Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: ewasz1982inc w Lutego 13, 2012, 10:00:58 am

Tytuł: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: ewasz1982inc w Lutego 13, 2012, 10:00:58 am

Witam!
Pościągałam wszystkie ponownie zweryfikowane raporty z 2011 roku, popoprawiałam je i no właśnie....co dalej :)
Z góry dziękuję za pomoc. Ewa

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 13, 2012, 10:21:29 am

Pewnie wysłać trzeba jak najszybciej bo 15.02 blokada. I pewnie jakieś korekty do wystawienia.

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: egol w Lutego 15, 2012, 23:38:16 pm

Proszę o poradę, czy można jakoś ustawić ostrzeżenie przed poradą kompleksową,
że nie minęło 30 dni od poprzedniej porady  - specjalistycznej.
Dostaliśmy nieźle po kieszeni po ostatniej weryfikacji.

egol

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lutego 15, 2012, 23:45:44 pm

Że co??

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: bart w Lutego 16, 2012, 01:16:57 am

Cytat: maciek777 w Lutego 15, 2012, 23:45:44 pm

Że co??

Chyba chodzi o to:
<..>
6. Nie kwalifikuje się do rozliczenia świadczenia specjalistycznego, dotyczącego tego samego problemu zdrowotnego, udzielonego w danym zakresie świadczeń, przez tego samego świadczeniodawcę, w okresie 30 dni przed wykonaniem świadczenia specjalistycznego kompleksowego

ale nie widzę takiej opcji sprawdzającej  w KS-PPS

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: egol w Lutego 16, 2012, 01:39:57 am

Tak, o to chodzi.
Od lipca system tego nie widział, aż szóstego lutego zobaczył.
Zamieniono kompleksowe na specjalistyczne,mniejsze straty.

Trudno wyegzekwować od lekarzy, aby to sprawdzali.
Teraz to nie takie pilne, może coś wymyślą znawcy ppsa.
To nie tylko mnie się przyda.
pozdr.-egol

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 16, 2012, 07:32:14 am

Takie coś jeszcze idzie sprawdzić, a to:

pacjentowi udzielono już świadczenie kompleksowe z sprawozdanym rozpoznaniem u róznych świadczeniodawców


:)

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Lutego 16, 2012, 21:38:04 pm

Cytat: egol w Lutego 15, 2012, 23:38:16 pm

Proszę o poradę, czy można jakoś ustawić ostrzeżenie przed poradą kompleksową,
że nie minęło 30 dni od poprzedniej porady  - specjalistycznej.
Dostaliśmy nieźle po kieszeni po ostatniej weryfikacji.

PPS -> Excel -> Access -> SQL, przed wysłaniem raportu do NFZ i masz spokój.

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 16, 2012, 22:16:14 pm

Teoretycznie można się pobawić w BUM -> Popraw ->parametry usługi -> Limitowanie

Tytuł: Odp: Weryfikacja wsteczna
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lutego 17, 2012, 07:42:17 am

Cytat: egol w Lutego 15, 2012, 23:38:16 pm

Proszę o poradę, czy można jakoś ustawić ostrzeżenie przed poradą kompleksową,
że nie minęło 30 dni od poprzedniej porady  - specjalistycznej.
Dostaliśmy nieźle po kieszeni po ostatniej weryfikacji.

egol

Rozumiem, że pamiętasz o stosowaniu się do § 14 pkt. 1 i 2 zarządzenia 81/2011/DSOZ ??  ;)