Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Pozostałe problemy => Problemy ogólne => Wątek zaczęty przez: krzysiek1981 w Czerwca 30, 2011, 08:48:19 am

Tytuł: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: krzysiek1981 w Czerwca 30, 2011, 08:48:19 am

Witam,
NFZ prosi mnie o wystawienie korekty rachunku za luty 2011.
I jak tą korektę się robi?
SZOI->  Sprawozdawczość -> Żądanie rozliczenia-> Dodawanie żądania rozliczenia -> i mam wybrać Typ generowania szablonów: tylko szablony korekt rachunków i wybrać miesiąc naliczania "2" (luty), czy jakoś inaczej to się robi?

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Czerwca 30, 2011, 08:52:22 am

1. Jaki zakres? Jeżeli POZ to korektę wystawiasz sam w programie.
2. Okresu "2" nie wybierzesz gdyż już wystawiłeś rachunki za następne okresy. Musisz aktualny.

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: krzysiek1981 w Czerwca 30, 2011, 08:57:41 am

Zakres świadczeń AOS.
Z lutego jedna pacjentka o przepisach o koordynacji została odrzucona bo nie poprawnie została rozliczona, więc musiałem skorygować raport za luty to już zrobiłem i muszę wystawić poprawną fakturę więc to się robi w programie KSPPS?

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Czerwca 30, 2011, 09:03:45 am

Robisz żądanie rozliczenia i już.

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: krzysiek1981 w Czerwca 30, 2011, 10:18:48 am

Dzięki za odpowiedź, zrobiłem żądanie rozliczenia z miesiącem naliczania "5" bo już od "1" do "4" już się nie da, wybrałem opcję "tylko korekty...." i jakaś korekta się utworzyła.

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Czerwca 30, 2011, 17:10:31 pm

co do okresów 1-4 są już zablokowane, a mam tam błędy i chcę je usunąć na - , czy muszę wysłać wniosek o odblokowanie ?? czy żądanie to załatwi  ?

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Czerwca 30, 2011, 17:24:09 pm

Nie w ten sposób są zablokowane ;)

Usuwasz błędy raportem statystycznym. Robisz żądanie za bieżący okres i wychodzą korekty za miesiące, w których usuwałeś błędy.

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: skopczyp w Czerwca 30, 2011, 18:18:37 pm

Poczekaj trochę  :)

Jak masz błędy to wcześniej czy później "poproszą" o ich usunięcie to i odblokują okresy

Chyba że musisz mieć porządek za 1 półrocze (inni niż POZ) ze względu na nadwykonania itp.. 

Cytat: cilazapril w Czerwca 30, 2011, 17:10:31 pm

co do okresów 1-4 są już zablokowane, a mam tam błędy i chcę je usunąć na - , czy muszę wysłać wniosek o odblokowanie ?? czy żądanie to załatwi  ?

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Jerzyk56 w Lipca 18, 2011, 10:28:59 am

Witam
chciałbym mieć porządek za I pólrocze(AOS) mam dużo nadwykonań(za 4 i 9 pkt) a umowa za I pólrocze nie jest w pełni rozliczona (brakuje 3 punktów). Chciałbym np dokonać korekty zapłaconego świadczenia za 9 i w zamian rozliczyć 3 świadczenia za 4pkt - obawiam się że program jak wystawię żądanie to znowu mi zaliczy świadczenie za 9 i wrócę do punktu wyjścia.
Ewentualnie czy można np postąpić w ten sposób:
wystawiam w programie ręcznie korektę na -9 pkt do rachunku za czerwiec - wysyłam
co dalej (czekam na zatwierdzenie i po zatwierdzeniu pobieram do programu)
ponownie wystawiam w programie korektę do tej korekty tym razem na +12 i wysyłam.

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 18, 2011, 10:44:39 am

@skopczyp
u nas nawet jak "poproszą" o usunięcie błędów to nie odblokują okresów, jeszcze trzeba pisać - nie ma papiera nikt nawet palcem nie ruszy, w żadnej sprawie.

@Jerzyk56
Ręcznych korekt nikt Ci nie przyjmie.

Sposób pierwszy.
1. wysyłasz ponownie 6 zapłaconych porad za 4 pkt.
2. Dostajesz korektę na 24 pkt.
3. Robisz żądanie rozliczenia i modlisz się, żeby w czerwcu były 3 porady za 9 pkt oraz żeby nie było porad za większą ilosć pkt i wystawiasz rachunek na 27 pkt.
Zasada jest taka, że system do rozliczenia bierze w takiej kolejności:
za okres do którego robiona jest żądanie najpierw idą
a) świadczenia dla pacjentów innych niż "ubezpieczeni",
b) sortowanie po wartości świadczenia oraz datach, i bierze od góry do limitu (bądź to sytuacji takiej jak Twoja, że żadna porada już się nie zmieści), jeżeli zabraknie to bierze z okresów wcześniejszych.

Sposób drugi:
1. Piszesz pismo do Funduszu o zwiększenie limitu o jeden pkt.
2. Modlisz się o wyrażenie zgody.
3. Robisz żądanie i wystawiasz rachunek na 4 pkt.

Sposób trzeci:
1. Machasz ręką na te 3 pkt - "a niech im będzie złodziejom"

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lipca 18, 2011, 10:58:09 am

mozna by jeszcze taka kombinatoryke zastosowac, ze wycofujesz to jedno swiadczenie za 9pkt i robisz korekte na - do tego
jak bedziesz mial pewne ze korekta jest zaksiegowana w NFZ to mzoesz dalej przejsc
w kolejnym dniu ustawiasz wszystkie nierozliczone do tej pory 9tki do kolejnej wysylki i puszczasz je I faza do NFZ
(zwrotke do tej I fazy mozesz wczytac do programu, produkty beda mialy status "niezwalidowane")
nie czekasz na nocna weryfikacje i dzieki temu wszystkie nierozliczone do tej pory 9tki nie wejda do naliczania
uruchamiasz naliczanie i teoretycznie jezeli nie ma tam zadnych innych produktow poza 4kami to powinno ci naliczyc 3x4pkt i dojsc do limitu na zero

ale to juz wieksza kombinatoryka i w przypadku 3 pkt nie wiem czy ma sens ..
u mnie jest weselej z umowa REH gdzie na oddzialach sa krotnosci osobodni wartych po 100-150 pkt jeden (o ile pamietam) a do limitu brakuje np 528pkt a NFZ naliczyl swiadczenie za kilka tys a nastepne duze mu sie nie zmiesci :-/
ale to dopiero pod koniec roku bedziemy sie martwic i cos kombinowac jak sie to samo nie rozejdzie w narastajacym limicie

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Jerzyk56 w Lipca 18, 2011, 11:07:04 am

Serdecznie dziękuję -  czyli dla punktu pierwszego należy zdublować 6 porad za 4 pkt i ponownie wysłać statystyczny a ponieważ nierozliczonych 9 mam w czerwcu 8 to najpierw 3 z nich wejdą do żądania rozliczenia - czy dobrze rozumiem?
Jednak skorzystam z olania tych 3 pkt.

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 18, 2011, 11:16:24 am

Nie zdublować tylko wybrać 6 porad za 4 pkt, które są zapłacone i wysłać ponownie,
czyli: Popraw->OK

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Monia w Lipca 18, 2011, 18:52:21 pm

Nawiązując  do tego co w tym wątku napisał Paweł -Co to znaczy "pacjenci inni niż ubezpieczeni "?, a że są w pierwszej kolejności rozliczani,to raczej nie chodzi o nieubezpieczonych, czyli jacy np. cudzoziemcy?

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Manioo SE w Lipca 18, 2011, 19:02:29 pm

Cytat: Monia w Lipca 18, 2011, 18:52:21 pm

Nawiązując  do tego co w tym wątku napisał Paweł -Co to znaczy "pacjenci inni niż ubezpieczeni "?, a że są w pierwszej kolejności rozliczani,to raczej nie chodzi o nieubezpieczonych, czyli jacy np. cudzoziemcy?

troszkę lektury , bo odpowiedź długa

http://www.infomedic.pl/poradnik-pacjenta/ubezpieczenie-w-nfz/uprawnieni-do-swiadczen.html

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 18, 2011, 19:09:33 pm

A w skrócie - osoby z podstawą ubezpieczenia inną niż "ubezpieczony" oraz świadczenia ratujące życie :)

Tytuł: Odp: Korekta rachunku za luty 2011
Wiadomość wysłana przez: zibi w Lipca 18, 2011, 20:00:26 pm

Cytat: skopczyp w Czerwca 30, 2011, 18:18:37 pm

Poczekaj trochę  :)

Jak masz błędy to wcześniej czy później "poproszą" o ich usunięcie to i odblokują okresy

nie no kulturalnie "skopczyk" pocisnąłeś - ja uważam że zaczną cię ciągnąć za jakiś rok może 2 :)