Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => AOS => Wątek zaczęty przez: miszol w Lutego 15, 2011, 20:44:32 pm

Tytuł: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: miszol w Lutego 15, 2011, 20:44:32 pm

witam,
mój problem dotyczy ugody za 2009 :)
ugoda wczytana, produkty powiązana i przepięte do ugody
wysłany raport statystyczny i kilkanaście produktów z błędem:Rok I/Lub Miesiąc Z Pozycji Rozliczeniowej Nie Jest Objęty Wskazaną Umową
czytałem: http://forumpps.pl/index.php?topic=2889.0 więc poradzę sobie, a kilkanaście świadczeń to nie problem


Ale gorszy jest problem: Brak W Pozycji Umowy Lekarza Wykonującego Wykazanego W Pozycji Raportu
czytałem wątek: http://forumpps.pl/index.php?topic=3071.0
Zaznaczam że problem dotyczy pozostałych świadczeń, zastanawiam się czy poprostu nie zamknęli już okresów rozliczeniowych...
Na SZOI wskazani lekarze mają zatrudnienie od 2008, świadczenia wszystkie są z 2009 roku.

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: Tomek R w Lutego 15, 2011, 21:48:34 pm

Z tego co pamiętam to musiałem dzwonić do działu weryfikacji, żeby ręcznie sprawdzili swx, bo do ugody nie przepinali personelu.

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: miszol w Lutego 16, 2011, 15:41:35 pm

Dokładnie to było problemem, dzięki za odpowiedź.


---edit---

A czy jest możliwość automatycznego przepięcia produktów z ugody z powrotem do umowy normalnej?

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: kotek w Lutego 17, 2011, 10:08:29 am

odnośnie wykonania ugody, od 2 dni nie dodzwiniłem sie do żadnego informatyka z nfz, ponieważ nie jestem pewny co do wykonania tej ugody a informacje na forum nie były dla mnie całkiem jasne prosze o pomoc.
Do pkt.4 "Świadczeniodawca usuwa te świadczenia, z umowy, które stanowią nadwykonania, wartość świadczen usuniętych powinna być równa wartości nadwykonań z 2009"-dostałem ugode tylko za usługi z  lutego 2009, wiec usuwam w "swiadczeniach" w pps usługi których wartość jest równa ugodzie? Usunięte świadczenia muszą potem byc wygenerowane w rap. stat. do umowy za 2009?
pkt. 5 r. stat. r. roz (OK)
Pkt. 6 "Rachunki powinny być wystawione do wartości rzeczywistego wykonania (bez błędów)"-o jakie błędy im chodzi? i dlaczego teraz wystawiam rachunek jesli dotyczy on narazie umowy a nie ugody za 2009
Pkt. 7 "Świadczeniodawca wpisuje do ugody za 2009 te świadczenia, które usunął z umowy"-teraz następuje przypisanie świdczeń do ugody?
Pkt 8. wysłanie r. stat i r. roz. (OK)
Pkt. 9 "Świadczenia sprawozdane w ugodzie zostana rozliczone po cenie stanowiące okreslony % umowy" (OK)
 Nie rozumiem dlaczego 2 razy tworzy się r. stat, i r. rozliczeniowy i wysyła 2 rachunki? za który w końcu płaci nfz, nie rozumiem logiki tego sposobu rozliczenia, prosze o pomoc znawców tematu, pozdrawiam.  NFZ Poznań.

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: miszol w Lutego 17, 2011, 11:20:00 am

Ugoda jest traktowana jak oddzielna umowa w PPS dlatego do każdej umowy osobny raport stat. rozl. i rachunek.

Co do tych punktów to skąd je masz, jakaś instrukcja z NFZ?

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: kotek w Lutego 17, 2011, 11:32:14 am

Tak, to jest "instrukcja" od NFZ, sorry, ze pisze to w zakładce "AOS" a jestem z reh ale zauważyłem to po napisaniu. Wiesz może jak we właściwy spoób to rozpocząć? (4 pkt)

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: miszol w Lutego 17, 2011, 11:44:46 am

Nie rozumiem tej instrukcji, może ten temat będzie dla Ciebie pomocny. Osobiście bym nic nie usuwał tylko przepinał do ugody odpowiednią liczbę produktów.
http://forumpps.pl/index.php?topic=2347.0

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: kotek w Lutego 17, 2011, 11:56:43 am

też mi się to wydaje nienormalne, tylko jak będzie wyglądała sprawa z 2 rap. stat. i 2 rap. roz? pierwszy będzie wystawiony juz go ugody jeśli świadczenie będą do niej przypięte?

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: miszol w Lutego 17, 2011, 12:21:59 pm

Jeżeli świadczenia które przepinasz do ugody były już wcześniej wysłane do nfz i nie rozliczone (np.: w powodu przekroczenia limitu) to po przepięciu do ugody trzeba wysłać raport do nfz który również w nfz usunie te świadczenia z umowy, a dopiero później statystyczny do ugody.

Tytuł: Odp: Problemy z ugodą za 2009 AOS
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Lutego 23, 2011, 14:03:06 pm

Mam podobny, chociaż trochę inny problem z ugodą za rok 2010. Powstał niewielki nadlimit w umowie pobrania materiału z szyjki... do badań cytologicznych i teraz otrzymałem ugodę na parę złotych. W umowie jest napisane, że ugoda wraz z raportem statystycznym stanowi podstawę do wystawienia rachunku. Te pobrania były rejestrowane i rozliczane były bezpośrednio na portalu SIMP tu też wystawiałem rachunki, czyli poza KSPPS.
Czy ktoś może wie czy ja teraz muszę je zarejestrować w KSPPS, wysłać raport statystyczny i potem raport rozliczeniowy, aby otrzymać szablon rachunku. W ugodzie widzę, że dotyczy stycznia 2010, a faktycznie niezapłacone są z grudnia. W NFZ Panie odsyłają mnie to tu, to tam ...