Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Pozostałe problemy => Problemy ogólne => Wątek zaczęty przez: cilazapril w Maja 14, 2010, 14:04:24 pm

Tytuł: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Maja 14, 2010, 14:04:24 pm

Cytuj

Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia z siedzibą
w Warszawie informuje świadczeniodawców realizujących umowy obowiązujące
w 2010 roku, że raporty statystyczne (komunikaty I fazy rozliczeniowej) przekazywane przez świadczeniodawcę od dnia 1 maja 2010 roku weryfikowane będą co najmniej DWUKROTNIE. Pierwsza weryfikacja raportu statystycznego przeprowadzana będzie bezpośrednio po jego przekazaniu przez świadczeniodawcę. Druga weryfikacja tego samego raportu statystycznego przeprowadzona zostanie
w dniach od 20 do ostatniego dnia miesiąca w którym raport został przekazany przez świadczeniodawcę. Wyniki weryfikacji udostępniane będą świadczeniodawcom
w raportach zwrotnych w portalu SZOI niezwłocznie po zakończeniu weryfikacji.

Co najmniej dwukrotna weryfikacja raportu statystycznego jest konieczna
w celu zapewnienia prawidłowości rozliczeń świadczeń sprawozdawanych przez świadczeniodawców w ramach zawartych umów.

To teraz najlepiej czekać do drugiej weryfikacji, bo po co robić 2 razy raporty i rachunki  >:(

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Goodi w Maja 14, 2010, 14:14:49 pm

A potem kolejna po dwóch miesiącach, bo a nuż ktoś dosłał sprawozdanie, które może pozwoli zakwestionować kolejne już rozliczone świadczenia.

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Maja 17, 2010, 10:43:56 am

No dobra a jak u was wyglada weryfikacja GS na Portalu ? Moze wlasnie zamiast tej durnej weryfikacji portalowej trzeba odczekac az zostanie to przetrawione i wyslane ponownie zwrotka do I fazy ! Jezeli tak to jestem za ! Bo jak nie to sa nie 2 a 3 krotnie weryfikowane ..

pozdrawiam

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 10, 2010, 14:09:41 pm

Witam
Zrobiłam tą weryfikację tak jak pisze na stronie, żeby poprzez szoi najpierw UMOWY- LISTA UMÓW i tak dalej, usunęłam te błędne w programie ks-pps i teraz próbuje wygenerowac raport wykonanych świadczeń, a on pokazuje, że nie ma nic do rozliczenia, a było kilka usług skorygowanych. Ja chyba coś źle robię  >:( Prosze napiszcie jak to właściwie powinno być zrobione  :)

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 14, 2010, 12:24:49 pm

Witam!
Mam kolejny problem dotyczący weryfikacji  >:(
Chodzi o to, że na podstawie pliku który jest udostępniony na szoi usunęłam błędne pozycje i teraz gdy pojawiły sie korekty raportów rozliczeniowych, tych pozycji błędnych które już usunełam już nie ma i nie mam w zasadzie nawet z czego zrobic korekty. Prosze o pomoc jak ja mam to "wyprostować"
z góry dziękuję za pomoc

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Września 14, 2010, 12:36:58 pm

Skoro usunęłaś te pozycje to teraz w zwrotnym raporcie do rozliczeniowego powinny być szablony korekt.

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 14, 2010, 12:47:24 pm

Nie ma ich wogóle, bo jak chcę zrobić "Raport wykonanych świadczeń ambulatoryjnych" to on pokazuje, ze nie ma świadczeń do rozliczenia >:( pokręciłam

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Września 14, 2010, 12:56:13 pm

Rozumiem, że:
-usunęłaś te pozycje
-wysłałaś raport
-odebrałaś zwrotny
-znowu chcesz zrobić raport statystyczny?

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 14, 2010, 13:01:04 pm

Zrobiłam następująco
- usunęłam pozycje błędne
-próbowałam zrobić raport, ale pokazywał że nie ma pozycji do rozliczenia
-dzisiaj sciągnęłam raporty po weryfikacji z szoi, a w tych raportach już tych błędnych pozycji nie ma
Nadal nie mam z czego zrobić korekty :-(
Ale nakomplikowałam
Nie mam pojęcia, dlaczego nie pokazuje mi tych usuniętych błędów/

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Piotr29 w Września 14, 2010, 13:58:01 pm

Jeśli usunęłaś świadczenia to trzeba zrobić statystyczny i poczekać na zwrotny, dopiero wtedy jeśli są potwierdzone świadczenia zrobić rozliczeniowy,....jeśli usuwasz świadczenia potwierdzone ale nie rozliczone to korekt nie będzie....

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 14, 2010, 14:07:16 pm

Własnie próbuje zrobić statystyczny, ale on mi pokazuje że nie ma swiadczeń do rozliczenia, nie pokazuje tych świadczeń usuniętych  ???

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Piotr29 w Września 14, 2010, 14:10:35 pm

A w programie je widać? tzn. jak ustawisz filtr na usunięte to one są w bazie? no i czy przypadkiem nie wysyłałaś jakiegoś raportu w tak zwanym międzyczasie?

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 14, 2010, 14:24:08 pm

Ustawiłam filtr na usunięte i sa produkty usunięte z poprzednich miesięcy, a tych ostatnich nie ma  ???

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Września 14, 2010, 20:15:04 pm

Czy aby na pewno robisz raport statystyczny? Bo w przypadku braku świadczeń do wysłania otrzymujemy komunikat: Brak epizodów do wysłania do wybranego płatnika.

Natomiast ty napisałaś:

Cytat: Anita w Września 14, 2010, 14:07:16 pm

Własnie próbuje zrobić statystyczny, ale on mi pokazuje że nie ma swiadczeń do rozliczenia, nie pokazuje tych świadczeń usuniętych  ???

A to taki komunikat (Brak pozycji do rozliczenia) otrzymujemy w przypadku gdy brak jest brak pozycji rozliczeniowych w raporcie rozliczeniowym.

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Piotr29 w Września 15, 2010, 07:58:44 am

Tak czy inaczej jeśli je usunęłaś to powinny być widoczne.....a w jaki sposób je usuwałaś? bo piszesz coś o SZOI pliku....rozumiem że pobrałaś plik z SZOI na jego podstawie usunęłaś swiadczenia? któy plik pobrałaś i w jaki sposób usunęłaś w programie?

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 15, 2010, 11:23:00 am

Witam!
Napewno robię raport statystyczny!
Na szoi jest udostępiona lista i ją sobie wydrukowałam i na jej podstawie usunęłam te błędne pozycje następująco, zaznaczyłam pacjenta, później rozwinełam jego produkty i ten błędny usunęłam. Dziwi mnie to, że tych usunietych nie widać, skoro te poprzednie które usunęłam widać.
A moze pprostu wprowadze ponownie te błędne pozycje i wysle je raportem, sama nie wiem  ???

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Piotr29 w Września 15, 2010, 12:16:38 pm

Czyli rozumiem że wysłałaś statystyczny na SZOI i jeszcze zanim nastąpiła weryfikacja usunęłaś swiadczenia w programie....później pobrałaś zwrotny z SZOI i tam tych świadczeń nie było?

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 15, 2010, 12:51:17 pm

Jeszcze raz
1. usunęłam świadczenia błędne na podstawie lista wydrukowanej z szoi
2. próbowałam wysłac raport staystyczny, ale w nim tych usuniętych świadczeń już nie było
3. ścignęłam te raporty które sa ponownie weryfikowane i w nich już były poprawione te błędne pozycje, ale nadal nie moge wysłąc raportu, bo nie pokazuje tych poprawionych świadczeń
Chyba coś bardzo zagmatwianie piszę, bo nie mozemy się "dogadać'

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Piotr29 w Września 15, 2010, 13:01:05 pm

sprawdź jeszcze raz filtry z jakimi starasz się odnaleźć te świadczenia....może po ID epizodu poszukaj...one powinny być w bazie...jeśli nie ma ich jako usunięte to może są jako nie wysłane lub z innym statusem....

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Września 20, 2010, 08:41:58 am

Witam  :)
Zrobiłam korektę i wysłąłm na szoi, ale wyskoczył mi błąd że nie na podstawie odpowiedniego szablonu, poprawiłam i wysłałam kolejną, ale tez wyskoczył jakis błąd! Chciałam te korekty usunąć z szoi, ale wyskakuje taki błąd " Nie mozna usunąć korekty ponieważ wprowadzono kolejną". Jak ja mam te korekty usunąć?
Jeszcze mam jedno pytanie. W PPS utworzyłam rachunek, który później przypadkiem usunęłam, czy ten rachunek usuniety znajdę gdzies w PPS?

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Dominika w Września 23, 2010, 12:58:38 pm

Cytat: Anita w Września 20, 2010, 08:41:58 am

Jeszcze mam jedno pytanie. W PPS utworzyłam rachunek, który później przypadkiem usunęłam, czy ten rachunek usuniety znajdę gdzies w PPS?

Poszukaj na dysku na którym zapisywałaś rachunek. Ja mam porobione foldery, ścieżka wygląda mniej-więcej tak: C/ KS/KS-PPS/EXPORT/ 2010/ RUM 2010 :) dobrze jest zrobić kopię zapasową po każdych kompletnych rozliczeniach

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: Anita w Listopada 15, 2010, 11:49:01 am

Dostałam raport rozliczeniowy z błędem, który dotyczy swiadczenia z 2007 roku, i za skarby nie moge go usunąć. Może ktoś miał ten sam problem i udało mu sie usunać świadczenia z umowy która juz nie obowiazuje?

Tytuł: Odp: Dwukrotna weryfikacja
Wiadomość wysłana przez: miszol w Listopada 15, 2010, 15:41:15 pm

Napisz dlaczego nie możesz usunąć błędu, jaki to błąd, czy okres rozliczeniowy jest odblokowany?