Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => SPO => Wątek zaczęty przez: KaWa w Sierpnia 07, 2011, 16:14:45 pm

Tytuł: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: KaWa w Sierpnia 07, 2011, 16:14:45 pm

Witam,

Odebrałem właśnie trzy raporty (trzech różnych świadczeniodawców) i mam pozycje wszystkie z błędem "inny dzień pracy lekarza niż ustalony w umowie). No hola hola, jak nagle może się zmienić dzień? Pielęgniarki pracują od poniedziałku do soboty, od stycznia do grudnia!
MOW NFZ - coś w tym oddziale się popierdzieliło?
Też ktoś tak ma?

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Sierpnia 07, 2011, 18:14:39 pm

Czy jest to umowa z dwoma okresami rozliczeniowymi?

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: KaWa w Sierpnia 08, 2011, 09:29:29 am

Tak, z tym że jedna umowa dopiero co podpisana i udzielają świadczeń od 15 lipca. Ciekawe jest to, że wysłałem połowę świadczeń z jednej umowy 31 lipca i nie było tych błędów.

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: mpi w Sierpnia 08, 2011, 10:14:16 am

A przedłużyłeś na SZOI okres obowiązywania harmonogramów?
W K-P składaliśy dokumentacje aktualizacyjne, ale w niektórych OW chyba trzeba było zrobić aktualizacje na SZOI?

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: KaWa w Sierpnia 08, 2011, 13:13:06 pm

Harmonogramy mam ustalone od stycznia do końca grudnia 2011. W naszym OW o żadnych aktualizacjach nie słyszałem.

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Sierpnia 08, 2011, 19:51:20 pm

Na początku roku też u wszystkich lekarzy był ustawiony okres od stycz. do grudnia, ale NFZ przestawił do końca czerwca i trzeba było zmieniać. Sprawdzałeś na portalu jak jest ???

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: KaWa w Sierpnia 09, 2011, 09:15:10 am

Sprawdzałem, daty są do końca grudnia. Jednak dzisiaj na SZOI naszym pojawił się komunikat taki:

Cytuj

Typ zestawu świadczeń (tryb realizacji świadczeń).

Typ zestawu świadczeń (tryb realizacji świadczeń)

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych,  Świadczeniodawcy są zobowiązani do przekazywania w raportach statystycznych informacji dot. typu zestawów świadczeń. Jest to atrybut techniczny pozwalający na lepszą weryfikację poprawności struktury przekazanego komunikatu w zależności od rodzaju świadczeń przekazywanych w sprawozdaniu.

W związku z wdrażaniem Centralnego Warunku Walidacji 50201009 ? "Sprawdzenie czy przekazany typ zestawu świadczeń jest zgodny z wymaganym", przedstawiamy  tryb realizacji świadczeń przyjęty przez  NFZ dla poszczególnych produktów kontraktowych. .

Na tym parametrze bazuje większość centralnych sprawdzeń walidacyjnych i weryfikacyjnych. Niezgodne z CZS sprawozdawanie trybu realizacji (typu zestawu świadczeń) powoduje generowanie przez CWW i CRW niezasadnych błędów.

Dla opieki długoterminowej powinno być:

Cytuj

Typ zestawu swiadczeń A - ambulatoryjny tryb realizacji świadczeń

Czy może to ma związek z moimi błędami?
Ale swoją drogą to ja nie wiem nawet gdzie ustawić ten tryb realizacji świadczeń. Bo fakt faktem, odrzucone mam tylko świadczenia 5.15.00.0000089 - osobodni... .
Ja mam tak wykazane:

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: Grażyna w Sierpnia 11, 2011, 09:33:45 am

Mam to samo, wszystko odrzucone z powodu "Inny Dzień Pracy Lekarza Niż Ustalony W Umowie"

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: KaWa w Sierpnia 11, 2011, 09:36:21 am

Dodzwoniłem się do NFZ - poprawiają te błędy - wina jest po ich stronie.

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: Grażyna w Sierpnia 17, 2011, 12:52:00 pm

Czy juz coś wiadomo w temacie j/w. Czy czekamy na nowe raporty zwrotne czy wysyłamy jeszcze raz statystyczny?

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: KaWa w Sierpnia 17, 2011, 12:56:39 pm

Radzę zadzwonić do NFZ i poprosić o ponowną weryfikację. Mi jeden już poprawili. Ciągle czekam na 2 kolejne. Dzwoniłem już 5 razy i gość ciągle mówi, że na jutro będą.  >:(

Tytuł: Odp: Inny Dzień pracy niż ustalony w umowie
Wiadomość wysłana przez: Grażyna w Sierpnia 17, 2011, 12:58:51 pm

Dziękuję za szybka odpowiedź, pozdrawiam