Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Archiwum => Archiwum wiadomości => Problemy [archiwum] => Wątek zaczęty przez: Kamil w Lipca 22, 2008, 15:51:19 pm

Tytuł: Skierowanie od lekarza prywatnego
Wiadomość wysłana przez: Kamil w Lipca 22, 2008, 15:51:19 pm

Witam!
Czy lekarz w czasie prywatnej wizyty ma prawo wystawiÄ? skierowanie do poradni specjalistycznej - chodzi mi o to, czy NFZ zap??aci za takÄ? poradÄ? specjalistycznÄ??
Pozdrawiam.

Tytuł: Odp: Skierowanie od lekarza prywatnego
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 22, 2008, 16:59:42 pm

Nie powinno byÄ? problemu.

Tytuł: Odp: Skierowanie od lekarza prywatnego
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Lipca 22, 2008, 18:17:17 pm

A ja sÄ?dzÄ? ??e lekarz z gabinetu prywatnego, nie mo??e wystawiÄ? skierowania do lekarza specjalisty. SÄ?dzÄ? tak na podstawie art. 57 ustawy o ??wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze ??rodk??w publicznych z dnia 27 sierpnia 2004 r.

Art. 57, m??wi:

Cytuj

1. Ambulatoryjne ??wiadczenia specjalistyczne finansowane ze ??rodk??w publicznych sÄ? udzielane na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.

2. Skierowanie, o kt??rym mowa w ust. 1, nie jest wymagane do ??wiadcze??:

1) ginekologa i po??o??nika;

2) dentysty;

3) dermatologa;

4) wenerologa;

5) onkologa;

6) okulisty;

7) psychiatry;

8 ) dla os??b chorych na gru??licÄ?;

9) dla os??b zaka??onych wirusem HIV;

10) dla inwalid??w wojennych i os??b represjonowanych;

11) dla os??b uzale??nionych od alkoholu, ??rodk??w odurzajÄ?cych i substancji psychotropowych - w zakresie lecznictwa odwykowego.

Nie mo??e te?? lekarz z gabinetu prywatnego wystawiÄ? skierowania na rehabilitacjÄ?, art. 59 ustawy:

Cytuj

?šwiadczeniobiorca ma prawo do rehabilitacji leczniczej u ??wiadczeniodawcy, kt??ry zawar?? umowÄ? o udzielanie ??wiadcze?? opieki zdrowotnej, na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.

Przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego rozumienie siÄ?:

Cytuj

lekarz ubezpieczenia zdrowotnego - lekarza, lekarza dentystÄ? bÄ?dÄ?cego ??wiadczeniodawcÄ?, z kt??rym Fundusz zawar?? umowÄ? o udzielanie ??wiadcze?? opieki zdrowotnej, albo lekarza, lekarza dentystÄ?, kt??ry jest zatrudniony lub wykonuje zaw??d u ??wiadczeniodawcy, z kt??rym Fundusz zawar?? umowÄ? o udzielanie ??wiadcze?? opieki zdrowotnej;

Chyba ??e pacjent, potrzebuje nag??ej porady, art. 60, wtedy nie musi mieÄ? skierowania.

Cytuj

W stanach nag??ych ??wiadczenia zdrowotne sÄ? udzielane bez wymaganego skierowania.

Lekarz z gabinetu prywatnego mo??e natomiast wystawiÄ? skierowanie do szpitala, art. 58 ustawy:

Cytuj

?šwiadczeniobiorca ma prawo do leczenia szpitalnego w szpitalu, kt??ry zawar?? umowÄ? o udzielanie ??wiadcze?? opieki zdrowotnej, na podstawie skierowania lekarza, lekarza dentysty lub felczera, je??eli cel leczenia nie mo??e byÄ? osiÄ?gniÄ?ty przez leczenie ambulatoryjne.

Link do tre??ci ca??ej ustawy: http://www.portalmed.pl/xml/prawo/medycyna/medycyna/r2006/061410u2

Tytuł: Odp: Skierowanie od lekarza prywatnego
Wiadomość wysłana przez: Kamil w Lipca 22, 2008, 18:49:49 pm

DziÄ?ki Bartosz za wyczerpujÄ?cÄ? odpowied??!

Tytuł: Odp: Skierowanie od lekarza prywatnego
Wiadomość wysłana przez: mikeyello w Lipca 22, 2008, 20:14:58 pm

NFZ nie powinien p??aciÄ? za takÄ? wizytÄ?.InnÄ? rzeczÄ? jest to, ??e NFZ niekoniecznie weryfikuje skierowania zawarte w raporcie. Kilkakrotnie zdarza??o mi siÄ? zapomnieÄ? wpisaÄ? skierowanie bÄ?d?? te?? wpisaÄ? takie, kt??re wystawi?? lekarz nie majÄ?cy umowy z NFZ i nie by??o problemu.