Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: Nyahaha w Maja 26, 2025, 07:51:00 am

Tytuł: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Maja 26, 2025, 07:51:00 am

Jak rozliczyć usługi 501000000282 PORADA PIELĘGNIARSKA, 501000000294 PORADA POŁOŻNEJ? 3 błędy się pojawiają jednocześnie:

Błąd:   50601037     PRZEKAZANO NIEPRAWIDŁOWY KOD ŚWIADCZENIA  WG MZ                                                                                                                                                                                                           
Błąd:   51005032     DLA ŚWIADCZENIA NIE WYKAZANO WYMAGANEJ PRZYCZYNY UDZIELENIA ŚWIADCZENIA (ICD10)                                                                                                                                                                           
Błąd:   51616035     BRAK ŚWIADCZENIA JEDNOSTKOWEGO ALBO ICD9 WARUNKUJĄCEGO ROZLICZENIE W ODPOWIEDNIM ODSTĘPIE CZASU LUB NIEPRAWIDŁOWA DŁUGOŚĆ ŚWIADCZENIA.                                                                                                                   

kod wg mz wyznaczony 4, icd10 też jest np. Z48.0 oraz icd9 89.04(nie wiem czy takie tam może być) nie wiem czy coś jeszcze trzeba zrobić żeby to poszło dobrze.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: adamus w Maja 26, 2025, 09:05:03 am

MZ 4 dotyczy świadczeń lekarza więc może 6
Z48 to opieka chirurgiczna więc też odpada
89.04 powinno być ok

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Maja 26, 2025, 11:49:23 am

sprawdzę z tym kodem mz, może przejdzie

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: XMAN w Maja 26, 2025, 19:23:44 pm

89.01 trzeba podpiąć do procedury i kod świadczenia 17

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: adamus w Maja 26, 2025, 21:34:22 pm

W przypadku bilansu w programie moje zdrowie, a tu chodzi o poradę pielęgniarki lub położnej

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Maja 28, 2025, 08:18:27 am

z MZ 6 przeszło bo nie wywaliło błędu, niestety pozostałe 2 zostały dalej
51005032 DLA ŚWIADCZENIA NIE WYKAZANO WYMAGANEJ PRZYCZYNY UDZIELENIA ŚWIADCZENIA (ICD10)(jakaś lista dozwolonych icd10 jest?)
51616035 BRAK ŚWIADCZENIA JEDNOSTKOWEGO ALBO ICD9 WARUNKUJĄCEGO ROZLICZENIE W ODPOWIEDNIM ODSTĘPIE CZASU LUB NIEPRAWIDŁOWA DŁUGOŚĆ ŚWIADCZENIA.(ciekawe czy icd9 brakuje czy jeszcze jakieś dodatkowe świadczenie trzeba wykazać w tym samym dniu)

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: KrystianT w Maja 28, 2025, 15:40:47 pm

A może NFZ jeszcze nie jest na to gotowy... Te produkty weszły rozporządzeniem 34/2025/DSOZ z 2 maja... We wcześniejszych tabelkach nie ma tych produktów :-/

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Maja 28, 2025, 20:52:26 pm

Może tak być, niby wykazanie tych usług niczego nie zmienia jeśli chodzi o finansowanie, choć by przydało się info jak ma być prawidłowo to sprawozdane.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Piotrek0212 w Czerwca 02, 2025, 21:19:48 pm

Czy udało się rozwiązać problem? U mnie te same błędy...

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: jolcias w Czerwca 05, 2025, 13:46:10 pm

Czy na poradzie 501000000282 pielęgniarka może robić ankiety z pacjentami?
Te porady pojawiły się w umowie od maja, więc chyba są dla bilansu Moje Zdowie.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Czerwca 05, 2025, 14:06:02 pm

Ja do dziś nie rozwiązałem problemu.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Czerwca 24, 2025, 08:09:19 am

Ktoś coś wie? Do dziś nie daje się rozwiązać problemu ani jakkolwiek dowiedzieć się coś na ten temat.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Sierpnia 26, 2025, 07:37:54 am

Każde tego typu świadczenie dalej w bykach, nikt nic nie wie i cholera wie co z tym robić.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Sierpnia 27, 2025, 10:22:57 am

Dokładnie. Zapytałem Panią w NFZ i podałem, że wygląda na to, że można to robić ale tylko z lekarzem POZ. Zapytała skąd ta wiedza. Podałem dwa linki gdzie to jest opisane i tyle. Ucichła i nie odpowiada już na pytania??? Chyba ten program jest tylko pod gabinety lekarza POZ, bo samodzielne pielęgniarki środowiskowe musiały by wystawiać skierowania do laboratorium, podpisać umowę z laboratorium i ją zgłosić do umowy. Nie wiem czy i to wystarczy.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Sierpnia 27, 2025, 11:00:18 am

Czyli w tym samym dniu musi być dodatkowo wykazana "PORADA LEKARSKA UDZIELONA W MIEJSCU UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ " jeśli miałbym zgadywać, ale to też wywala w błędach. W jednym województwie nikt tego prawidłowo nie sprawozdał.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Sierpnia 27, 2025, 18:34:58 pm

Wyciąg ze stanowiska konsultanta krajowego na temat Mojego Zdrowia z maja 2025

Cytuj

Realizatorzy i zakres zadań
Realizatorami programu Moje Zdrowie - bilans zdrowia osoby dorosłej są świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej, do których złożona jest deklaracja wyboru.
Personel realizujący program:
- kwestionariusz: lekarz, pielęgniarka, położna, profilaktyk
- zlecenie na badania diagnostyczne: lekarz, docelowo także pielęgniarka, położna (proces legislacyjny umożliwiający pielęgniarce i położnej zlecanie badań w ramach Bilansu zdrowia jest w toku: https://legislacja.rcl.gov.pl/projekt/12396950/katalog/13122658#13122658 )
- wizyta podsumowująca z Indywidualnym Planem Zdrowotnym: lekarz, pielęgniarka, położna
- porady edukacyjne: lekarz, pielęgniarka, położna, profilaktyk, dietetyk

Wymienione wyżej procedowane rozporządzenie zostało przekazane do ogłoszenia końcem czerwca 2025. W życie weszło 1 lipca 2025 - https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20250000858.

Biorąc pod uwagę powyższe na dzień dzisiejszy pielęgniarka/położna powinna mieć "moc" przeprowadzenia pacjenta przez całe Moje Zdrowie bez lekarza.
Z tego co piszecie system P1 czy NFZ nie wygląda, żeby brał pod uwagę te zmiany.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: adamus w Sierpnia 28, 2025, 11:39:56 am

I

Cytat: 09061303 w Sierpnia 27, 2025, 18:34:58 pm

Biorąc pod uwagę powyższe na dzień dzisiejszy pielęgniarka/położna powinna mieć "moc" przeprowadzenia pacjenta przez całe Moje Zdrowie bez lekarza.
Z tego co piszecie system P1 czy NFZ nie wygląda, żeby brał pod uwagę te zmiany.

No i pielęgniarka/położna ma takie możliwości przeprowadzania bilansów zdrowia dorosłych. NFZ je rozlicza bez problemu.
Wątek dotyczy porad pielęgniarskich i położnych jako takich (niekoniecznie związanych z Moje Zdrowie).   

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Sierpnia 28, 2025, 13:52:18 pm

Dziś z NFZ dowiedziałem się że te porady położnych i pielęgniarek powinny być tylko z bilansem moje zdrowie. Nie wiem tylko czy icd9 dać 89.04 i kod specjalnego rozliczenia 6 czy 17.

Tytuł: Odp: Porady pielęgniarskie i położnej
Wiadomość wysłana przez: tim27 w Sierpnia 31, 2025, 17:50:37 pm

Cytat: Edward_B w Sierpnia 27, 2025, 10:22:57 am

Dokładnie. Zapytałem Panią w NFZ i podałem, że wygląda na to, że można to robić ale tylko z lekarzem POZ. Zapytała skąd ta wiedza. Podałem dwa linki gdzie to jest opisane i tyle. Ucichła i nie odpowiada już na pytania??? Chyba ten program jest tylko pod gabinety lekarza POZ, bo samodzielne pielęgniarki środowiskowe musiały by wystawiać skierowania do laboratorium, podpisać umowę z laboratorium i ją zgłosić do umowy. Nie wiem czy i to wystarczy.

I tak to właśnie działa. Podpisana umowa z laboratorium i samodzielne robienie ankiet, wyników, IPZ.
A porada pielęgniarska wykorzystana do rozliczenia FIT-OC. Wszystko przeszło i rozliczone.