Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => Problemy dotyczące wszyskich rodzajów świadczeń => Wątek zaczęty przez: cilazapril w Kwietnia 06, 2011, 21:54:28 pm

Tytuł: EKUZ - jak dodać ??
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Kwietnia 06, 2011, 21:54:28 pm

Wiem że zapewne się powtarzam, ale naprawdę we wszystkich wątkach na ten temat jest ogromny chaos. Jeżeli można to napiszcie jak dodać ubezpieczonego z kartą EKUZ, jakie dane są wymagane. Zweryfikowałem pacjenta po PESEL-u i otrzymałem że jest w CWU, czy w tym przypadku po zwykłym U polecieć ??

Tytuł: Odp: EKUZ - jak dodać ??
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Kwietnia 07, 2011, 08:04:27 am

W tm miesiącu rozliczałem dwa takie pyrzypadki na podstawie poświadczenia z NFZ, ale to podobnie.
Podstawa ubezpieczenia musi być:
Ubezpieczony na podstawie przepisów o koordynacji (UE)
i tam trzeba podać wszystkie niezbędne dane
nr karty kraj itd

Tytuł: Odp: EKUZ - jak dodać ??
Wiadomość wysłana przez: zozol w Kwietnia 15, 2011, 09:18:43 am

Rozliczenia -> Rejestracje -> Dokumenty uprawniające UE
Dodaj -> Karta dokumentu (uzupełniamy) danymi sczytanymi z karty EKUZ łącznie z instytucją właściwą.

Grunt, aby nigdzie nie powoływać się na dowód osobisty.
Kserujemy tylko kartę EKUZ, potwierdzamy za zgodność z oryginałem, bo później trzeba to dołączyć do rachunku.

W POZ np. wpisujemy kod ministerialny świadczenia 2.11 (jak przy pacjentach spoza terenu) i wybieramy usługę na podstawie przepisów o koordynacji (pacjent musi mieć też w polu ubezpieczenie wybraną wprowadzoną przez nas wcześniej kartę EKUZ).
W innych usługach ważny jest tylko rodzaj ubezpieczenia.

Jeśli pacjent jest ubezpieczony w Polsce, to ja nie kombinowałabym z koordynacją (z doświadczenia wiem, że później są liczne korekty nawet po kilku latach ;/)

Pozdrawiam.

Tytuł: Odp: EKUZ - jak dodać ??
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Kwietnia 15, 2011, 09:25:24 am

Cytat: zozol w Kwietnia 15, 2011, 09:18:43 am

Jeśli pacjent jest ubezpieczony w Polsce, to ja nie kombinowałabym z koordynacją

Co rozumiesz pod pojęciem "ubezpieczony w Polsce" w przypadku posiadania dokumentu unijnego?

Tytuł: Odp: EKUZ - jak dodać ??
Wiadomość wysłana przez: zozol w Kwietnia 15, 2011, 09:46:33 am

Cytat: Paweł w Kwietnia 15, 2011, 09:25:24 am

Cytat: zozol w Kwietnia 15, 2011, 09:18:43 am

Jeśli pacjent jest ubezpieczony w Polsce, to ja nie kombinowałabym z koordynacją

Co rozumiesz pod pojęciem "ubezpieczony w Polsce" w przypadku posiadania dokumentu unijnego?

Są sytuacje, kiedy ktoś przedstawia kartę EKUZ, a np. jest zarejestrowany w PUP.
Miałam też do czynienia z Panią, która miała EKUZ, mieszkała od roku w Anglii, ale była również zgłoszona do ubezpieczenia w Polsce jako członek rodziny.
Czasem ktoś nie wie, że jest nadal ubezpieczony. A Urząd Pracy nie zawsze jest informowany o fakcie wyjazdu za granicę.