Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: sylwbia w Lipca 14, 2011, 14:07:59 pm

Tytuł: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: sylwbia w Lipca 14, 2011, 14:07:59 pm

Witam.
Jak wg JGP rozliczyć biopsję tarczycy, gdy nakłuwane są 3 guzki? Czy można to rozliczyć jako 3xZ02? Z tego co wynika z Zarządzenia można łączyć świadczenia zabiegowe z tej samej grupy. Proszę o pomoc.

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 14, 2011, 14:22:17 pm

Przy rozliczaniu świadczeń w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna, w poradniach specjalistycznych, w danym zakresie, nie dopuszcza się możliwości łącznego rozliczania świadczeń lub porad ani ich wielokrotności, wykonywanych w tym samym dniu, u tego samego świadczeniobiorcy, chyba że zapisy załącznika 5b stanowią inaczej.

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: sylwbia w Lipca 14, 2011, 14:26:22 pm

Co w takim razie z tym paragrafem:
Przy wykazywaniu świadczeń do rozliczenia, świadczeniodawca zobowiązany jest do przestrzegania następujących zasad:
1) w przypadku udzielenia więcej niż jednego świadczenia w czasie wykonywania specjalistycznego świadczenia zabiegowego do rozliczenia należy wykazywać tylko jedną grupę z katalogu stanowiącego załącznik nr 5a do zarządzenia;

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 14, 2011, 14:34:22 pm

A gdzie tutaj jest napisane, że można wielokrotność wykazać?

Wykazujesz jedną grupę z krotnością 1.

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: sylwbia w Lipca 14, 2011, 14:44:19 pm

ok, dziękuję :)

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: mnich1 w Lutego 05, 2013, 14:40:23 pm

Witam,

czy ja dobrze to rozumiem?
w nowym rozporządzenia 71/2012/DSOZ jest krotność:
06.112 biopsja aspiracyjna cienkoigłowa                        4

czy w takim wypadku można wielokrotność wykazać?
bo ostatnio nfz odrzucił nam świadczenie z błędem:
przekroczony limit wykonanych świadczeń dla danego pacjenta w ramach świadczeniodawcy

Pozdrawiam

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 05, 2013, 14:45:33 pm

Dwie różne grupy są w zależnosci od tego jakie ilości.

Tytuł: Odp: Biopsja tarczycy w JGP
Wiadomość wysłana przez: mnich1 w Lutego 05, 2013, 17:59:08 pm

Z110 świadczenia zabiegowe - grupa 110
do 2 procedur oznaczonych tym samym kodem zlisty z110
06.112 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy - celowana       4
22,5 p

z88 świadczenia zabiegowe - grupa 88
co najmniej 3 procedury
06.112 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy -celowana             4
45 p

czyli najbardziej korzystnie byłoby robić jedno nakłucie za 22,5 p albo trzy za 45 p.