Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => REH => Wątek zaczęty przez: egol w Lutego 22, 2010, 19:52:58 pm

Tytuł: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: egol w Lutego 22, 2010, 19:52:58 pm

Ratunku!
Chodzi o fizjoterapię ambulatoryjną.
Odrzucono mi  każdą z dwukrotnych usług, w tamtym roku szły.
Pani powiedziała, że nie widzi umiejscowienia usługi,
jak będzie to coś to zaliczy dwukrotności.
Przejrzałam w KSPPS umiejscowienie produktu i dotyczy tylko zębów!
Proszę, jeśli ktoś wie coś na dany temat,  niech się wypowie
lub powie, gdzie tego szukać.
Wszystko dotyczy STYCZNIA!

Pozdrawiam - egol

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Lutego 22, 2010, 20:23:29 pm

Nie tylko dotyczy stomatologii. Na końcu rozwijanej listy masz do wyboru trzy wartości:
L - lewa
P - prawa
O - obustronnie

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: egol w Lutego 22, 2010, 20:37:21 pm

No....widzę to, ale to takie banalne.
Jak są dwa zabiegi wykazane, to wiadomo,że na lewe i prawe kolano...
Zastosuję chyba. Może ktoś już to posyłał?

No i chyba ostatni oddział przestał przyjmować zabiegi grupowo (od daty do daty)
lubelskie
egol

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lutego 25, 2010, 22:55:51 pm

Cytat: egol w Lutego 22, 2010, 19:52:58 pm

Ratunku!
Chodzi o fizjoterapię ambulatoryjną.
Odrzucono mi  każdą z dwukrotnych usług, w tamtym roku szły.
Pani powiedziała, że nie widzi umiejscowienia usługi,
jak będzie to coś to zaliczy dwukrotności.
Przejrzałam w KSPPS umiejscowienie produktu i dotyczy tylko zębów!
Proszę, jeśli ktoś wie coś na dany temat,  niech się wypowie
lub powie, gdzie tego szukać.
Wszystko dotyczy STYCZNIA!

Pozdrawiam - egol

Zadałem pytanie odnośnie umiejscowienia Panu zajmującemu się rozliczeniami w Mazowiecki, był zaskoczony, że o coś takiego pytam i zasugerował żeby sprawozdawać tak jak dotychczas, mam nadzieję, że nie trzeba będzie tego poprawiać bo się lekko wkurzę ;)

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: egol w Lutego 26, 2010, 12:24:34 pm

Niestety, wpisałam  umiejscowienie usługi, tylko przy powtarzających się jednego dnia usługach. L i P.
I przeszło. I będę w lutym już to wypełniać, nie ma rady.
Chociaż wcale nie znalazłam miejsca na umiejscowienie usługi tutaj

Zarządzenie Nr 79/2009/DSOZ    
dodano 27.11.2009 r.

Zarządzenie Nr 79/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 27 listopada 2009 r. w sprawie określenia szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy) oraz rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (II fazy)

pozdrawiam - egol

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Lutego 26, 2010, 13:11:22 pm

Cytat: egol w Lutego 26, 2010, 12:24:34 pm

Niestety, wpisałam  umiejscowienie usługi, tylko przy powtarzających się jednego dnia usługach. L i P.
I przeszło. I będę w lutym już to wypełniać, nie ma rady.
Chociaż wcale nie znalazłam miejsca na umiejscowienie usługi tutaj

w Malopolskim OW umiejscowienie w fizjo wypelniamy conajmniej od poczatku 2009 a mozliwe i w 2008 juz bylo obowiazkowe !

pozdrawiam

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: maciek777 w Lutego 26, 2010, 21:23:24 pm

Cytat: PiotrSz w Lutego 26, 2010, 13:11:22 pm

Cytat: egol w Lutego 26, 2010, 12:24:34 pm

Niestety, wpisałam  umiejscowienie usługi, tylko przy powtarzających się jednego dnia usługach. L i P.
I przeszło. I będę w lutym już to wypełniać, nie ma rady.
Chociaż wcale nie znalazłam miejsca na umiejscowienie usługi tutaj

w Malopolskim OW umiejscowienie w fizjo wypelniamy conajmniej od poczatku 2009 a mozliwe i w 2008 juz bylo obowiazkowe !

pozdrawiam

Piotr co to znaczy było obowiązkowe jakaś podstawa prawna (zarządzenie) na to jest??

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: egol w Marca 03, 2010, 23:41:43 pm

Wracam do tematu umiejscowienia zabiegu reh,
PiotrSz piszesz, że u Was temat znany, jakie możliwości do tego umiejscowienia macie?
Czy tyle co w KSPPS, czyli L , P, OBUSTRONNIE
To sugeruje,że można dwa zabiegi dziennie jednakowe.
Czy wszystkie? Rehabilitanci twierdzą, że można trzy masaże częściowe dziennie zastosować (5.11.01.0000019)

Czy ktoś może podać źródło, gdzie pisze o ilości dozwolonych powtórzeń?

Podyskutujmy o tym, myślę, że to nie tylko mój problem.

Pozdrawiam - egol

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Marca 04, 2010, 00:12:55 am

Nie można przekroczyć ogólnej ilości 5 zabiegów dziennie.
Więc można wskazać do rozliczenia np. "zabieg x" x 5.

Wyjątek stanowi zabieg o kodach 5.11.01.0000073, 5.11.04.0000073 - indywidualna praca z pacjentem , gdzie jest zastrzeżenie: możliwość rozliczenia nie więcej niż 2 razy dziennie w warunkach ambulatoryjnych (w gabinecie lub zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii), a w warunkach domowych tylko 1 raz dziennie.

W K-P OWNFZ podawaliśmy kiedyś, ale tylko przez miesiąc.

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: wojciech.re w Marca 04, 2010, 19:34:55 pm

zgadza się. Tak jak pisał Bartosz 5x dziennie do 10 dni zabiegowych.
Faktycznie kiedyś w zarządzeniu była mowa o zdaje się 5 zabiegach "na stronę" dziennie.
Zdaje się że był to rok 2007. W następnych latach ten zapis zniknął.

Tytuł: Odp: REH - umiejscowienie usługi
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Marca 05, 2010, 08:41:17 am

Cytat: wojciech.rejniak w Marca 04, 2010, 19:34:55 pm

zgadza się. Tak jak pisał Bartosz 5x dziennie do 10 dni zabiegowych.
Faktycznie kiedyś w zarządzeniu była mowa o zdaje się 5 zabiegach "na stronę" dziennie.
Zdaje się że był to rok 2007. W następnych latach ten zapis zniknął.

2008 rok
http://www.nfz-krakow.pl/index.php?com=komunikaty&id=317
moj OW NFZ przy niektorych komunikatach o bledach podpiera sie tym ze "schemat rozliczen niezgodny z komunikatem z dnia 2008-02-05
"cyklem fizjoterapeutycznym nazywamy wszystkie zabiegi fizjoterapeutyczne zlecone pacjentowi w ramach jednego skierowania nie więcej jednak niż 10 zabiegów na jedną okolicę ciała (o tym samym kodzie)"
wiec wygladaloby na to ze mozna na kazda okolice ciala osobno i o ile sie nie myle to tak to od 2008 roku wykazujemy na fizjoterapii (1310)

ale to Malopolski OW NFZ i w innych moze byc inaczej!

pozdrawiam