Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Problemy z aplikacjami => KS-PPS => Wątek zaczęty przez: zukes w Maja 26, 2023, 10:20:10 am

Tytuł: Zamiana wizyty zwykłej na pierwszorazową
Wiadomość wysłana przez: zukes w Maja 26, 2023, 10:20:10 am

KSPPS zarejestrował wizytę jako ZWYKŁĄ gdyż operator pomylił skierowania (użył juz wykorzystanego).
Po zmianie skierowania dana wizyta powinna być już pierwszorazowa ale KSPPS nie poddaje się i chce z niej robić zwykłą.
Chcemy dopisać dwa świadczenia, usługi. NIestety w rozliczeniach podczytuje się nam formatka dla jednego świadczenia usługi.   

Czy ktoś umie wywołać tak edycję świadczenia w module Rozliczeń aby móc dopisać dwie usługi W40 i Wp1?

Linia wsparcia zapytała mnie o jakie kody ICD9 chodzi. Ręce opadają.

Na obrazku pokazałem dwie wizyty tę drugą chcemy zrobić jak pierwszą

Tytuł: Odp: Zamiana wizyty zwykłej na pierwszorazową
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Maja 26, 2023, 10:47:14 am

Nie jestem przekonany czy coś takiego przejdzie w Funduszu. Niby nowe skierowanie, nawet jak inne rozpoznanie to i tak wywalą.

Tytuł: Odp: Zamiana wizyty zwykłej na pierwszorazową
Wiadomość wysłana przez: zukes w Maja 26, 2023, 11:55:00 am

Generalnie NFZ jest państwem w państwie i robi co chce.
My robimy, co powinniśmy i jak należy się pierwszorazowa, to  robimy pierwszorazową.

Znalazłem rozwiązanie problemu i jest ono dość banalne. Po prostu lekarz z ręki wpisuje produkty w module WIZYTA.
Co byście nie mówili, skoro to może lekarz to dlaczego nie może operator odpowiedzialny za statystykę w module ROZLICZENIA?

Myślałem że porzucicie jakąś parametryzację w KSPPSie, korygującą temat.

Na marginesie
Może was zadziwi, a może nie, od 01.2021 roku linia orzecznicza polskich sądów się zmieniła ( o czym większość w NFZ nie ma pojęcia ) i decyzje NFZ przestały być decyzjami administracyjnymi. Co to oznacza? Ano, że od 01.2021 NFZ musi przeprowadzać przed sądem dowód, że ma rację. Do tej pory ten ciężar spoczywał na drugiej stronie.  Co więcej, jak biegły orzeknie, że nie ma NFZ racji, to NFZ przegrywa. I tak się dzieje - bo jak wiemy robią co chcą i gdzieś mają nawet swoje przepisy.
Spraw jest niewiele, bo nikt przy aktywnym kontrakcie nie chce wojny z NFZ ale kontrakty się kiedyś skończą i wtedy tematy z odsetkami i odszkodowaniami powrócą.