Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Archiwum => Archiwum wiadomości => Raporty Statystyczne => Wątek zaczęty przez: Izabella w Grudnia 05, 2009, 23:05:18 pm

Tytuł: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 05, 2009, 23:05:18 pm

Mam błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń (Wg "Cwu"). Poprawiłam w raporcie statystycznym na "Osoby, o których mowa w art.2 ust. 1 pkt 3 ustawy(1)". Otrzymałam raport zwrotny bez tych błędów, wysłałam rozliczeniowy. Po trzech dniach otrzymałam raport rozliczeniowy zweryfikowany i o dziwo drugi raport zwrotny do rozliczeniowego z tymi samymi błędami, jak by nie było poprawiania błędów. Oczywiście pomniejszono odpłatność za usługi o pozycje z błędami. Co mogę zrobić?  

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 05, 2009, 23:10:14 pm

Ja już nic nie rozumiem. Mam błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń (Wg "Cwu"). Poprawiłam w raporcie statystycznym na "Osoby, o których mowa w art.2 ust. 1 pkt 3 ustawy(1)". Otrzymałam raport zwrotny bez tych błędów, wysłałam rozliczeniowy. Po trzech dniach otrzymałam raport rozliczeniowy zweryfikowany i o dziwo drugi raport zwrotny do statystycznego   z tymi samymi błędami, jak by nie było poprawiania błędów. Oczywiście pomniejszono odpłatność za usługi o pozycje z błędami. Co mogę zrobić?
Pomyliłam raporty, zmiana na czerwono.

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 05, 2009, 23:48:39 pm

No nie daj się prosić  :D

Na pewno nie zaszkodzi telefon do przyjaciela.

A dałaś w uprawnieniach dodatkowych któreś z poniższych?
15 - nieubezpieczony uprawniony do świadczeń
20 - dzieci i młodzież do ukończenia 18 lat
21 - kobiety w ciąży i połogu

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 00:12:44 am

Młodzież do ukończenia 18 roku życia, to jest ta sytuacja. Nie zastosowałam tego, ponieważ korygowałam błędy na polecenie Pana z Kamsoftu i słuchałam jego poleceń.

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 00:19:54 am

Czy to jest wymagane, aby określić te uprawnienia dodatkowe? Czy tylko w przypadku pacjentów, u których wystapiły błędy?

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2009, 00:24:35 am

Standardowo jest "ubezpieczony", więc jeżeli nieubezpieczony uprawniony do świadczeń to dajesz podstawę: Osoby, o których mowa w art.2 ust. 1 pkt 3 ustawy oraz uprawnienia dodatkowe dzieci i młodzież do ukończenia 18 lat. I nie ma bata musi przejść. Jedyne co nie wiem czy nie jest wymagane jakieś zaświadczenie bo może nie przejsć przez SZOI. I nie zapomnij zmienić w świadczeniu podstawy ubezpieczenia.

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 00:34:16 am

Wiesz co Paweł, ja lepiej łapię kontakt z Wami niż z Kamsoftem i z NFZ:) Nie zmieniłam tego w świadczeniach, bo kuźwa nikt mi nie podpowiedział:) Zmieniłam tylko w karcie pacjenta i w świadczeniu dałam ok. Czy mogę jeszcze odzyskać te odrzucone usługi za miesiąc październik?

Tytuł: Odp: Opis b??Ä?d??w importu komunikatu ??wiadcze?? (SWX)
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2009, 00:55:37 am

Skoro oni mogą kwestionować wstecz to Ty możesz poprawiać.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 13:41:29 pm

W nawiązaniu do poprzedniej mojej wypowiedzi, mam pytanie: czy w jakiś sposób mogę zmienić już zweryfikowany raport rozliczeniowy, przesłać do NFZ nowy raport rozliczeniowy po usunięciu błędów? Czy nie mam wyjścia i muszę wygenerować rachunek  na obniżoną kwotę a dopiero za następny miesiąc dołączyć do raportu statystycznego poprawione usługi z poprzedniego miesiąca?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2009, 13:43:13 pm

Usunąć szablony w PPS i na SZOI. Wysłać stastyczny a później nowy rozliczeniowy.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 16:41:47 pm

Boję się tego zrobić :-\ nie do końca wiem, co to te szablony, chyba znowu skorzystam z usług Kamsoftu.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2009, 16:44:30 pm

Spoko, za pińcet zrobią to co Ty możesz zrobić w 3 sekundy.

Tylko później nie płaczcie, jak zrobią z Wani to co zrobili ze szpitalami. Pretekst zawsze się znajdzie.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 16:48:08 pm

Dokładnie tak :D masz rację. To powiedz, co to są szablony i jak je usunąć, może się odważę ::)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2009, 16:51:26 pm

1. Kopia bezpieczeństwa
2. PPS - szblony->usuń
3. SZOI - rozliczeniowe->szablony->usuń

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 17:13:45 pm

Zrobiłam to :) i co teraz, mogę wysłać nowy raport rozliczeniowy po dokonaniu poprawek?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 06, 2009, 17:30:28 pm

Cytat: Iza w Grudnia 06, 2009, 17:13:45 pm

Zrobiłam to :) i co teraz, mogę wysłać nowy raport rozliczeniowy po dokonaniu poprawek?

Tak

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 18:37:16 pm

Ale mam wysłać nowy raport rozliczeniowy, czy statystyczny? Po usunięciu szablonów na SZOI wisi nadal poprzedni raport rozliczeniowy zweryfikowany. Jak na niego klikam, ukazuje się informacja:nagłówek Raport zwrotny do raportu rozliczeniowego ,dalej Raport rozliczeniowy: , Status raportu: zaimportowany. Więc powinnam wysłać nowy rozliczeniowy?
 

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 06, 2009, 18:45:53 pm

Teraz musisz utworzyć w programie PPS nowy raport rozliczeniowy i wysłać na SZOI. O ile masz tyle świadczeń zweryfikowanych poprawnie w raportach statystycznych ile wynosi limit.

Jeśli nie masz, musisz poprawić błędnie zweryfikowane świadczenia i wysłać je raportem statystycznym. I po otrzymaniu raportu zwrotnego dopiero możesz zrobić raport rozliczeniowy.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 20:11:51 pm

Jak poprawiam w świadczeniu pozycje: Uprawnienia dodatkowe i podstawa ubezpieczenia, to mam komunikat-ostrzeżenie: "Zmiana uprawnienia wymaga skorygowania wszystkich pozycji rozliczeniowych, jeżeli zmiana uprawnienia dotyczy tylko nowych pozycji rozliczeniowych, należy wprowadzić zmianę na karcie pozycji rozliczeniowej. Zmienić uprawnienie i skorygować wszystkie pozycje rozliczeniowe? " I co ja mam odpowiedzieć na to pytanie, bo jakoś to po chińsku napisane jest ???

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2009, 20:15:35 pm

Kliknąć ok zmienic w świadczeniu podstawę ubezpieczenia.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 20:48:08 pm

A co to oznacza: Produkt kontr  Błąd   3906805   Nieprawidłowa Podstawa Ubezpieczenia  w raporcie zwrotnym z NFZ? Ten sam pacjent miał błąd nr 3000226, który poprawiłam.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 20:53:56 pm

Czy przed wysłaniem raportu statystycznego po naprawieniu błędów, muszę wejść na każde świadczenie i kliknąć OK (aby zmienić status świadczenia) a na pytanie o skorygowanie świadczenia nie wymagane procedurą kliknąć "nie" ?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 06, 2009, 20:57:55 pm

Cytat: Iza w Grudnia 06, 2009, 20:53:56 pm

Czy przed wysłaniem raportu statystycznego po naprawieniu błędów, muszę wejść na każde świadczenie i kliknąć OK (aby zmienić status świadczenia) a na pytanie o skorygowanie świadczenia nie wymagane procedurą kliknąć "nie" ?

Tylko kliknij tak, w tym świadczeniu, gdzie poprawiłaś świadczenie.

Wyślij mi plik z raportem, który wysłałaś na SZOI na emaila Bartosh1984@interia.pl, zobaczę co jest nie tak i co trzeba jeszcze poprawić żeby pozbyć się tego błędu.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 06, 2009, 21:22:28 pm

W świadczeniu o numerach 17547, 17546, 17657 musisz wskazać produktowi jednostkowemu podstawę ubezpieczenia o id = 4 na karcie produktu jednostkowego.


W świadczeniu o numerach 17264 musisz wskazać produktowi jednostkowemu podstawę ubezpieczenia o id = 2 na karcie produktu jednostkowego.

I tak bym mógł długo wypisywać, tam gdzie pacjent masz w świadczeniu dodaną podstawę ubezpieczenia - tytuł ubezpieczenia I - świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy musisz wskazać na karcie produktu jednostkowego podstawę z tytułem ubezpieczenia I. Tak jak na screenie.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 06, 2009, 21:42:15 pm

Dzięki bardzo :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 08:49:50 am

Wczoraj postępując w/g wskazówek Bartosza, poprawiłam błędy i teraz chcę wysłać raport statystyczny, czy powinnam kliknąć na każde świadczenie (nawet to niepoprawiane) i dać "OK" (bez skorygowania), aby zmienić status tych pozycji w raporcie. Tzn aby zamiast zielonych ptaszków, przy każdym świadczeniu w przygotowanym do wysyłki raporcie była czerwona litera R w ramce?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 07, 2009, 08:53:29 am

Jeżeli poprawiłaś tak jak Bartosz napisał to samo powinno Ci się przygotować do wysłania.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 08:53:59 am

Jeszcze dodam, że to będzie kolejny raport statystyczny. Wysłałam już nawet raport rozliczeniowy, w którego potwierdzeniu było trochę błędów. Usunęłam szablony, poprawiłam błędy i chciałabym teraz wysłać raport statystyczny ponownie z nadzieją, że zwrotny będzie bez błędów :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 08:57:50 am

W KS coś się robi samo? ::)
Poprawiłam błedy dzięki Bartoszowi, ale nie do końca wiem, jak mam teraz utworzyć raport. Część świadczeń ma ptaszki a część czerwone R. Można na tej podstawie utworzyć raport statystyczny?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Michał w Grudnia 07, 2009, 09:03:34 am

Każde poprawione świadczenie powinno mieć czerwone R co oznacza, że będzie ono wysłane w następnym raporcie statystycznym. Wniosek z tego taki, że po poprawieniu świadczeń (wg instrukcji Bartosza) musisz utworzyć i wysłać raport statystyczny.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 09:30:35 am

Mój problem dotyczy raportu jeszcze za mc październik, jak utworzyłam raport za ten miesiąc, to dołączyły się do niego wprowadzone świadczenia za mc listopad. Jak utworzyć raport statystyczny za mc X, aby świadczenia za mc XI poczekały na swój raoprt za swój miesiąc?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Michał w Grudnia 07, 2009, 09:32:55 am

Nie ma takiej opcji. Zawsze są wysyłane wszystkie wpisane i nie przesłane wcześniej świadczenia. Można to jednak obejść. Po stworzeniu raportu statystycznego, wchodzisz do niego, następnie filtrujesz tak aby pokazał tylko świadczenia z listopada i usuwasz je z raportu.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 09:59:10 am

Czy należy filtrować wg polecenia "Data końca(świadczenia)"? Nie wiem, jak to zrobić. Wg jakiej opcji filtrować te świadczenia, aby pokazały się tylko te z listopada a te z października nie?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Michał w Grudnia 07, 2009, 10:21:24 am

a filtr "Miesiąc" jest nieaktywny? Jeżeli tak to skorzystaj z daty końca. Nie wiem o jaki dokładnie rodzaj świadczeń chodzi, ale w POZ wszystkie świadczenia rozpoczynają się i kończą tego samego dnia, więc jeżeli ustawię datę od 1 listopada do 30 listopada to wszystkie świadczenia z tego miesiąca są wyświetlone.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 10:43:29 am

To jest rehabilitacja lecznicza, świadczenia logopedyczne, psychologiczne i pedagogiczne dla dzieci i młodzieży. Na samej górze ekranu, gdzie jest określony rok i miesiąc raportu, jest okienko aktywne określajace rok, ale obok określające miesiąc  jest zaciemnione i nieaktywne. Na dole ektanu w "Szukaj według" nie ma opcji w/g miesiąca. Jest w/g daty końca (świadczenia), można by wprowadzić datę 31.10.2009 i uzyskać świadczenia za listopad, aby je wykasować. Nie potrafię napisać daty 31.10.2009, ponieważ program nie przyjmuje ani z kropkami, ani z kreskami, ani ciagu cyfr pisanych bez oddzielających znaków. Jak zadać datę, aby po filtrowaniu wyświetliły się świadczenia za listopad?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 10:48:54 am

Tak, po prawej stronie mam "data końca od...do", wyświetliłam listopad.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Michał w Grudnia 07, 2009, 10:49:59 am

2009-10-31 jest poprawnym formatem daty, ale chyba wygodniej i szybciej skorzystać z filtrów umieszczonych u góry.
PS. Nie zapomnij po ustawieniu filtrów wcisnąć F7.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 10:55:45 am

Tak, już przefiltrowałam, mam wyświetlony sam listopad w raporcie statystycznym za październik. Czy aby usunąc pozycje listopadowe, muszę usuwać każde świadczenie z osobna, czy jest możliwość zrobienia tego za jednym pociągnięciem? :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 07, 2009, 11:08:08 am

Zrób kopię bezpieczeństwa i w raporcie spróbuj Wyczyść->usuń wszystkie świadczenia

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 11:26:03 am

Dziękuję, wyszło mi ;D

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 21:31:38 pm

Mam jeszcze jadno pytanko (narazie) ;D , czy po dzisiejszym wysłaniu (w bólach już po raz trzeci:)  raportu statystycznego za październik, mogę już wysłać statystyczny za listopad?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 21:36:31 pm

A mogłaś wysłać wszystko razem w jednym raporcie statystycznym. Oczywiście możesz zrobić raport statystyczny za listopad.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 21:42:09 pm

Aż strach się bać ;D, ale robię wszystko, jak nakazujecie, będzie dobrze prawda? :) Już się tutaj dużo nauczyłam, dzięki wszystkim :-*

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 21:53:57 pm

Raport statystyczny:
-   nie jest tworzony za dany miesiąc, wybór miesiąca służy do określenia okresu utworzenia raportu.
-   nie ma znaczenia okres wykonanych świadczeń znajdujących się w raporcie, mogą znaleźć się świadczenia np.  z stycznia, lutego, marca itd.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 21:57:04 pm

AHa, to jak mieliśmy nadwykonanie w poprzednich miesiącach nie wykazane w poszczególnych raportach, to możemy teraz w grudniu je wykazać?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 21:59:57 pm

Jeszcze dodam, że te wykonane usługi, ponad przyznany limit przez NFZ, nie są wykazane w KS-PPS?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 22:03:20 pm

To fatalnie, do programu wpisujesz wszystkie świadczenia wykonane w ramach umowy z NFZ. To w raporcie rozliczeniowym dopiero wskazujesz tyle świadczeń ile wynosi limit.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 22:09:23 pm

Aha, nie wiedziałam, ja dopiero drugi miesiąc pracuję w programie KS-PPS i wykazuję wszystkie usługi wykonane w raporcie statystycznym. Nie wiem, jak wykazać tylko te zakontraktowane w rozliczeniowym? Raport rozliczeniowy tworzę na bazie tych samych danych, co statystyczny po jego zweryfikowaniu. Np za mc IX NFZ zapłacił nam więcej niż za ilość zakontraktowaną.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 22:10:53 pm

Może dlatego, że w miesiącach wakacyjnych mieliśmy niedowykonanie?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 22:19:16 pm

Cytat: Iza w Grudnia 07, 2009, 22:09:23 pm

Aha, nie wiedziałam, ja dopiero drugi miesiąc pracuję w programie KS-PPS i wykazuję wszystkie usługi wykonane w raporcie statystycznym. Nie wiem, jak wykazać tylko te zakontraktowane w rozliczeniowym? Raport rozliczeniowy tworzę na bazie tych samych danych, co statystyczny po jego zweryfikowaniu. Np za mc IX NFZ zapłacił nam więcej niż za ilość zakontraktowaną.

Cytat: Iza w Grudnia 07, 2009, 22:10:53 pm

Może dlatego, że w miesiącach wakacyjnych mieliśmy niedowykonanie?

Tak, dokładnie.

Jeszcze na trzy rzeczy chciałem zwrócić Ci uwagę, po wczorajszym przeglądzie twoich raportów:
1.   wysyłasz ministerialny kod świadczenia w nieobowiązującej już wersji.
2.   wysyłasz procedury medyczne icd9 w nieobowiązującej już wersji.
3.   dużo dzieci jest nieubezpieczonych i rozliczasz je na podstawie I - świadczeniobiorca, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy. Czy naprawdę za te dzieci nie mają ubezpieczenia?

Instrukcja zmiany słowników na poprawne:
1.   Wyłącz słownik kodów ministerialnych świadczeń w wersji 1 nie obowiązującej:
Moduł  ADMIN -> admin -> opcje -> szukamy opcji:  WYLACZ_MKS (Wyłączenie ministerialnych kodów świadczeń w wybranej wersji w słownikach ogólnych) -> popraw (F4) -> wpisujemy: 1,
Prawidłowy kod świadczenia powinien być w wersji 2 słownika. Ty widzę podajesz kod: 11.6
2.   Wyłącz słownik procedur medycznych icd9 w wersji 9 (czerwona książka z 9)
Moduł  ADMIN -> admin -> opcje -> szukamy opcji:  WYLACZ_ICD9 (Wyłączenie ICD9 w wybranej wersji w słownikach ogólnych) -> popraw (F4) -> wpisujesz 9
Prawidłowy kod procedury ICD9 to kody w wersji 5 u Ciebie ta procedura 89.04 jest w wersji 9.

Zacznij od teraz wpisywać kody w prawidłowych wersjach słowników bo za chwilę NFZ zacznie to sprawdzać i będziesz mieć dużo świadczeń do poprawy.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 22:29:48 pm

Masz po prostu wpisywać w świadczeniach za grudzień, w odpowiednich wersjach słownika kody ministerialne świadczenia i kody procedur medycznych ICD9, tak jak na scereenie. Możesz nic nie wyłączać. Tylko na karcie gdzie wpisujesz świadczenia wybierać odpowiednie kody procedur i tyle.
Kod ministerialny 11.6 w wersji 2
kod procedury icd9 89.04 w wersji 5

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 07, 2009, 22:35:14 pm

Dzięki Bartosz, jutro przeanalizuję Twoje sugestie, wyciszę się wewnetrznie :) Jeżeli można, to zadam w tym temacie z pewnością kilka pytań.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 08, 2009, 08:13:15 am

Cytat: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 22:03:20 pm

To fatalnie, do programu wpisujesz wszystkie świadczenia wykonane w ramach umowy z NFZ. To w raporcie rozliczeniowym dopiero wskazujesz tyle świadczeń ile wynosi limit.

Nie wiem, jak można wysłać w raporcie rozliczeniowym tylko tę ilość usług, jaka jest zakontraktowana, jeżeli w statystycznym wysyła się wszystkie, nawet te nadwykonane? Pani z NFZ w rozmowie tel powiedziała, aby wykazywać wszystkie usługi. Może za wszystkie nadwykonane nie zapłacą, ale za część tak.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 08, 2009, 08:25:48 am

Widzisz, co księstwo to inaczej. U nas wysyła sie wszystko jak leci. A gdzie indziej zaznacza sie w raporcie rozliczeniowym do rozliczenia świadczenia tylko do limitu.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 08, 2009, 16:41:14 pm

Cytat: Iza w Grudnia 08, 2009, 08:13:15 am

Cytat: Bartosz w Grudnia 07, 2009, 22:03:20 pm

To fatalnie, do programu wpisujesz wszystkie świadczenia wykonane w ramach umowy z NFZ. To w raporcie rozliczeniowym dopiero wskazujesz tyle świadczeń ile wynosi limit.

Nie wiem, jak można wysłać w raporcie rozliczeniowym tylko tę ilość usług, jaka jest zakontraktowana, jeżeli w statystycznym wysyła się wszystkie, nawet te nadwykonane? Pani z NFZ w rozmowie tel powiedziała, aby wykazywać wszystkie usługi. Może za wszystkie nadwykonane nie zapłacą, ale za część tak.

W raportach statystycznych wykazuje tak jak pisałem wszystkie świadczenia. W raporcie rozliczeniowym ja osobiście wysyłam tylko tyle świadczeń jaki mam dostępny limit. Po co wysyłać więcej jak mi NFZ i tak odrzuci świadczenia ponad limit w raporcie. Jeszcze może tak wskazać świadczenia do zapłaty że ilość świadczeń będzie niższa niż wynosi limit.

Program PPS w przeglądzie raportu rozliczeniowego wyświetla jaki mamy dostępny limit.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 08, 2009, 17:54:28 pm

A jeszcze Pani powiedziała, że na nastepny rok są planowane przez NFZ świadczenia na podstawie wykonanych i wykazanych świadczeń za rok bieżący ;D
Powiedzcie mi, czy bać się tej kolejnej wersji 2009.04.7.0, ponieważ ta poprzednia nieźle mi namieszała, powyciagała błędy aż z 2007 roku. Muszę wgrać tą aktualizację, czy mogę jeszcze trochę zaczekać?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 08, 2009, 18:40:17 pm

Cytat: Iza w Grudnia 08, 2009, 17:54:28 pm

A jeszcze Pani powiedziała, że na nastepny rok są planowane przez NFZ świadczenia na podstawie wykonanych i wykazanych świadczeń za rok bieżący ;D

U nas jak ktoś ma niewykonanie w tym roku to nie dosć, że na ten rok zabierają to na następny dali mniej.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 08, 2009, 18:46:37 pm

Sadzę, że to tylko teoria: "Pani tak powiedziała" :) My też dostaliśmy mniej.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 09, 2009, 17:43:50 pm

Kurczę, wyjdę z siebie  >:( i stanę obok. Wysłałam już trzy raporty statystyczne za październik, po każdym zwrotnym po rozpoznaniu błędów i sposobów ich naprawiania, wysyłałam następny. Ostatni 07.12.2009, no i dzisiaj zwrotny nadal z błędami 3000226. Tym bardziej zadziwiające te błędy, ponieważ pytałam niektórych rodziców, no i  ich dzieci (a nasi pacjenci) są  ubezpieczone. Co tu robić?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 09, 2009, 19:22:07 pm

Cytat: Iza w Grudnia 09, 2009, 17:43:50 pm

ponieważ pytałam niektórych rodziców, no i  ich dzieci (a nasi pacjenci) są  ubezpieczone. Co tu robić?

To, że ktoś mówi, że jest ubezpieczony to wcale nie znaczy, że tak jest. Można mieć legitymację ubezpieczeniową i to też nic nie znaczy. Proponuję zadzwonić do działu ewidencji w Funduszu i zapytać się o co chodzi z tymi ubezpieczeniami.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 09, 2009, 20:37:51 pm

Paweł, sądzisz, że udzielą mi informacji o tych nie  ... doubezpieczonych niby? :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 09, 2009, 20:44:15 pm

Dzwonisz i mówisz: "mam tutaj wielu pacjentów, głównie dzieci i wyskakuje mi taki błąd i chciałam się dowiedzieć dlaczego/po co/na jakiej podstawie, bo chcę te błędy jakoś poprawić, ale muszę wiedzieć co mam zrobić". Tylko tak stanowczo, nie dać się zbyć jakąś ochroną danych. Powiedzieć, że rozmawiałaś z rodzicami i dzieci (niby) na pewno są ubezpieczone.
Jak nie przejdzie to napisać pismo, wypisać te wszystkie PESEL-e i w piśmie zadać pytanie o podstawę odrzucenia.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: marela w Grudnia 09, 2009, 22:28:16 pm

Mnie się zdarzały odrzucenia rencistów i emerytów, też musiałam wydzwaniać, dopytywać, a potem ścigać pacjentów , żeby w ZUS wyjaśniali. Czasami to naprawdę ciężko zrozumieć, jaki jest powód odrzucenia.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: miwony w Grudnia 10, 2009, 22:05:33 pm

A ja mam błąd "50314012 Status Ubezpieczenia Świadczeniobiorcy W Centralnym Wykazie Ubezpieczonych Nie Pozwala Rozliczyć Świadczenia Z Tytułu Uprawnienia - U."
Ponieważ widnieje na SZOI (MOW NFZ) w pliku "stan_rozliczenia_umow_na_dzien_nn_12_2009.xls" ze statusem umowy=nierozliczona  :'( to udało mi się dowiedzieć że mam błędy w raportach statystycznych od poczatku roku - NFZ wygenerował sześć nowych raportów (za miesiące za które już zapłacił).
Błąd pojawił się dla 15 letniej dziewczyny (dziecka ubezpieczonych rodziców) w styczniu i marcu (nowe raporty  >:( ), ale w lutym ta osoba jest ubezpieczona    ::)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 26, 2009, 22:43:45 pm

Bartosz udzielił mi rady, jak zmienić kody. Wykonałam jego polecenia w/g instrukcji, ale nie do końca wiem, jak to zrobić :( Poniżej wskazania Bartosza:
Instrukcja zmiany słowników na poprawne:
1.   Wyłącz słownik kodów ministerialnych świadczeń w wersji 1 nie obowiązującej:
Moduł  ADMIN -> admin -> opcje -> szukamy opcji:  WYLACZ_MKS (Wyłączenie ministerialnych kodów świadczeń w wybranej wersji w słownikach ogólnych) -> popraw (F4) -> wpisujemy: 1,
Prawidłowy kod świadczenia powinien być w wersji 2 słownika. Ty widzę podajesz kod: 11.6Zmieniłam w WYLACZ_MKS na 1 (w pozycji Wartość z "0" na "1"? ) Jak teraz włączyć wersję "2" , ponieważ widzę, że kod 11.6 występuje w wersji 1 i 2. Wyłączyłam wersję "1" no dobrze, ale jak włączyć wersję "2", aby automatycznie się zapisywała, jak ta wersja "1"? Dotychczas przy wprowadzaniu świadczenia, automatycznie wybierała mi się opcja 11.6 W 1 (dotyczy to wszystkich wizyt), teraz jak to zrobić, aby zapisywała się opcja 11.6 W 2 ?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 26, 2009, 23:03:35 pm

I następna rada Bartosza, dotycząca procedur medycznych:
2.   Wyłącz słownik procedur medycznych icd9 w wersji 9 (czerwona książka z 9)
Moduł  ADMIN -> admin -> opcje -> szukamy opcji:  WYLACZ_ICD9 (Wyłączenie ICD9 w wybranej wersji w słownikach ogólnych) -> popraw (F4) -> wpisujesz 9
Prawidłowy kod procedury ICD9 to kody w wersji 5 u Ciebie ta procedura 89.04 jest w wersji 9.
Wyłączyłam te procedury medyczne ICD9, wpisałam 9 (w pozycji "wartość"). Mam problem: teraz przy wprowadzaniu świadczenia nie ukazuje mi się automatycznie po kliknięciu w kwadracik "Procedura ICD-9"  - 89.04 W 9 Porada, Personel Pomocniczy Obejmuje: itd...
Kurczę, jak wykasowałam wersję 9, to jak wprowadzić wersję 5?
Proszę Bartosza o dalsze instrukcje :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 26, 2009, 23:15:41 pm

Ad.1
Na karcie rejestracji świadczenia udzielonego pacjentowi na zakładce świadczenie jednostkowe w polu ministerialny kod świadczenia do wyboru jest teraz jeden kod 11.6 w wersji słownika 2. Nic już nie trzeba włączać.

Ad.2
Na karcie rejestracji świadczenia udzielonego pacjentowi na zakładce świadczenie jednostkowe przycisk przy polu wykonane procedury medyczne wg klasyfikacji ICD-9 "CF2 Dodaj" -> kwadracik -> przycisk F2 (dodaj) -> wyszukujemy wg kodu 89.03 (Porada, personel pomocniczy) -> OK

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 27, 2009, 01:04:49 am

Dziękuję Ci Bartosz, jutro to przećwiczę :) Wkurza mnie to, że nie mogę przymknąć okienka, czy modułu w tym KS-PPS, aby wejść do innego i podziałać. Muszę wychodzić, działać w innym a potem wracać, odtwarzać i ćwiczyć inną sytuację:)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Grudnia 27, 2009, 12:59:35 pm

Można tą samą instalacje programu otworzyć kilka krotnie i przechodzić między oknami (modułami) klawiszami alt + tab.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 27, 2009, 14:33:41 pm

Zrozumiałam, dzięki, nie wpadłam na to, aby kilkakrotnie otwierać ten program. Wytłumaczyłeś mi dokładnie, dopiero załapałam :)
Pozmieniałam te kody i będę oczekiwała w styczniu na raport statystyczny zwrotny, czy NFZ zaakceptuje te zmiany, czy czegoś nie pomieszałam.
Czy to dobrze, że w pozycji "Wykonane procedury medyczne wg klasyfikacji ICD-9" pojawiła się niebieska książeczka i kod 89.03 (a nie jak wcześniej czerwona i 89.04)?
Masz rację Bartosz, w Ministerialnym kodzie świadczenia automatycznie wpisuje się Kod 11.6, W 1, Jednostka sprawozdawcza: wizyta. Tak ma zostać, prawda?
Dziekuję po raz kolejny za pomoc :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Manioo w Grudnia 27, 2009, 15:11:12 pm

Cytat: Iza w Grudnia 27, 2009, 14:33:41 pm

w Ministerialnym kodzie świadczenia automatycznie wpisuje się Kod 11.6, W 1, Jednostka sprawozdawcza: wizyta. Tak ma zostać, prawda?

polecałbym W 2  :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 27, 2009, 20:44:43 pm

Czy to znaczy, że w Wyłącz_MKS w pozycji Wartość mam wpisać 2?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Manioo w Grudnia 28, 2009, 03:51:29 am

tak jak pisał Bartosz - wartość 1

Cytat: Iza w Grudnia 26, 2009, 22:43:45 pm

Bartosz udzielił mi rady, jak zmienić kody. Wykonałam jego polecenia w/g instrukcji, ale nie do końca wiem, jak to zrobić :Zmieniłam w WYLACZ_MKS na 1 (w pozycji Wartość z "0" na "1"? ) Jak teraz włączyć wersję "2" , ponieważ widzę, że kod 11.6 występuje w wersji 1 i 2. Wyłączyłam wersję "1" no dobrze, ale jak włączyć wersję "2", aby automatycznie się zapisywała, jak ta wersja "1"? Dotychczas przy wprowadzaniu świadczenia, automatycznie wybierała mi się opcja 11.6 W 1 (dotyczy to wszystkich wizyt), teraz jak to zrobić, aby zapisywała się opcja 11.6 W 2 ?

WYLACZ_MKS na 1 powoduje jedynie to, ze wprowadzając kod ministerialny mamy do wyboru tylko listę kodów w wersji 2 - to pozwala uniknąć błędu wprowadzenia kodu w wersji 1  :)

PPS wartości pewnych okienek z karty świadczenia zapamiętuje jako domyślne - ostatnio użyte - np miejsce wykonywania usług, pracownik medyczny i WŁAŚNIE kod ministerialny
i dlatego dopóki nie wprowadzisz pierwszej usługi z MKS W 2 , to dlatego zapamietał jeszcze kod z W 1

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Grudnia 28, 2009, 09:34:31 am

Dzięki Manioo, bo już zwątpiłam w siebie :) Zrobiłam wszystko, jak Bartosz kazał, ale nie wprowadzałam jeszcze usług, tylko przećwiczyłam bez zapisywania. Nie sądziłam, że inteligencja tego PPS-a sięga tak głęboko :)

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Stycznia 08, 2010, 09:30:20 am

Niewłaściwa Ze Względu Na Moment Rozpoczęcia Udzielania Świadczenia Wersja Słownika Świadczeń Wg Mz (Swiadczenie/@Nfz:Nr-Wersji-Slow-Swiad)
Proszę o wyjaśnienie, na czym polega błąd?

Znalazłam te Komunikaty szczegółowe pod powyższym adresem, ale nie wiem nadal, co zrobić mam?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Stycznia 08, 2010, 09:48:16 am

http://forumpps.pl/index.php?topic=2077.0

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Stycznia 08, 2010, 09:54:50 am

To znaczy, że nie zmieniłam kodu ministerialnego z wersji 1 na wersję 2?
Sprawdziłam, mam wyłączone 1 w Admin Opcje i co dalej należy zrobić?
W opcjach jest u mnie: Wylacz _MKS Wartość 1
Ale mam niestety ICD-9 w wersji 9:( Zrobiłam już raz, jak Bartosz mówił i zmieniłam na 5, ale dla pewności zadzwoniłam do NF. Powiedzieli, że w dotychczasowej wersji jest dobrze, kody prawidłowe. Znowu zmieniłam na 9 i NF sam mi teraz wskazał to jako błąd.
Jeszcze mam błąd 3700011 "Niezgodne dane kontaktu" no i ta nieszczęsna wersja ICD-9, też jako błąd.
Czy sądzicie, że wraz ze zmianą tego kodu ICD na 5, moje problemy się rozwiążą?

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Izabella w Stycznia 08, 2010, 10:39:09 am

Co z tego, że mam 1 w Opcjach w kodzie ministerialnym, jak w rejestracji świadczenia jest nadal wersja 1 (do tego w części wersja 1 w części 2). Co ja teraz robię? zmieniam ręcznie każde świadczenie, żałuję, że nie posłuchałam rady Bartosza i zadzwoniłam do NF.

Tytuł: Odp: Błąd 3000226 Pacjent Nieubezpieczony Z Prawem Do Świadczeń
Wiadomość wysłana przez: Bartosz w Stycznia 08, 2010, 16:37:05 pm

A nie mówiłem... Poradnik znajduje się pod tym adresem na forum -> http://forumpps.pl/index.php?topic=1866.msg8459#msg8459 Prościej już się nie da napisać chyba poradnika.