Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: Kozak_K w Sierpnia 10, 2010, 11:53:10 am

Tytuł: Problem z potwierdzeniem świadczeń cukrzycy i "chuk"
Wiadomość wysłana przez: Kozak_K w Sierpnia 10, 2010, 11:53:10 am
Witam. Od lipca Fundusz odrzuca mi wszystkie świadczenia zrealizowane w ramach umowy POZ w produkcie "5.01.00.0000086 ŚWIADCZENIA LEKARZA POZ - UBEZPIECZENI, KTÓRYM UDZIELONO PORADY W ZWIĄZKU Z LECZENIEM CUKRZYCY I/LUB CHOROBY UKŁADU KRĄŻENIA". Z raportu zwrotnego wynika że: " Nie Można Rozliczyć Produktu Ze Względu Na Nieznany Schemat Rozliczenia. Błąd nr 2040448." Czy ktoś miał (lub ma) też takie problemy czy tylko u mnie czegoś zapomniałem przestawić od lipca?. A może Fundusz już za to nie płaci? ???. Pozdrawiam i czekam na informacje
Tytuł: Odp: Problem z potwierdzeniem świadczeń cukrzycy i "chuk"
Wiadomość wysłana przez: Norbert w Sierpnia 10, 2010, 12:01:01 pm
Jeżeli pacjent złożył deklarację w "poradni Cukrzycowej" - to nie będzie brany pod uwagę w grupie kapitacyjnej 3.0 na rachunku.
Czyli wypada z tej grupy, ale nadal będzie zliczany w swojej grupie wiekowej.
NFZ - zaczęło to sprawdzać od Lipca
Porady dla tego pacjenta możesz wykazywać ale już nie "związane z cukrzycą" - mimo, że przepisałeś mu np: Diapril...

Ciekawi mnie swoją drogą, czy nie trzeba będzie robić korekt do rachunków za okres 01-06 ze względu na ten rodzaj sprawdzenia.
Tytuł: Odp: Problem z potwierdzeniem świadczeń cukrzycy i "chuk"
Wiadomość wysłana przez: Kozak_K w Sierpnia 10, 2010, 12:11:53 pm
Dziękuję za informację. Dziwi mnie tylko że nie zaliczyli mi żadnej porady z lipca i sierpnia. Czyżby wszyscy pacjenci zapisali się do poradni cukrzycowej???
Tytuł: Odp: Problem z potwierdzeniem świadczeń cukrzycy i "chuk"
Wiadomość wysłana przez: skopczyp w Sierpnia 10, 2010, 13:03:29 pm
rozwiązanie leży w kodzie usługi 5.01.00.0000086

Ta usługa występuje TYLKO w raporcie zwrotnym z deklaracji oraz w rachunku z deklaracji, czyli wychodzi że źle wpisujecie

Porady lekarskie w SWX sprawozdajesz na kodach 5.01.00.0000075 lub 5.01.00.0000076

Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:14 - 659KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 17.

[Pokaż zapytania]