Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Konkurs Ofert => Konkurs Ofert 2011/2012 => Wątek zaczęty przez: slana w Listopada 27, 2011, 10:13:02 am

Tytuł: podwykonawca w umowie z zakresu leczenia uzależnień
Wiadomość wysłana przez: slana w Listopada 27, 2011, 10:13:02 am

Witam, proszę o pomoc w interpretacji rozporządzenia MZ w spr świadczeń gwarantowanych z zakresu psy. Chodzi o par. 8 dotyczący świadczeń realizowanych w warunkach ambulatoryjnych, leczenia uzależnień. Mówi on o wykonywaniu niezbędnych badań diagnostycznych, konsultacji specjalistycznych, leków, itp itd. Problem z badaniami diagnostycznymi. Jakiś czas po złożeniu oferty telefonicznie poinformowano nas, że oferta kwalifikuje się do odrzucenia z racji braku wykazania w ofercie podwykonawcy. Oferta była składana co roku w ten sam sposób, bez wykazywania podwykonawcy, jako że dysponujemy całym niezbędnym personelem od lekarza psychiatry począwszy, poprzez terapeutów, zakończywszy na instruktorach i było wszystko w porządku, nikt niczego nie kwestionował, wręcz zalecał żeby nie wykazywać podwykonawcy. W tym roku NFZ zarzucił nam, że nie jesteśmy w stanie sami realizować umowy, ponieważ nie możemy przeprowadzać badań diagnostycznych... I teraz pojęcia nie mam, czy nfz miał rację wcześniej, czy teraz...
proszę o pomoc

Tytuł: Odp: podwykonawca w umowie z zakresu leczenia uzależnień
Wiadomość wysłana przez: Piotr29 w Listopada 27, 2011, 12:58:27 pm

prawdopodobnie chodzi o to czy macie psychologa...ponadto pewnie w ankiecie zaznaczyloiście że będziecie wykonywać wszystko z tego paragrafu...

edit: i nie macie wykazanych konsultacji specjalistycznych? i nigdy nie mieliście?

Tytuł: Odp: podwykonawca w umowie z zakresu leczenia uzależnień
Wiadomość wysłana przez: slana w Listopada 27, 2011, 13:38:56 pm

wykazywane były zawsze porady diagnostyczne, terapeutyczne i sesje, albo lekarz wysyłał pacjenta do lekarza na oddział psychiatryczny, co zaznaczane było ICD9...
w zarządzeniach nie ma koniecznego wymogu odnośnie zatrudnienia psychologa, jest w dodatkowo punktowanych, ale chodzi o te nieszczęsne badania diagnostyczne. Czy zaznaczyliśmy w ankiecie, że będziemy wykonywać wszystko z tego paragrafu... zgadza się. Pytanie tylko co się zmieniło od ubiegłego roku w rozporządzeniach? Do tej pory nie potrzebny nam był podwykonawca (wg nfz), personel taki sam, zakres świadczeń bez zmian. W tym roku oferta się kwalifikuje do odrzucenia...? Poprzednio trzymano się wersji, że diagnostyka w psychiatrii to wywiady, rozmowy itp, itd. Teraz nagle zmienia się sposób interpretowania przepisów... ? gdzie jest racja, może ktoś wie? jeżeli wie, to niech powie, bardzo proszę, bo ja już wymiękam

Tytuł: Odp: podwykonawca w umowie z zakresu leczenia uzależnień
Wiadomość wysłana przez: jedin w Listopada 27, 2011, 20:01:24 pm

Zapewne chodzi o to , że np psychiatra może zlecic pacjentowi badania np laboratoryjne
, a w ankiecie pewnie jest pytanie czy taki rodzaj poradnia zapewnia, jesli sami nie wykonujecie takich badan to trzeba miec umowe z podwykonawca na taki rodzaj badan , (np z jakim laboratorium) (ew EEG lub jakies podobne... najlepiej podpisac taka umowe i wysłac kopie do NFZ jesli brakuje w ofercie