Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => Problemy dotyczące wszyskich rodzajów świadczeń => Wątek zaczęty przez: TomaszTomasz w Lutego 17, 2025, 18:33:35 pm

Tytuł: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: TomaszTomasz w Lutego 17, 2025, 18:33:35 pm

Witam,
komunikat na SZOI:
Przypominamy, że zgodnie z komunikatem zamieszczonym na stronie www Centrali NFZ z dnia 10 stycznia 2025 r., do procesu centralnej weryfikacji świadczeń wprowadzona zostanie m. in. reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego.
W styczniu i lutym reguła będzie generowała ostrzeżenia, natomiast od 1 marca brak wymaganych danych w sprawozdawczości spowoduje błąd krytyczny pozycji rozliczeniowej.

O co dokładniej może chodzić?

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Szpital w Lutego 17, 2025, 18:45:33 pm

Dotyczy rozliczanych świadczeń AOS tj. TK i MR.
W pliku XML musi być zawarty nowy element tj.: data opisu badania.

Od 1 stycznia 2025 r. wymagane jest sprawozdawanie daty sporządzenia opisu wyniku badań diagnostycznych w przypadku udzielania świadczenia rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, z wyłączeniem świadczeń udzielanych w zakresie leczenia szpitalnego oraz świadczeń wysokospecjalistycznych.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: TomaszTomasz w Lutego 17, 2025, 18:47:01 pm

Cytat: Szpital w Lutego 17, 2025, 18:45:33 pm

Dotyczy rozliczanych świadczeń AOS tj. TK i MR.
W pliku XML musi być zawarty nowy element tj.: data opisu badania.

Od 1 stycznia 2025 r. wymagane jest sprawozdawanie daty sporządzenia opisu wyniku badań diagnostycznych w przypadku udzielania świadczenia rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, z wyłączeniem świadczeń udzielanych w zakresie leczenia szpitalnego oraz świadczeń wysokospecjalistycznych.

dzięki

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Edward_B w Lutego 20, 2025, 15:28:31 pm

Wiadomo chodzi o to, żeby lekarz miał mniej roboty. Czy to nie można napisać na SZOI o co chodzi, nie trzeba czytać, szukać, dopytywać itd

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: marcin_j w Marca 11, 2025, 12:38:49 pm

Numer komunikatu:925081
Data publikacji:2025-03-03 09:40
Tytuł:reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Załączniki:brak
Szanowni Państwo,
przypominamy, że zgodnie z komunikatem zamieszczonym na stronie www Centrali NFZ z dnia 10 stycznia 2025 r., do procesu centralnej weryfikacji świadczeń wprowadzona została reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego.
W celu wydłużenia świadczeniodawcom terminu dostosowania systemowego, zmieniono okres obowiązywania wagi błędu oznaczonej jako ostrzeżenie.
W okresie od stycznia do czerwca 2025 r. ww. reguła weryfikacyjna będzie generować ostrzeżenie. Natomiast od 1 lipca 2025 r. brak wymaganych przepisami danych w sprawozdawczości skutkować będzie błędem krytycznym pozycji rozliczeniowej.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: marcin_j w Marca 11, 2025, 12:54:00 pm

czy dobrze rozumiem, ze taki lekarz zlecajacy z poradni specjalistycznej wykonanie badania TK / RM bedzie musial po wykonaniu przez pacjenta tego badania (oczywiscie z opisem) podczas kontrolnej wizyty recznie gdzies wpisywac te date opisu ??

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Marca 11, 2025, 13:43:36 pm

To się tyczy tylko usług z zakresu badań diagnostycznych dla tych co mają kontrakt na dane zakresy np. Rezonans czy TK ja to tak rozumiem bo tylko z tych usług mi wywalała informacja i w pewnym stopniu KS-SOMED nie pozwalał wysłać usług z zakresu rm czy tk póki nie zostały daty uzupełnione.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: marcin_j w Marca 11, 2025, 15:28:11 pm

wlasnie o interpretacje tego zapisu chodzi ... niestety pobieram wlasnie zwrotki od 01.01.2025 z SZOI'a za najzwyklejsze wizyty w poradniach specjalistycznych i mam na bledzie" informacyjnym" wyrzucane swiadczenia z opisem "nie przekazano daty opisu badania diagnostycznego"

ma ktos podobnie ?

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Szpital w Marca 27, 2025, 18:06:47 pm

U nas zostały zakwestionowane rozliczenia poradni onkologicznej - zakres pakiet onkologiczny - gdzie wykazaliśmy procedurę wykonania TK/MR, a rozliczona została grupa z pakietu onkologicznego np. diagnostyka wstępna.
Dopytywałam w NFZ, czy na pewno mamy tutaj podawać datę opisu.
Jest to nielogiczne, ponieważ data procedury jest datą porady, a TK/MR miał wykonane przecież wcześniej.
W XML zostaną wysłane dane:
data wizyty 26.03.2025
ICD-9 87.033 - 26.03.2025
data opisu badania: powinna być 20.03.2025 ale program nie pozwala podać daty z przeszłości (a opis był przecież przed wizytą kontrolną) - więc będzie 26.03.2025
Jaki to ma sens?

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Marca 27, 2025, 18:25:20 pm

Wygląda na niedopracowany program. Ja bym tak nie wysyłał. Ja wysyłałbym prawdziwą datę 20.03.2025. Uderzaj do producenta programu.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Szpital w Marca 27, 2025, 19:34:04 pm

Cytat: karolweksler w Marca 27, 2025, 18:25:20 pm

Wygląda na niedopracowany program. Ja bym tak nie wysyłał. Ja wysyłałbym prawdziwą datę 20.03.2025. Uderzaj do producenta programu.

Jeżeli nawet przekażę datę opisu:20.03.2025 - to jak NFZ będzie analizował czas wykonania do czasu opisu, skoro nie wysyłam daty wykonania, a jedynie wykazuję procedurę z datą wizyty kontrolnej tj. 26.03.2025?
Celem wprowadzenia tych przepisów jest analiza czasu oczekiwania na opis, i w rozliczeniach świadczeń kosztochłonnych wszystko się zgadza: data wykonania TK - 15.03.2025, data opisu: 20.03.2025 - jest co porównać.
A w przypadku rozliczania porady pakietu onkologicznego AOS - nie ma z czym porównać
...
system można dostosować - zgadza się, ale zastanawiam się nad celem tych danych w poradni AOS.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: marcin_j w Maja 14, 2025, 14:25:53 pm

mimo wszystko cos w tych datach beda sprawdzac - na stronie https://www.nfz.gov.pl/dla-swiadczeniodawcy/sprawozdawczosc-elektroniczna/walidacje-i-weryfikacje/sprawdzenia-z-zakresu-centralnych-warunkow-walidacji-i-centralnych-regul-weryfikacji,6475.html opublikowano nowy wykaz walidacji i weryfikacji - 51601131 - Data opisu badania diagnostycznego jest wcześniejsza niż data wykonania badania diagnostycznego (asdk) oraz 51601132 - Data opisu badania diagnostycznego jest późniejsza niż data świadczenia jednostkowego (diagnostyka aos )

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Szpital w Czerwca 09, 2025, 17:58:43 pm

Dziękuję za informację.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Dariusz Pawłowski w Czerwca 10, 2025, 07:21:54 am

NFZ szykuje się zapewne do takiej zmiany komunikatu XML, aby blokować refundację diagnostyki, jeżeli w danych nie będzie daty opisu badania diagnostycznego, albo data będzie późniejsza niż data wizyty (w przypadku podniesienia wersji i ponownej generacji wysyłki).
Spodziewajmy się obowiązku przekazywania daty realizacji badania diagnostycznego tożsamego z datą opisu.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: nnn123 w Czerwca 27, 2025, 13:13:51 pm

Jak wówczas powinno wyglądać skreślenie w AP-KOLCE? Zgodnie z dniem otrzymania opisu, czy realną datą wykonania badania?

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Dariusz Pawłowski w Czerwca 27, 2025, 14:32:49 pm

Wykonanie bez opisu nie jest pełnym wykonaniem. Za wykonanie diagnostyki NFZ uważa pełny proces zakończony opisem specjalisty na podstawie wyników badania.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: Bellalena w Lipca 16, 2025, 12:46:39 pm

Cześć :)
mam problem z rozliczeniem diagnostyki wstępnej lub pogłębionej z procedurą TK lub MR. Wyskakuje mi błąd 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego. Problem polega na tym, że procedury przypisane do poradni mają datę wykonania taką samą jak data porady. Jak to zmienić? Jak zaciągnąć procedurę z pracowni i sprawić żeby błąd zniknął? Ktoś mógłby mi pomóc? Pracuje na AMMS.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: HAnnah w Lipca 17, 2025, 09:30:57 am

Ja mam ten sam problem, zaciąga mi datę z wizyty. Dziś ma dzwonić do mnie info-lider, jak coś będę wiedzieć dam znać.

Tytuł: Odp: reguła 51601128 Sprawdzenie sprawozdania daty opisu badania diagnostycznego
Wiadomość wysłana przez: robowd w Lipca 17, 2025, 12:37:13 pm

ale to się tyczy tylko ambulatoryjnego TK i RM. W poradniach tego się nie wykazuje.