICD9? Za każdym razem podawać to samo? Czy w ogóle system NFZ-u to przyjmie i połączy w całość? Bo takie podawanie jest trochę na bakier z logiką. Te ministerialne kody zresztą także.
Przeglądałem xml-a z raportem swx i wygląda mi na to, że kod ministerialny jest przypisywany (tak jak to wynika ze sposobu wprowadzania danych) do całego zestawu świadczeń i "po staremu" z różnymi ministerialnymi kodami nie bardzo się da. Chyba, że przegapiłem jakąś opcję?
Więc- jak to wpisywać, żeby było dobrze: prawidłowe kody i prawidłowo zinterpretowane wizyty po stronie NFZ-u? 

Tytuł: Odp: Kody ministerialne w OPD
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Maja 06, 2012, 21:13:07 pm

16.8 ja wpisuje i jest ok

Tytuł: Odp: Kody ministerialne w OPD
Wiadomość wysłana przez: lamar71 w Maja 07, 2012, 12:31:07 pm

Dostałem od miłego pana z monitoringu NFZ tabelkę z kodami obecnie wymaganymi przy OPD (załączona). Zgodnie z tym osobodzień będzie OK, reszta niekoniecznie. Czy masz zatwierdzony prawidłowo CAŁY raport? Czy tylko osobodni?
Możliwe, że ta cała tabela to nadinterpretacja szanownego Podlaskiego OW NFZ, więc prosiłbym o potwierdzenie, że wystarczy jeden kod: 16.8

Tytuł: Odp: Kody ministerialne w OPD
Wiadomość wysłana przez: lamar71 w Maja 07, 2012, 13:13:49 pm

No i po problemie, jednak nadinterpretacja. Wystarczy jeden kod 16.8
Dostałem informację z OW NFZ, biorę się za poprawianie raportów.

Tytuł: Odp: Kody ministerialne w OPD
Wiadomość wysłana przez: M_eg w Maja 07, 2012, 18:05:40 pm

:)