Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: MagdaPe w Lipca 19, 2023, 13:10:02 pm

Tytuł: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: MagdaPe w Lipca 19, 2023, 13:10:02 pm

30.06 wysłałam wniosek o zaplate nadwykonan z FM.Caly czas wisi jako przeslany do oddzialu nfz.Jak odbywa się procedura rozliczenia zatwierdzenia etc?Czy kwota,ktora jest podana we wniosku to kwota ostateczna,czy do weryfikacji?Help.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: frodo w Lipca 19, 2023, 13:20:34 pm

Nie tylko tobie wisi. Najpierw muszą się uporać z aneksami związanymi z ostatnim zarządzeniem likwidującym wyodrębnienia kwot na pakiety. Kwota podana we wniosku to kwota ostateczna pod warunkiem , że niebyło jakiejś późniejszej weryfikacji która by wykazała błędy w świadczeniach przesuniętych do rozliczenia przez FM.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Lipca 19, 2023, 13:22:44 pm

Żadna tam kwota ostateczna, bo jak za kwartał będziesz składać wniosek to zobaczysz okres wnioskowany od 1 do 9 a nie od 7 do 9.
Aneksy zwykle są w drugiej połowie miesiąca, a teraz - z uwagi na inne rzeczy - pewnie będą w połowie sierpnia.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: MagdaPe w Lipca 19, 2023, 15:33:15 pm

Wlasnie wyslalam rachunek FM,kwota ta sama co we wniosku 8)

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: MagdaPe w Stycznia 05, 2024, 13:32:01 pm

Czy jakiš oddzial Nfz wysylal juz aneksy do rozliczenia FM za 4 kwartal 2023?

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Stycznia 05, 2024, 14:41:42 pm

Podkarpacki zaraz praktycznie po wysłaniu rachunku rozliczenia do ostatniego miesiąca kwartału wysyła wniosek już od jakiegoś czasu. I tak mam teraz.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: MagdaPe w Stycznia 05, 2024, 18:27:25 pm

Wniosek tak,ale zeby go rozliczyc musi wplynac aneks i o to pytalam.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: frodo w Stycznia 05, 2024, 19:21:19 pm

Najpierw musi być rozliczenie w ramach limitu (wysłanie pliku SWX do 10 dnia miesiąca następnego) a dopiero potem biorą się za nadwyżki

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: 09061303 w Stycznia 05, 2024, 21:11:17 pm

Cytat: MagdaPe w Stycznia 05, 2024, 18:27:25 pm

Wniosek tak,ale zeby go rozliczyc musi wplynac aneks i o to pytalam.

To to po 20stym na pewno.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: frodo w Stycznia 20, 2024, 11:47:37 am

W zachodnopomorskim wczoraj już można było rozliczyć (wystawienie rachunku).

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: PRINCZI w Lutego 20, 2024, 13:46:23 pm

Cytat: frodo w Stycznia 20, 2024, 11:47:37 am

W zachodnopomorskim wczoraj już można było rozliczyć (wystawienie rachunku).

Lubelski oddział nie chce płacić nadwykonań z kontraktu głównego ani z   FM

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Lutego 20, 2024, 13:59:06 pm

Odrzucali FM, które obiecali niby płacić.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: PRINCZI w Lutego 20, 2024, 14:24:00 pm

   Na początku stycznia otrzymałem na SZOI komunikat -utworzono wniosek o FM, przekazałem wniosek i w połowie lutego wniosek odrzucono .W rozmowie tel. dowiedziałem się  ,że świadczenia z FM   "odpięto".Brak kasy

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Nyahaha w Lutego 21, 2024, 14:35:12 pm

https://www.rynekzdrowia.pl/Finanse-i-zarzadzanie/Minister-Leszczyna-na-dniach-zaplacimy-szpitalom-za-nadwykonania-NFZ-ma-wolne-5-5-mld-zl,255417,1.html

ciekawe jak to będzie się mieć do wszystkich umów

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: KrystianT w Lutego 21, 2024, 15:00:04 pm

FM nie jest z pieniędzy NFZ tylko z budżetu państwa... Widocznie w NFZ coś pieniędzy zostało i na nadwykonania będą to dzielić, a w budżecie wróciła stara śpiewka "pieniędzy po prostu nie ma, i nie będzie" ;-)

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: frodo w Lipca 16, 2024, 16:40:26 pm

Czy gdzieś już zaczęto rozliczanie FM za 2 kwartał 2024?

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: MagdaPe w Lipca 16, 2024, 18:38:57 pm

Kuj-Pom weszly aneksy do podpisanua i odeslania

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: frodo w Lipca 19, 2024, 16:34:27 pm

To tylko w Kuj-Pom płacą z FM. O płaceniu nadwyżek za dorosłych to chyba można już tylko pomarzyć w NFZ mało kasy ale FM to przecież inne źródło finansowania miało być bez limitów.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: snoopy w Lipca 22, 2024, 12:12:41 pm

Pomorskie też już po aneksach za FM za 2Q 2024.

Fundusz Medyczny sfinansuje określone rzeczy. Nie mylcie go z finansowaniem nadwykonań. Nadwykonania w większości przypadków są finansowane z pozostałych środków oddziału NFZ w rozliczeniu rocznym. Wszelkie świadczenia, które podlegają pod fundusz medyczny są oznaczone znacznikiem FM przy wygenerowaniu naliczenia i sprawdzeniu szczegółów pozycji.
Z założenia FM idzie na dzieci, innowacje, modernizacje i leczenie za granicą w przypadku braku możliwości leczenia w Polsce.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: PRINCZI w Grudnia 02, 2024, 16:48:48 pm

czy jakiś OW zapłacił FM  za drugi i trzeci kwartał 2024??

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 02, 2024, 17:13:12 pm

U nas płacili.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: renif_er w Grudnia 03, 2024, 08:58:00 am

Wielkopolska za IIgi zapłacili, za III cisza. Jak dzwoniłem do nich to powiedziała ze najpierw muszą się uporać z Planem rzeczowo-finansowym na 2025.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: PiotrSz w Grudnia 03, 2024, 11:11:39 am

Małopolska zapłaciła za I, II i teraz za III kw

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Gabinet2013 w Grudnia 06, 2024, 16:08:20 pm

hej,mam pytanie: jak w końcu doczekałam się ,ze do wniosku o FM dopisali nr aneksu to rozumiem,zę robię teraz tylko żądanie rozliczenia?czy mam kliknąc "generownie zbiorczego szablonu w ramach całej umowy" czy opcję drugą "generowanie szablonów z dokładnością co do punktu umowy"?z góry dzięki za odpowiedzi

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Grudnia 06, 2024, 21:21:39 pm

Obojętnie.
Ja wybieram w ramach całej umowy.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 06, 2024, 21:28:43 pm

No nie takie obojętne. Zbiorczy to dostajesz jeden szablon a z dokładnością do punktu umowy to dostajesz tyle szablonów ile masz punktów w umowie.
Co do generowania żądania to trzeba pamiętać, że nie generuje się do normalnej umowy tylko do tej drugiej ;)

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: karolweksler w Grudnia 06, 2024, 22:12:24 pm

Cytat: Paweł w Grudnia 06, 2024, 21:28:43 pm

No nie takie obojętne. 

Jeśli ktoś zadaje takie pytania to obojętne. I tak powstanie szablon rachunku.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: renif_er w Grudnia 10, 2024, 12:23:46 pm

Jan też się doczekałem dopisania numeru aneksu do wniosku, ale w Umowy/Lista umów/aneksy "/1/0004/1/17/22/FM_III/2024"   Finansowy    status: Sprawdzony,  a nie jak pozostałe: Zatwierdzony
Czy to ma znaczenie? Czy w żądaniach nie powinien się pojawić automatycznie szablon? Czy żądać ręcznie?

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Grudnia 10, 2024, 12:25:06 pm

Musisz poczekać aż będzie zatwierdzony dopiero po tym żądanie rozliczenia.

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: renif_er w Grudnia 13, 2024, 10:48:05 am

Czy ktoś z Wielkopolskiego ma zatwierdzony aneks FM III ??

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: renif_er w Grudnia 15, 2024, 22:39:06 pm

Tak myślałem. Ciekawe do kiedy będziemy czekać? Bo nie wiem czy z kolumny "KROTNOŚĆ POTWIERDZZONA" mam sobie odjąć te punkty co zarezerwowali na FM III? Nie wiadomo ile nie dorobić żeby nie przekroczyć limitu rocznego

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: ernest w Stycznia 13, 2025, 07:41:34 am

Chciałbym poruszyć kwestię prawidłowego rozliczenia FM.

Dla przykładu, hipotetycznie :
styczeń: 120 % to dzieci , 60% dorośli = nadwykonanie 80%
luty: 120 % to dzieci , 60% dorośli = nadwykonanie 80%
marzec: 120 % to dzieci , 60% dorośli = nadwykonanie 80%

W każdym miesiącu do rozliczenia wchodzą najpierw dzieci 90% i dorośli (protezy) 10%.
Za każdy kwartał generuje wniosek FM i wchodzą nierozliczone dzieci 30% * 3 miesiące (ale nierozliczonych jest 50% * 3 dorosłych).
Czy można wymusić aby najpierw NFZ rozliczył dorosłych ? Nie pomaga opcja że przed rozliczeniem puszczam samych dorosłych (I faza) bo potem i tak wyjdzie korekta (priorytety rozliczenia).
 

Tytuł: Odp: Fundusz Medyczny
Wiadomość wysłana przez: Ticket w Stycznia 20, 2025, 10:22:55 am

Są priorytety rozliczeń i nawet jeżeli nie wyślesz dzieci , rozliczysz dorosłych a potem wyślesz dzieci to i tak dostaniesz fakturę korektę. FM dotyczy świadczeń ponad limitowych dla dzieci a nie wszystkich świadczeń dla dzieci.