Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SPO => Wątek zaczęty przez: it.bydg w Lutego 13, 2012, 13:57:31 pm

Tytuł: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: it.bydg w Lutego 13, 2012, 13:57:31 pm

Witam

proszę o pomoc
mam pełno takich błędów po ponownej weryfikacji 2011
Pani pielęgniarka np wpisuje dla kontaktu(pacjenta) wykonane od 01-02 do 28.02 liczba dni leczenia 24
potem wprowadza osobno każdy osobodzień jako produkt np: wykonano od 01-02 do 02.02 etc
teraz po ponownej weryfikacji epizody np od 01-02 do 05-02 są odrzucone z tym błędem a następne w obrębie kontaktu są ok. Może mi ktoś wyjaśnić jak powinno się poprawnie wprowadzać te dane , lub podać linka?

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 13, 2012, 14:06:37 pm

Rozumiem, że chodzi o opiekę długoterminową?
Datą rozpoczęcia powinien być ostatni dzień poprzedniego miesiąca. Do tego trzeba dać kod ministerialny 16.6 i wtedy nie trzeba podawać liczby dni leczenia :P

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: it.bydg w Lutego 13, 2012, 14:15:52 pm

Witam
tak chodzi o opiekę długoterminową pielęgniarka odwiedza pacjentów w domu.

a jak ja mam to teraz popoprawiać skoro część produktów(świadczeń jest zapłacona , a część odrzucona z tym błędem który podałem?

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: MichalP w Lutego 16, 2012, 11:05:59 am

Witam.
A jak ten sam błąd ma się do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego.

Mam ten sam błąd
Błąd   71415003 Nieprawidłowa Liczba Osobodni Świadczeń Pielęgnacyjno-Opiekuńczych Wykazanych Do Rozliczenia.
Pacjent leżał od 27.01.2012 - do 12 lutego.

Za styczeń wpisane miałem
27.01.2012 - 31.01.2012 - 5 osobodni - 27,28,29,30 i 31 (bo leżał w następnym miesiącu)
Czy to jest nieprawidłowo ?

Proszę o pomoc bo mam takich 30 pacjentów .

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 16, 2012, 12:14:48 pm

Do poczytania:
http://www.nfz.gov.pl/new/art/4344/2010_12_30_komunikat_sprawozd_2011.pdf

Powinno być wpisane:
styczeń 27.01-31.01 - 4
luty 31.01-12.02 - 12

Pierwszy i ostatni dzień liczy się jako jeden.
Dla przkładu jeżeli pacjent leżałby jeden tylko dzień 27.01-27.01 to nie można tego rozliczyć wcale.

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: MichalP w Lutego 16, 2012, 12:32:37 pm

Dzięki za inf - już rozumiem.

Tylko dlaczego weryfikacja za 2011 działa wybiórczo -
NFZ odrzucił cześć świadczeń , a powinien zrobić tak ze wszystkimi.

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 16, 2012, 12:40:05 pm

Tego nie wie nikt. Zawsze tak jest, że na koniec roku nagle okazuje się, że są błędy, których wcześniej system nie widział.

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: it.bydg w Lutego 17, 2012, 09:45:52 am

poprawiliśmy kilka osób na zasadzie usunięcie wpisanych błędnych osobodni i dodanie jako jeden produkt w zakresie  np 01-04.miesiąc z krotnością osobodni i tu WIELKI PROBLEM komunikat zwrotny że zablokowane jest dodawanie nowych świadczeń.

Można coś z tym zrobić by nie stracić pieniędzy? jakoś przywrócić usunięte? napisać pismo do funduszu? ma ktoś jakieś doświadczenie?

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Lutego 17, 2012, 10:16:18 am

Trzeba pisać albo dzwonić o odblokowanie okresu rozliczeniowego

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Manjak w Lutego 17, 2012, 13:33:15 pm

A co, jeśli wpisuję osobodni powiedzmy 01-31.01 (30 osobodni) i później 31.01-28.02 (28 osobodni) i dostaję zwrotny o zdublowaniu świadczeń? Może ktoś pomóc?

Tytuł: Odp: 71415003 Nieprawidłowa liczba Osobodni Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: anrutek w Lutego 20, 2012, 15:18:37 pm

Witam.
No wlasnie mam dokladnie tak samo. Jak poprawie wedlug tego schematu to wychodzi dubel.
Pozdrawiam